问肩关节脱位后如何手法复位
病情描述:
肩关节脱位后如何手法复位
答医生回答
病情分析:
肩关节脱位后,进行手法复位的方法有很多种,最常采用的为足蹬法,足蹬法主要为术者双手握住患者患肢前臂,然后将患肢肩关节外展外旋并进行牵引,术者的另一侧足跟抵住患侧肩关节腋窝,进行牵引的同时,逐步内收内旋肩关节,如果听到一声弹响,提示肩关节已经复位。
意见建议:
建议肩关节脱位后,患者应该立即到当地医院骨科门诊就诊,拍摄X线明确肩关节脱位的情况以及是否伴有肩关节周围骨折,如果只是单纯的肩关节脱位,可以通过上述方法进行手法复位,术后建议使用三角巾或前臂吊带悬吊患肢三周。
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肩关节脱位手法复位有哪几种肩关节脱位后,应尽快适当麻醉下无痛复位。老年人或肌力弱者,或者习惯性脱位者,也可在止痛剂下进行。复位手法要轻柔,以免发生骨折或损伤神经等。肩关节脱位分全脱位和半脱位,全脱位复位方法,常用的有三种:足蹬法、柯氏法、牵引推拿法。足蹬法,肩关节前脱位最常用,足跟蹬在腋窝肱骨头颈处,对肩关节采取外展外旋位牵引,继而内收、内旋的复位方法。肩关节后脱位的手法复位为,外展外旋的相对的牵引,术者推及肩关节的外侧,以帮助肩关节复位。关节囊破损明显或肩带肌力不足,存在肩关节半脱位,不需手法复位,宜采用搭肩位胸肱绷带固定4周。01:34
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位后如何手法复位肩关节脱位之后复位的方法有很多种,目前我们常用的是足蹬法。足蹬法主要是患者仰卧,术者位于患者的患侧,双手握住患者患肢的腕部,足跟置于患者患侧腋窝,两手用稳定持续的力量进行牵引,牵引中足跟向外推挤肱骨头,同时旋转,内收上臂即可完成复位。复位时可以听到响声。如果复位失败因进行适当的麻醉,常选择全麻,这样可以使肌肉得到松弛,在肌肉松弛之后再进行复位,相比直接进行复位更加容易,复位后需要常规复查X线观察肱骨头是否已经复位。语音时长 01:20”
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肩关节脱位手法复位后护理那么,肩关节脱位在进行手法复位后,常规是需要患肢制动三个星期的。那么,在制动三个星期的过程中,是不能随意脱掉制动的支具或者三角巾或者前臂吊带。那么在满了三周以后,我们可以去除固定,然后进行主动的肩关节功能锻炼,具体的方法有以下几种:第一,爬墙外展法,那么身体垂直于墙面,手指沿墙慢慢的向上移动。第二,爬墙上举法,面向墙面,手指沿墙慢慢的上移。第三,弯腰垂臂旋转法,腰部弯曲大概七十度左右,患臂自然下垂,在胸前进行旋转。这点还要补充一下,就是在固定期间,还需要加强手指和腕关节的活动,避免发生一些关节的僵硬和废用性的肌肉萎缩。语音时长 01:26”
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肩关节脱位手法复位病情分析:足蹬法、对抗牵引推拿法、科氏法。肩关节脱位后一定要及时进行复位,复位方法有手法复位和手术复位。手法复位又分为上述的三种方法。注意手法复位过程要轻柔,不要使用蛮力,避免二次伤害。意见建议:建议具体情况,需要拍x线片检查脱位情况进行治疗。手法复位以后要适当的进行有氧运动,瑜伽、太极等。并要注意合理饮食,可以多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。
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右侧肩关节脱位如何手法复位病情分析:右侧肩关节脱位可以通过足蹬法来进行手法复位,术者用自己的同侧足跟顶住患者腋下突出的肱骨头,然后将肩关节外展外旋,持续牵引下,再逐步内收内旋完成肩关节脱位的复位。复位成功后需要复查X线观察肩关节脱位是否已经完全复位,然后使用前臂吊带进行患肢制动三周。意见建议:右肩关节脱位的患者在治疗期间建议应戒烟戒酒,同时还需加强营养,保证每日摄入足够量的蛋白质、维生素以及膳食纤维。
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肩关节脱位手法复位后治疗肩关节脱位手法复位后要进行固定恢复,可以给患者加以支具等,同时要搭配活血化瘀的药物来进行治疗,在治疗期间要避免关节活动,避免关节承重。在恢复期间饮食上可以多吃些含钙和蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶和肉类等,同时要注意多休息,平时可以多晒晒太阳,这样是可以促进钙质吸收的。
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肩关节脱位常用手法复位临床过程中,对于肩关节脱位以后的病人,对于常用的手法复位方法还是选用足蹬法进行手法复位的,大部分病人很容易就会手法复位成功的。复位成功以后的病人需要再次拍片复查,明确是否复位成功。然后需要严格的进行悬吊患肢、注意保护,三周左右的时间,千万不能过早的进行运动,否则会影响病人关节囊和韧带的修复。一旦影响