问肩关节脱位与肩关节半脱位该如何的区分
病情描述:
肩关节脱位与肩关节半脱位该如何的区分
答医生回答
病情分析:
要区分肩关节脱位与肩关节半脱位,一般都必须要通过拍x光片来检查,如果是肩关节脱位,会看到肱骨头完全脱离关节盂,甚至会跑到关节盂的前下侧。如果是肩关节半脱位一般出现关节间隙明显增宽,但肱骨头只是会与关节盂的位置有一点点分离,并不会完全脱离的情况。
意见建议:
肩关节脱位一般都必须要给予手法复位,症状才能够缓解,如果肩关节半脱位一般常见于一些中风后遗症的病人,这种情况不一定需要急性处理。
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节半脱位的康复治疗方法肩关节半脱位有时候也非常多见。那么有的可能就是先天性半脱位,那么有时候因为一些关节囊,它发育不好或者是它盂唇有损伤,那么都可以产生一些脱位。所以我们一般来讲,肩关节的半脱位,那么有的是先天出现有问题的,这时候我们要进行一些训练,比如说它周围稳定肌的一些训练,比如我们叫前锯肌的一些训练,斜方肌、中下束的一些训练,那么有些肌肉太紧张了,我们要给它进行一些放松。比如上斜方肌太紧张了,我们就要进行一些放松,这是一个方面。另外一个半脱位往往会发生在脑卒中以后的病人的身上,因为脑卒中以后有些肌肉瘫痪了,那么它导致的一些半脱位,这时候我们就要进行一些康复训练、康复治疗了。那么在解决它整体的肌肉功能,关节功能的这个基础上,针对肩部的一些组织,刚才我们讲的前锯肌也好,这个斜方肌也好,他主要是把这几个肌肉,充分给他激活、调动起来以后,那么它的半脱位,就会得到一些改善。01:38
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肩关节脱位与肩关节半脱位该如何的区分临床中肩关节脱位与半脱位是有一定区别的。肩关节半脱位通常是由于年龄退变因素,劳损等引起关节周围的韧带肌肉松弛,对肩关节肱骨头的保护作用减弱,在进行x光或CT等检查时,可以表现为肩部肱骨头和肩胛盂间隙增大的情况。通常肩关节半脱位没有特别典型的临床症状,患者可仅表现为局部的轻微酸痛感。而肩关节脱位通常是由于外界暴力因素所导致,会出现肩关节肱骨头脱离肩胛盂位置的表现,同时还可伴有关节囊等软组织撕裂的情况。临床上主要以肩部的畸形,肿胀、疼痛及关节活动受限等临床症状为主。语音时长 01:20”
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肩关节脱位与半脱位肩关节脱位是因受到直接或间接暴力引起的脱位,根据肱骨头脱位的方向,可分为肩关节前脱位和后脱位,多发于青壮年男性较多,会有双肩肿胀,疼痛。主动和被动活动受限等临床症状,而肩关节半脱位的特征又称为不整齐肩,主要表现为肱骨头在关节下滑,肩峰与肱骨头之间出现明显的凹陷,一般病后头几周是没有感觉不适的,部分患者当患侧上肢在体侧垂放的时间较长时可以出现牵拉不适或疼痛。语音时长 1:47”
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肩关节半脱位如何固定肩关节出现了半脱位,那么这种情况下还是要积极的话再检查,如果能够进行复位的话,最好在麻醉的状态下进行复位,然后使用支具固定或者使用锁骨带固定3到4周的时间。口服消炎镇痛药物,不能够干活,也不能推拿按摩。
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肩关节如何预防半脱位病情分析:肩关节半脱位大多见于老年人,因为大多数老年人的肌肉萎缩,肌肉的力量下降,对维持肱骨头的正常位置能力下降,因此经常发生肩关节半脱位。某些肩部外伤的病人也会出现肩关节半脱位。意见建议:预防肩关节的半脱位,首先应当加强肩关节的肌肉力量训练,肩关节肌肉的力量增强了,半脱位一般也不容易发生。其次平时应当多保护肩关节,严禁使用肩关节过度或劳损,避免外伤。
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肩关节半脱位如何护肩肩关节半脱位,大部分都是由于外伤引起的,应尽早的去医院进行复位固定,轻者采取前壁吊带悬吊制动的方法,经济方便,容易掌握;严重的患者需要将上臂固定于胸部,腋窝下方放绵垫,使用三角巾固定就可以了。具体治疗方法请结合自身情况在专业医生指导下选择。
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肩关节半脱位症状一,伤肩肿胀、疼痛,主动和被动活动受限。二,患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,手和躯干向患侧倾斜。三,肩三角肌瘫陷,呈方肩肌型,在腋窝、喙突下或锁骨下可触及移动的肱骨头,关节盂空虚。四,搭肩试验阳性,患侧手靠胸时手掌不能搭在对侧肩部。脱位的治疗:脱位后应尽快复位固定,并注意肩关节的功能锻炼。