问慢性骨髓炎治疗需要多久
病情描述:
慢性骨髓炎治疗需要多久
答医生回答
病情分析:
慢性骨髓炎治疗的时间是不好确定的。有的患者要一,两年,有的患肢可能要十几年,有的患者最后只有进行截肢,主要是出现了明显的肢体功能障碍,出现大段的慢性骨髓炎情况。
意见建议:
出现了慢性骨髓炎,一般患者要加强营养,提高机体抵抗能力,为手术做好准备,观察慢性骨髓炎是否出现明显的包壳。一旦出现了明显的包壳,要积极的进行手术治疗,彻底的清理坏死的骨组织。
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骨髓炎的治疗骨髓炎的发生,主要是外伤和手术引起,血源性的感染比较多见,处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术,开放引流术,死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是:第一,脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二,大块的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素链珠应用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮肤的缺损,会行皮肤的牵拉,免去做皮瓣的手术。01:03
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骨髓炎如何治疗骨髓炎治疗来讲,一个就是全身治疗,全身的营养支持,提高免疫力。血源性骨髓炎,就是因为身体免疫力的下降,身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留,在这地方繁殖,引起的骨髓的炎症,所以加强全身的营养,提高人体的免疫力,有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物,现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则,及时、有效,最好联合应用。已经有脓了,甭管咱穿刺,或者破溃,或者咱做手术,把脓引流出来了,临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素,应用当然更好。如果没有,咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的,比如青霉素或者头孢类的,可以联合用克林霉素。一定要足量、及时,用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程,所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了,外科治疗三大原则之一,就是见脓必须切开引流,甭管穿刺把脓抽出来,这是一种方法。当然了可能创伤小一些,但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗,不只开一个窗,在骨髓炎症的两端都要给它开窗,24小时给它灌注抗生素,一开始可以用一般的抗生素,我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了,有敏感抗生素了,最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的,从一个开窗的骨窗里面给它灌洗,另外一个骨窗里面外面引流,持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了,里边硬化出现死骨了,如果死骨不取掉,往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术,把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损,可以局部填充带抗生素药的材料,或者做植骨,把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨,因为本身就有炎症,再用异体骨产生一些排异反应,就不好控制了。最好取自己的一些骨头,最后要加上一些抗生素,这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治,可能骨髓炎往往湿热为主,用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物,使脓尽量尽快地排出,这样配合来治疗。局部可以用一些中药,一些腐蚀性的药物,把窦道周围给它腐蚀出新肉来,有利于窦道的愈合。04:05
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慢性骨髓炎治疗需要多久慢性骨髓炎它的治疗周期比较长,有的患者要两,三年才能够治愈好,有的患者要10来年才能够治愈好,甚至患者不能治疗,要截肢的情况都有。所以患者出现了慢性骨髓炎,要积极的进行相关的治疗。首先患者要提高机体抵抗能力,一般患者要加强营养,多吃一些含蛋白质比较高,含维生素比较高的食物。同时要对患者加强抗炎治疗,一般在窦道部位取分泌物进行细菌培养,进行药物敏感试验。一般采取对细菌比较敏感的药物进行治疗,同时要进行x片检查,观察患者的死骨情况,一般如果是出现了死骨的分离,出现了包壳,一般要进行手术治疗,这样才能够彻底的治愈患者的慢性骨髓炎。语音时长 01:21”
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骨髓炎冲洗需要多久骨髓炎进行骨髓腔冲洗,一般至少需要一周,进行的冲洗液一般为生理盐水加敏感抗生素,来进行骨髓腔冲洗。如果敏感抗生素未知,可以取骨髓腔脓性分泌物送细菌培养,然后根据细菌培养结果进行药敏试验,再根据药敏试验选择合理有效的抗生素来进行冲洗。在冲洗一周以后可以取冲洗液来送细菌培养,观察是否能培养出细菌。如果培养出细菌,可以继续进行骨髓腔冲洗,如果不能培养出细菌,则考虑感染已经得到控制,这时就可以停止冲洗。但是需要继续静脉或口服抗生素进行抗感染治疗,疗程一般为6周。语音时长 01:17”
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骨髓炎治疗多久病情分析:骨髓炎大多是由葡萄球菌引起的,这种病菌通常附着在人的皮肤和鼻腔中。免疫低下或者是严重骨折的人群极易患骨髓炎。症状大多有发烧或发冷,感染部位疼痛红肿。情况比较轻的,两三个月就能治愈,如果严重的要达到一年。意见建议:患有骨髓炎的病者在饮食上要特别注意,少吃高热量的食物,可以吃鸡肉类有营养的食物,喝鸡汤、羊肉汤或者是生姜水,都能很好的改善疾病。多喝热水,多补充维生素,增强身体的免疫力。
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骨髓炎冲洗需要多久病情分析:骨髓炎一般情况下需要冲洗一至两周左右,对于轻度的骨髓炎用生理盐水加一些抗生素冲洗一周左右就可以得到改善。但是如果病情较重,一般情况下需要清洗两周左右或者配合药物治疗或者手术治疗。例如重度骨髓炎人群,清洗两周左右仍未缓解骨骼疼痛,以及骨骼周围软组织水肿现象时,可以用用阿莫西林,或者其他青霉素类药物抗炎治疗。必要时可以做开窗减压术治疗,或者实施死骨清骨术治疗。意见建议:骨髓炎要保持骨骼放松,积极预防骨折,在平时生活中要避免骨骼外伤,应当定期做相关检查,明确骨髓炎的康复情况。如果存在明显的疼痛症状,则建议卧床休息。
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慢性骨髓炎治疗大概需要多少费用慢性骨髓炎治疗大概需要15000元到35000元的费用,与个人的病变程度有关。慢性骨髓炎是位于骨膜、骨质及骨髓的慢性感染性疾病,根据病情的严重程度,一般情况下可以分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型。Ⅰ型通常是指髓腔内骨髓炎,仅出现骨内膜病变;Ⅱ型通常是指浅表性骨髓炎,骨皮质表面出现感染,常继发于背部软组织的