问为什么糖尿病患者容易发生脆性骨折

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• 糖尿病患者为什么易发生心血管疾病？

  经常有一大部分病人是得了心肌梗塞以后，查血糖升高了，才发现血糖有问题来看病。对于糖尿病的病人血糖升高以后，实际上是处于一种我们叫高凝状态，就是糖水洒地下黏脚。在血管内，血糖升高了也是一样的，它会增加血浆的粘滞度，因此就是容易形成血栓。而且糖尿病的病人血脂也是升高的，这些都是造成心脑血管疾病的一个重要的基础。因此对于糖尿病的病人，我们最常说的容易发生缺血性的疾病，就是造成梗塞梗塞以后，导致心梗，再一个就是脑梗。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-05-21 4566次

• 糖尿病患者为什么易发生心血管疾病

  糖尿病病人，所有的并发症里面，最容易导致死亡的，主要是心脑血管病。所以心脑血管的并发症，是糖尿病病人死亡的，主要原因，也是关注的重点。对糖尿病病人，如何关注心血管疾病，就是在诊断糖尿病的时候，不光要看他的血糖多少，还要看他的身高体重、腰围，还有跟血管动脉硬化相关指标，比如要让病人做血管的超声，还要让病人做内皮功能，这些都是来评估心血管风险，心血管并发症风险的指标，包括尿微量白蛋白、肌酐比。因为尿蛋白的增加，尿微量白蛋白的这个增加都是也同时是心血管疾病风险的一个指征。所以对于糖尿病人群，一定要去管理他的生活方式和体重。如果能够减重，尤其是对于已经肥胖的病人能减重5%-10%，就能够明显的降低心血管疾病的死亡风险。另外就是要积极的去管理病人的血糖，让病人的血糖控制，在糖化在7左右的范围，同时要避免低血糖，还要避免体重增加，血糖的波动，就是高低的波动。有时候严重的低血糖，也是导致病人，出现心梗或者心血管事件的很重要原因。如果能够把心血管的风险控制下来，才能够真正的减少糖尿病人，并发症引起的死亡，还有糖尿病病人发病率最高的大血管病变的发生率，才能被有效的降低下来。

  

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  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 3911次

• 为什么糖尿病患者容易发生脆性骨折
  糖尿病的患者最常见的并发症之一就是全身的血管损害，而肾脏是人体血管最为丰富和集中的器官之一，所以糖尿病的患者往往伴有肾功能的损害，正常情况下维持骨骼新陈代谢需要的维生素D参与，患者的血液当中的钙不能够有效地沉积于骨骼，而维生素D需要在肾脏内的一种叫做羟化酶的物质的激活下才能够起到作用，那么肾脏受到损害了就会造成维生素D的合成障碍，从而就会影响了患者对钙的吸收和利用，缺钙的骨骼也是造成脆性骨折的1个非常重要的原因。所以患有糖尿病的患者一定要注意，积极配合医生服用降血糖的药物来进行治疗，缓解症状。同时在整个治疗过程当中一定要注意饮食，尽量要以低盐，低脂，低糖的饮食原则为主，严格控制食物总热量的摄入，多运动，促进身体新陈代谢，平时也可以适当的晒晒太阳，促进钙吸收，提高抵抗力。
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  黄萍 主治医师扬州市中医院

  2019-12-19 1207次

• 糖尿病患者容易发生脆性骨折的原因
  发生脆性骨折的原因是因为骨质疏松，2型糖尿病通常会伴有胰岛素抵抗，导致胰岛素水平的升高，而高胰岛素的水平会引起尿液中钙的含量增加，导致机体内钙的流失增多，从而导致体内钙的失衡。糖尿病患者体内会出现氧化应激，高血糖，肥胖等在内的诸多的代谢性的失调，晚期的糖基化产物的升高，多元醇代谢通路活性提高，都会影响线粒体产生活性氧的含量，增加活性氧含量，能够对DNA，蛋白以及脂肪产生损伤，能够引起细胞增殖能力和分化能力的下降。氧化应激可以抑制成骨细胞分化，为破骨细胞，诱导骨细胞的凋亡。同时临床上常用于治疗2型糖尿病的药物，比如噻唑烷二酮类，也是可以增加骨质疏松发生风险的。
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  徐冬冬 主治医师马鞍山市中心医院

  2020-01-16 1244次

• 糖尿病患者为什么容易发生感染
  血糖长期升高，会引起血管及神经的病变，末梢血液循障碍，局部组织坏死，缺氧，极易引起感染，且难以控制，比如糖尿病足感染。血糖升高，还会引起血浆渗透压升高，降低白细胞的吞噬功能，从而降低抗感染能力，皮肤感染、肺部感染、尿路感染极为常见。
  王娟 副主任医师邹平市中医院

  2018-11-24 3203次

• 糖尿病患者会发生哪些部位的脆性骨折
  病情分析：糖尿病的患者可以发生髋部以及椎体的骨折。糖尿病是骨质疏松症的危险因素。罹患糖尿病容易出现骨质疏松，而最常见的发生骨折的部位就是松质骨比较丰富的部位。意见建议：建议糖尿病的患者除了积极的对于血糖的控制以外，还有就是要注意调整生活方式，要限盐、戒烟、限酒，还有多晒太阳，多进食富含钙的食物，再有就是要注意补充钙剂和维生素d。必要的情况下还要进行抗骨质疏松症的治疗。
  马丽芬 副主任医师宝鸡市中心医院

  2020-03-21 901次

• 警惕！糖尿病患者容易发生ED
  随着生活水平的提高，很多人改变了饮食结构，日常饮食偏于高油高脂高糖，随之而来的就是很多“富贵病”如高血脂、糖尿病等。糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等，据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达100多种，
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-08-30 1295次

• 糖尿病患者容易发生尿路感染吗
  糖尿病患者容易发生尿路感染，尿路感染是糖尿病患者最常见的并发症之一，原因有以下几方面：第一，上尿路感染，在糖尿病女性患者中非常常见，因为女性尿道短，细菌上行比男性更容易，女性尿道口有大肠杆菌存在，性交或者导尿等容易诱发感染。妊娠妇女一般约4.5%有菌尿其发病率较无妊娠的同龄女性比较高，因此糖尿病患者
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 670次