问房间隔缺损封堵术的适应症有哪些
病情描述:
房间隔缺损封堵术的适应症有哪些
答医生回答
病情分析:
房间隔缺损封堵术的适应症:⑴缺损直径≥5mm,≤36mm;⑵明显的左向右分流,右心房室扩张,有右心室容量负荷过重的指征;⑶缺损边缘距冠状静脉窦、主动脉根部及右上肺静入口脉的距离≥5mm;⑷缺损边缘至房室瓣环≥7mm;⑸房间隔缺损左-右分流不伴有重度肺动脉高压。
意见建议:
如果患儿在一周岁以内,房间隔缺损较小,同时没有明显的不适症状,一般以临床观察为主。如果患儿超过三岁,且房间隔没有自行愈合,或者患儿在三周岁之内,存在比较明显的左向右分流,或右室容量负荷过重,有心衰症状,需要进行房间隔封堵术。手术主要分为开放性手术以及导管介入性手术两种类型,目前针对大部分的房间隔缺损,以导管介入手术为主,治疗风险相对较小,治疗效果相对较好,但部分大面积房间隔缺损或者特殊位置房间隔缺损,需要进行开放性手术治疗。
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