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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 5146次

• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14701次

• 骨髓炎冲洗需要多久
  骨髓炎进行骨髓腔冲洗，一般至少需要一周，进行的冲洗液一般为生理盐水加敏感抗生素，来进行骨髓腔冲洗。如果敏感抗生素未知，可以取骨髓腔脓性分泌物送细菌培养，然后根据细菌培养结果进行药敏试验，再根据药敏试验选择合理有效的抗生素来进行冲洗。在冲洗一周以后可以取冲洗液来送细菌培养，观察是否能培养出细菌。如果培养出细菌，可以继续进行骨髓腔冲洗，如果不能培养出细菌，则考虑感染已经得到控制，这时就可以停止冲洗。但是需要继续静脉或口服抗生素进行抗感染治疗，疗程一般为6周。
  语音时长 01:17”
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2019-12-19 2342次

• 骨髓炎恢复需要多久
  患者出现了骨髓炎，一般恢复的时间是在两周左右。主要是患者出现了急性骨髓炎，要早期的进行诊断和处理，比如患者要使用两种或两种以上的抗生素，进行有效的治疗；一般患者要对局部的脓液进行抽取，同时进行细菌培养，以及药物敏感试验，一般是采取对细菌比较敏感的抗生素进行治疗。同时患者要进行对症治疗，比如患者是出现了明显的疼痛，一般患者可以口服非甾体抗炎药进行止痛，这样可以让患者更好的休息。一般患者还要加强营养，这样可以提高患者的机体抵抗能力。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-15 3008次

• 慢性骨髓炎治疗需要多久
  病情分析：慢性骨髓炎治疗的时间是不好确定的。有的患者要一，两年，有的患肢可能要十几年，有的患者最后只有进行截肢，主要是出现了明显的肢体功能障碍，出现大段的慢性骨髓炎情况。意见建议：出现了慢性骨髓炎，一般患者要加强营养，提高机体抵抗能力，为手术做好准备，观察慢性骨髓炎是否出现明显的包壳。一旦出现了明显的包壳，要积极的进行手术治疗，彻底的清理坏死的骨组织。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-18 901次

• 骨髓炎治疗多久
  病情分析：骨髓炎大多是由葡萄球菌引起的，这种病菌通常附着在人的皮肤和鼻腔中。免疫低下或者是严重骨折的人群极易患骨髓炎。症状大多有发烧或发冷，感染部位疼痛红肿。情况比较轻的，两三个月就能治愈，如果严重的要达到一年。意见建议：患有骨髓炎的病者在饮食上要特别注意，少吃高热量的食物，可以吃鸡肉类有营养的食物，喝鸡汤、羊肉汤或者是生姜水，都能很好的改善疾病。多喝热水，多补充维生素，增强身体的免疫力。
  石建民 副主任医师聊城市人民医院

  2020-07-03 902次

• 骨髓炎冲洗需要多久
  骨髓炎进行骨髓腔冲洗，一般至少需要一周，进行的冲洗液一般为生理盐水加敏感抗生素，来进行骨髓腔冲洗。如果敏感抗生素未知，可以取骨髓腔脓性分泌物送细菌培养，然后根据细菌培养结果进行药敏试验，再根据药敏试验选择合理有效的抗生素来进行冲洗。在冲洗一周以后可以取冲洗液来送细菌培养，观察是否能培养出细菌。如果培
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 265次

• 慢性骨髓炎治疗大概需要多少费用
  慢性骨髓炎治疗大概需要15000元到35000元的费用，与个人的病变程度有关。慢性骨髓炎是位于骨膜、骨质及骨髓的慢性感染性疾病，根据病情的严重程度，一般情况下可以分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型。Ⅰ型通常是指髓腔内骨髓炎，仅出现骨内膜病变；Ⅱ型通常是指浅表性骨髓炎，骨皮质表面出现感染，常继发于背部软组织的
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-05-18 0次