问胆囊结石一定要手术吗

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• 胆囊结石是否一定要切除

  胆囊结石不一定都要切除。患有胆囊结石是否切除胆囊，要根据患者临床症状以及相应检查来酌情处理，有相当一部分患者是不需要切除胆囊的，因为这部分胆囊结石患者属于静止性胆囊，也就是说他没有任何症状，如果发病时间比较短，可以先观察和随诊，不需要切除。而另一部分患者的胆囊结石的典型症状为胆绞痛，表现为急性或慢性胆囊炎。主要临床表现为胆绞痛、右上腹隐痛、胆囊积液等临床症状，且经常性发生的话，就需要到院详细诊断，并做手术切除的准备。首选腹腔镜胆囊切除治疗，比经典的开腹胆囊切除损伤小，疗效确切。行胆囊切除时，如遇上术前病史、临床表现，或影像检查证实，或高度怀疑胆总管有梗阻的，术中证实胆总管有病变的，胆囊结石小，有可能通过胆囊管进入胆总管的，应行胆总管探查术。

  

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  许笃行 副主任医师漳州市医院

  2020-03-13 4158次

• 胆囊结石一定要切除胆囊么

  不一定。胆结石作为常见结石疾病中的一种，在形成期间会造成胆囊组织明显受损。所以在患有胆结石期间，必须要及时根据个人病情的不同，进一步选择合适方式进行治疗。而患者想要有效确定胆结石具体的病情程度，可通过B超检查的方式，对于内部结石的生长数量、位置等等细节做确定后，才能对治疗方案有效制定。从治疗胆结石的方式上而言，可分为手术治疗和保守治疗这两种。在胆结石病情不算十分严重，且结石生长数量较少、面积不大时，可通过服用药物以及饮食调理的方式，就能够使结石有效分解之后并自行排出。而如果胆结石的生长情况较严重，则要通过微创或开刀手术治疗的方式，对于胆囊及内部的结石进行取出后，才能取得全面治好的效果。所以，在涉及到病情程度会有差异时，对于治疗方式的选择也会因人而异。

  

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  许笃行 副主任医师漳州市医院

  2020-03-13 2857次

• 胆囊结石一定要手术吗
  胆囊结石的病人不一定需要手术治疗的，没有症状的胆囊结石，一般不需要进行预防性的手术治疗，可以进行观察和随诊。对于有症状或者是并发症的胆囊结石，可以进行腹腔镜胆囊切除术，要选择手术治疗。胆囊结石的症状典型的就是胆绞痛，这是少数胆囊结石病人出现的一个典型的症状。大部分病人就是表现为急性或者是慢性胆囊炎的症状，这些症状表现有上腹部隐痛。多数病人仅在进食过多、吃肥腻食物、工作紧张或者是休息不好的时候，感到上腹部或者是右上腹部的隐痛，或者是有饱胀、不食、嗳气、呃逆等，常常被误诊为胃病。还有的病人表现为胆囊积液，胆囊积液是长期嵌顿或者是堵塞胆囊管，但是没有合并感染，这时候胆囊容易出现胆囊积液，积液呈透明无色的白胆汁。不是典型症状的胆囊炎引起的症状黄疸，有的病人可引起全身皮肤的黄疸。还有病人的结石通过胆囊管，坠入胆总管形成胆总管的结石。胆总管里面可以通过Odiss括约肌引起腹部的损伤导致胰腺炎，称为胆源性的胰腺炎。胆囊结石引起胆囊穿孔，形成胆囊的十二指肠瘘或者是胆囊结肠瘘，有的结石引起长期的慢性的炎症，这导致诱发胆囊炎，出现这些症状的病人才需要进行胆囊结石的手术治疗。除此之外，出现下列情况的也应该考虑手术治疗。第一，结实数量多而且直径大于等于2到3厘米。第二，胆囊壁钙化或者是出现胆囊。第三，伴有胆囊息肉，而且胆囊息肉的直径大于1厘米。第四，胆囊壁增厚，即伴有慢性胆囊炎的表现，出现上述情况需要进行手术治疗的。
  语音时长 2:42”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-11-13 6405次

• 胆囊结石一定要手术吗
  在临床上，一旦患者得了胆囊结石，建议患者进行积极的手术治疗，否则，胆囊结石引发患者出现临床症状的时候，患者就会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状，这时候就会影响到患者的日常生活和工作了，因此，一定要引起足够的重视才行。而且，胆囊结石长期存在于人体，即使没有引发患者出现临床症状，胆囊结石反复的刺激胆囊粘膜，有可能会造成胆囊的癌变。所以，为了患者的身体健康，一旦患者发现了胆囊结石，建议患者进行积极的手术治疗，这样的话，才有利于患者的身体健康，手术以后，患者的恢复也是良好的，手术以后，只需要进行定期的随访复查就可以了。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-05 1798次

• 胆囊结石一定要切除胆囊吗
  病情分析：胆囊结石的治疗要不要切除胆囊要根据病人的患病情况和个人体质来决定的，如果症状比较轻微而且结石比较小的情况下是可以不用切除胆囊来治疗的，但是如果对胆囊的一些功能造成了损伤就要切除胆囊了。意见建议：此时不建议做一些保胆的治疗，术后是非常容易产生一些并发症和风险的。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-27 1801次

• 胆囊结石充满型一定要手术吗
  病情分析：在临床上胆囊结石充满型是一定要通过手术的方式来进行治疗的，如果期间采用一些保守治疗的方法，只能起到一定的控制病情和缓解临床症状的功效，并不能彻底治疗。意见建议：建议病人要在正规医院肝胆外科选择腹腔镜下胆囊切除手术来进行治疗，然后术后要听取医生的安排做护理。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-08-09 2002次

• 胆囊结石一定要手术吗
  在临床上，并非所有的胆囊结石一定要进行手术治疗，比如说，如果患者的胆囊结石没有引发患者出现临床症状，此时，可以不用进行手术治疗，因此，对于胆囊结石的手术治疗，认识上要全面。胆囊结石一旦发生，如果引发患者出现了右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状，或者是胆囊结石有引发患者胆囊出现癌变的
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-21 916次

• 胆囊结石息肉合并一定要手术吗
  在临床上，胆囊结石合并息肉是一定要进行手术治疗的，因为，此种情况之下，患者的胆囊很容易出现炎症性病变，比如说患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状，会危害到患者的身体健康。除此之外，胆囊结石合并息肉有可能会引发患者胆囊出现癌变，因此，建议患者到正规医院，进行积极的手术治疗为好
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-30 1255次