问怎样诊断出血清阴性关节炎

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• 骨性关节炎诊断标准

  骨性关节炎，严格意思上来说它并不是一个疾病，它只是人类正常的衰老的过程。骨头它也是个器官，所以在正常的人的生老病死当中，它只是一个环节。所以说他更像是一个长在骨头上面的皱纹。对于我们皱纹来说，它其实并不是要把皱纹去除掉、要治愈的。而只是用化妆品进行一些皱纹的掩盖，骨性关节炎的诊断。如果您在临床上面有疼痛的表现了，并且主要是运动后疼痛，在上下楼梯的时候会疼痛，在你膝关节过度屈伸的时候会疼痛，你来门诊的就诊的时候，如果拍X光片会有骨质的增生，会有间隙的变窄，你就要高度怀疑你可能得了骨性关节炎了。

  

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  张昊华 副主任医师北京积水潭医院

  2020-06-23 2637次

• 踝关节骨性关节炎鉴别诊断

  踝关节骨关节炎需与以下几种疾病进行鉴别：创伤性踝关节炎、痛风性踝关节炎、风湿性关节炎、感染性关节炎等。第一、创伤性关节炎：有外伤史。踝关节是个活动比较多的关节，很容易造成损伤。早期以关节疼痛为主，活动后可减轻，晚期出现关节肿胀、关节畸形；创伤性的关节炎比较容易鉴别诊断，有的还伴有骨折。第二、痛风性关节炎：疼痛比较剧烈，局部红肿明显，多为急性发作，初始多为夜间发作，发作前可有饮酒、碳酸饮料、进食海鲜史，查血时会发现患者可能尿酸比较高，患者可有痛风病史；第三、风湿性关节炎：一般多伴有肩部、膝关节等一些大关节的游走性疼痛，检查时可发现患者的抗O抗体阳性，血沉偏高，但是查看类风湿因子为阴性。第四、类风湿性关节炎：主要表现为对称性、多发关节肿痛，以近端指间关节、掌指关节及腕关节最为常见，伴有晨僵，可有关节外表现，如有类风湿结节、血管炎、胸膜炎等。活动期血沉增快，C反应蛋白增高。类风湿因子和类风湿性关节炎特异性自身抗体可阳性表现。第五、感染性关节炎：局部红肿热痛，活动受限，可有全身症状，如发热、寒战等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培养可以阳性，局部关节穿刺可抽出脓液。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 5044次

• 怎样诊断出血清阴性关节炎
  血清阴性关节炎的主要特征，是关节的炎症表现。但在验血时却并不能发现有类风湿因子阳性，风湿病医生在这时，就可能会开始怀疑到这个诊断。有些血液检查结果，如血沉，c反应蛋白，虽然可能出现相当的异常，但在病人身体深感不适，而且也有膝关节疼痛和肿胀的情况下，上述的化验结果，却仍然可以显示为正常。即使所有的血液实验结果都是正常的，病人依然应去看风湿免疫科医生病人，和医生都应当同时注意病人的头皮和皮肤，看看是否有牛皮癣。此外，注意是否有过流感，植物中毒或者性传播疾病，因为它们都是引起反应性关节炎的常见原因。
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  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-11-04 2216次

• 血清阴性关节炎的诊断
  血清阴性关节炎又称做脊柱关节炎，这类疾病主要是由于感染、炎症以及遗传等等因素所导致的自身的免疫疾病。这类疾病的诊断标准主要有以下几点：第一、有持续的、慢性的、反复发作的腰背部疼痛，发病年龄一般在45岁以下。第二、有骶髂关节炎的影像学上的表现，同时伴有一条脊柱关节炎的表现，比如有慢性的腰背痛，跟腱炎，止点炎这些表现。第三、血液检查方面有B27阳性，同时有一些炎症性的指标，伴随了两项以上的脊柱关节炎的症状。一般情况下经过这几步筛查就可以诊断血清阴性关节炎，这类疾病往往有着反复发作、迁延不愈的特点，一但诊断要尽早的进行全程规范的治疗。
  语音时长 1:37”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-16 2530次

• 怎样治疗血清阴性关节炎
  为了止痛和抗炎可以选用非类固醇抗炎药如布洛芬，双氯芬酸，塞来昔布等，向关节和肌肉里直接注射类固醇激素药物可以很快的抑制炎症状态并减轻疼痛，如果病情较重能很快的抑制炎症过程，如果要长期的使用，请注意它们的不良反应。如果症状较重，而且用药时间长达数月之久，可以选用改善病情的药如甲氨蝶呤，硫氮磺吡啶和羟氯奎，如果症状严重而且在使用改善症状的药物后，病情得不到足够的控制，可以考虑使用生物制剂进行治疗。物理治疗，特别是在治疗强直性脊柱炎的情况下有确实疗效，物理治疗对胸前部的运动，对后胸部和脊柱的治疗可以起到预防的作用。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1301次

• 血清阴性关节炎严重吗
  病情分析：血清阴性关节炎也叫脊柱关节炎，是一组脊柱和外周关节病为主，多系统受累的系统性炎性疾病。早期症状通过控制可以缓解，关节外症状会引起升主动脉根部和主动脉瓣病变，会引起心脏传导系统异常，比一般的关节炎要严重。意见建议：建议要积极的治疗早期症状，特别是要控制关节外症状，注意关节的防寒保暖，注意脊柱的稳定性。多吃含蛋白质的食物。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-16 901次

• 什么是血清阴性关节炎
  血清阴性关节炎是指能引起脊柱和周围关节病变的一组疾病的总称，它常伴有hla-b27基因阳性，但类风湿因子却是阴性，所以称为血清阴性关节炎。血清阴性关节炎，有病的关节也叫类风湿关节炎局限，分布和类风湿关节炎也不一样，有病关节常为腰椎、骶髂关节和指间关节，病变多发生在肌肉或肌腱，在骨骼的附着部位主要包括
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 549次

• 血清阴性关节炎有什么症状
  血清阴性关节炎包括强直性脊柱炎、牛皮癣性关节炎、反应性关节炎和肠病性关节炎四种。而其临床症状每一种关节炎都不一样，将分别展开叙述。（1）强直性脊柱炎。好发于青少年和二十几岁的年轻人，该病实际上是骶髂关节炎的表现，病人感到腰背部和臀部疼痛，具有清晨重、活动后缓解的特点。腰椎后凸畸形是本病的一个先兆，稍
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 41次