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• 支气管扩张症状及表现

  支气管扩张是常见的疾病，它主要症状表现为咳嗽、咳浓痰，另外也可以表现为咳血。全身的症状可以有发热、倦怠、不适。因为支气管扩张多数情况下是幼年时候起病，所以发病时间比较长，这些症状可以持续很长时间。也可以间歇性的，就是每年有一段时间会不舒服，咳嗽、咳痰，然后发烧，一段时间就好了，有这种反复的情况发生。咳嗽是支气管扩张最常见的症状，大于90%以上的多数病人会有这种表现。而且咳嗽的同时会有咳痰，有浓痰，而且这种痰常常随着病变的部位不同，表现为一定的特点。有体位性的，比如某个体位，他咳痰会痛快一些，痰液就会很舒服地咳出来。有的会表现为晨起的时候，咳痰会重。痰液可以分为黏液性的，或者黏液里面有一些绿色，或者黄色脓性的东西。在支气管扩张合并感染的时候，这种咳嗽或者咳痰相关的症状，常常就会比平时明显增多，痰液可以表现为黄绿色，粘稠度增加，而且有的时候会有一些异味。重症支气管扩张有时候痰液可以达到每天数百毫升，那么这种痰液临床上我们可以看见它与其他疾病有一些特殊性，它是可以分层的。表面是一层黏液性的东西，下面是一些混的脓液的沉渣，我们叫分层的现象。但是目前这种情况，在临床上并不是很常见。还有就是有咳血，咳血也是支气管扩张的一个很常见的很急的症状。可以表现为大咳血，咳血量数十毫升，甚至数百毫升，短期可以出现窒息，甚至休克一些严重的表现。有的轻一点的病人，可以出现短暂的痰中带血，或者有少量的咳新鲜血，咳几口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到医院的急诊进行进一步的处理。另外有一种情况就是平时这种支气管扩张的病人咳痰并不是很多，我们又叫干性的支气管扩张。主要表现为咳血，首发症状就是出现咳血，这种病人也可以见于支气管扩张的病人。另外支气管扩张的病人，因为相对的时间都比较长，常常是幼年起病，或者反复感染，所以有的多数情况下会合并一些全身的症状。比如平时容易倦怠，活动的耐力相对地受一定的限制，或者活动以后这种咳嗽、咳痰的症状会加重，同时也可以伴有肺功能相应的一些改变，比如功能的下降，合并有一些其他的表现，非特异性的表现。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 15248次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11771次

• 支气管扩张晚期症状
  支气管扩张多在幼年发病，常有麻疹和百日咳等。有些临床表现为反复出现的咳嗽、咳浓痰、咯血。早期只表现为咳嗽、咳浓痰、咯血，随着病情的进一步进展，肺功能下降或者出现活动后的气短。后期可出现静息状态下的呼吸困难，如果患者病情反复发作，血气分析会提示低氧血症，进一步的发展或者可能出现为肺动脉高压和慢性肺源性心脏病，血气分析后期也可提示一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。如果出现了呼吸衰减，我们需要使用呼吸机，包括了无创呼吸机，无创呼吸机无效的情况下，我们可以考虑使用有创呼吸的治疗，如果患者出现了咯血，我们需要相应的止血治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-07 4232次

• 支气管扩张后期症状
  对于支气管扩张，在后期可能出现剧烈咳嗽并伴有大量的浓痰以及反复的咳血现象。慢性的咳嗽，并伴有大量的脓性痰液，与体位也是有一定关系的。一般在早晨起床或者是入睡之前，咳嗽痰量会增多。呼吸道感染急性发作时，黄绿色的浓痰会明显增多，有时会出现高烧、胸痛、气紧这些现象，严重时可以出现大量的咳血现象。所以对于支气管扩张，还要做到早发现尽早的治疗。
  语音时长 1:18”
  李恒 主治医师济南市中心医院

  2018-10-01 6628次

• 支气管扩张有什么症状
  病情分析：反复的咳嗽，咳大量黄脓痰，而且伴有臭味，急性感染可能会出现发热、寒战，周身乏力不适，头晕头痛，如果合并呼吸衰竭则会有呼吸困难和喘息症状。意见建议：建议应用能够覆盖铜绿假单胞菌的抗生素联合治疗，比如说应用头孢哌酮舒巴坦钠，联合硫酸依替米星积极的抗感染治疗。同时注意加强痰液引流，促进痰液排出。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下进行。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-14 902次

• 支气管扩张破裂的症状
  支气管扩张大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症致使支气管壁结构破坏，引起支气管异物和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，可大量脓痰和反复咯血，当支气管扩张破裂后会出现咯血。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-19 3203次

• 支气管扩张的症状
  1，其典型症状是慢性咳嗽伴有大量痰和反复咯血。2，慢性咳嗽伴有大量痰多和体位改变，如早晨或晚上咳嗽痰增多，黄绿色痰多，急性呼吸道症状明显增多，每天数百毫升，若厌氧菌混合感染有异味。3，咯血可反复发生不同程度，从少量血液到大量咯血，严重成都的血容量和病情均有不一致的支气管扩张咯血，一般无明显中毒症状。
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-30 15270次

• 支气管扩张伴感染症状
  支气管扩张通常都会有明显的胸闷，胸痛，气短，乏力，食欲减退，咳嗽，而且咳嗽通常是难以使用镇咳药物进行治疗。感染严重的患者会发生重症肺炎呼吸衰竭，严重的呼吸功能下降，血气分析都能看到血氧饱和度明显的降低，所以可以引发气胸，呼吸衰竭，而且长期以往会引起慢性的肺心病，就会出现心脏方面的疾患，而且因为它长期
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 1709次