问支气管扩张患者症状是什么
病情描述:
支气管扩张患者症状是什么
答医生回答
病情分析:
支气管扩张的病人典型的临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,90%的患者常有咯血,程度不等。有些病人咯血可能为首发和唯一的临床症状,表现为干性支气管扩张,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管,若反复继发感染,病人可有发热、盗汗、乏力、食欲减退等。
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支气管扩张症状及表现支气管扩张是常见的疾病,它主要症状表现为咳嗽、咳浓痰,另外也可以表现为咳血。全身的症状可以有发热、倦怠、不适。因为支气管扩张多数情况下是幼年时候起病,所以发病时间比较长,这些症状可以持续很长时间。也可以间歇性的,就是每年有一段时间会不舒服,咳嗽、咳痰,然后发烧,一段时间就好了,有这种反复的情况发生。咳嗽是支气管扩张最常见的症状,大于90%以上的多数病人会有这种表现。而且咳嗽的同时会有咳痰,有浓痰,而且这种痰常常随着病变的部位不同,表现为一定的特点。有体位性的,比如某个体位,他咳痰会痛快一些,痰液就会很舒服地咳出来。有的会表现为晨起的时候,咳痰会重。痰液可以分为黏液性的,或者黏液里面有一些绿色,或者黄色脓性的东西。在支气管扩张合并感染的时候,这种咳嗽或者咳痰相关的症状,常常就会比平时明显增多,痰液可以表现为黄绿色,粘稠度增加,而且有的时候会有一些异味。重症支气管扩张有时候痰液可以达到每天数百毫升,那么这种痰液临床上我们可以看见它与其他疾病有一些特殊性,它是可以分层的。表面是一层黏液性的东西,下面是一些混的脓液的沉渣,我们叫分层的现象。但是目前这种情况,在临床上并不是很常见。还有就是有咳血,咳血也是支气管扩张的一个很常见的很急的症状。可以表现为大咳血,咳血量数十毫升,甚至数百毫升,短期可以出现窒息,甚至休克一些严重的表现。有的轻一点的病人,可以出现短暂的痰中带血,或者有少量的咳新鲜血,咳几口就自行的愈合了。如果要是大量咳血,需要到医院的急诊进行进一步的处理。另外有一种情况就是平时这种支气管扩张的病人咳痰并不是很多,我们又叫干性的支气管扩张。主要表现为咳血,首发症状就是出现咳血,这种病人也可以见于支气管扩张的病人。另外支气管扩张的病人,因为相对的时间都比较长,常常是幼年起病,或者反复感染,所以有的多数情况下会合并一些全身的症状。比如平时容易倦怠,活动的耐力相对地受一定的限制,或者活动以后这种咳嗽、咳痰的症状会加重,同时也可以伴有肺功能相应的一些改变,比如功能的下降,合并有一些其他的表现,非特异性的表现。03:50
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支气管扩张怎样确诊诊断支气管扩张,常用的几种方法:第一,是要仔细询问病人的病史,绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年,甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次,或者几个月就咳嗽,反反复复的咳嗽,然后出现咳痰,他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状,比方经常会有乏力、有咳嗽,一些伴随的症状。第二,就是查体,查体可以到医院以后,临床医生会给大家进行查体听诊,局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话,在叩诊上也会叩出一些不同的感觉,比如浊音等等。第三,就是辅助检查,辅助检查过去在二十几年以前,甚至更早的时候,是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦,现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现,我们有时候叫车轨征,可以表现为柱状的支气管扩张,或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现,各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT,目前就可以结合病人的症状,就可以确诊是支气管扩张。02:27
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支气管扩张患者症状临床上支气管扩张主要包括以下的症状,最典型的症状为慢性的咳嗽反复的咳大量的脓痰,一般脓痰可达到100-400ml。第二个症状就是痰液引流通畅时病人无明显的胸闷和气短,引流不畅时病人会出现明显的胸闷和气短,还有90%的病人急性感染后会出现咳血的症状。病人反复感染会出现发热畏寒痰液明显增多的症状,患者会出现杵状指,部分病人还伴有阻塞性肺病活动性胸闷气短等。语音时长 1:09”
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支气管扩张是什么症状支气管扩张病程多呈慢性过程可发生于任何年龄,幼年时患有麻疹百日咳流感后肺炎等病史,或有肺结核支气管内膜结核肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽,咳大量浓痰和反复咯血,咳痰在晨起傍晚和就寝时最多,每天可以打一百到四百毫升。咯痰通畅时患者自感轻松,痰液引流不畅则胸闷全身症状明显加重,痰液多呈黄绿色脓疡合并厌氧菌感染时有臭味的。90%的患者才有咯血程度不等,而有些病人咯血可能是他其中首发而且是唯一的主诉,临床上被称为是干性支气管扩张。当支气管扩张并发代偿性和阻塞性肺气肿时患者常伴有呼吸困难气急发绀,也可出现肺心病和心肺功能衰竭的表现。语音时长 1:37”
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支气管扩张患者体位是什么体位引流就是使痰液借助重力顺体位引流,并最终由气管咳出的一种手段。进行体位引流一般应根据X线检查,确定支气管扩张的部位,采取不同的体位,原则上应使患肺位置抬高,引流支气管开口朝下,以利于淤积在支气管腔内的脓液流人大支气管和气管而排出。位置安排适当后,可嘱患者深呼吸及咳嗽,并帮助拍背以促进痰液流出。 引流时间可根据病情及患者体质,每日2 一3 次,每次20 一30 分钟,引流后洗漱口腔。第一次应在早晨睡醒后,最后一次在晚上睡前为宜。每日观察引流痰量与性状,痰量是否逐渐减少,当每日痰量减少至30ml 以下时,则可停止体位排痰。
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支气管扩张是什么支气管扩张症,有50%到70%的患者有程度不等的咯血,从痰中带血到大量咯血,咯血量与病情严重程度,病变范围有时不一致,部分患者有反复咯血为唯一症状,临床上称干性支气管,其病变多位于引流良好的上叶支气管。
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支气管扩张晚期症状支气管扩张多在幼年发病,常有麻疹和百日咳等。有些临床表现为反复出现的咳嗽、咳浓痰、咯血。早期只表现为咳嗽、咳浓痰、咯血,随着病情的进一步进展,肺功能下降或者出现活动后的气短。后期可出现静息状态下的呼吸困难,如果患者病情反复发作,血气分析会提示低氧血症,进一步的发展或者可能出现为肺动脉高压和慢性肺源性
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支气管扩张的症状1,其典型症状是慢性咳嗽伴有大量痰和反复咯血。2,慢性咳嗽伴有大量痰多和体位改变,如早晨或晚上咳嗽痰增多,黄绿色痰多,急性呼吸道症状明显增多,每天数百毫升,若厌氧菌混合感染有异味。3,咯血可反复发生不同程度,从少量血液到大量咯血,严重成都的血容量和病情均有不一致的支气管扩张咯血,一般无明显中毒症状。