胆囊结石是否一定要切除

医生主讲实录

胆囊结石不一定都要切除。患有胆囊结石是否切除胆囊,要根据患者临床症状以及相应检查来酌情处理,有相当一部分患者是不需要切除胆囊的,因为这部分胆囊结石患者属于静止性胆囊,也就是说他没有任何症状,如果发病时间比较短,可以先观察和随诊,不需要切除。

而另一部分患者的胆囊结石的典型症状为胆绞痛,表现为急性或慢性胆囊炎。主要临床表现为胆绞痛、右上腹隐痛、胆囊积液等临床症状,且经常性发生的话,就需要到院详细诊断,并做手术切除的准备。首选腹腔镜胆囊切除治疗,比经典的开腹胆囊切除损伤小,疗效确切。行胆囊切除时,如遇上术前病史、临床表现,或影像检查证实,或高度怀疑胆总管有梗阻的,术中证实胆总管有病变的,胆囊结石小,有可能通过胆囊管进入胆总管的,应行胆总管探查术。

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