问慢性肾功能衰竭会出现高血压吗
病情描述:
慢性肾功能衰竭会出现高血压吗
答医生回答
病情分析:
慢性肾功能衰竭可以出现高血压。慢性肾功能衰竭患者多数伴有严重的水钠潴留及肾脏内分泌功能的异常,引起肾素血管紧张素系统的激活,从而导致高血压。随着肾损害的加重高血压的程度也逐渐加重。
意见建议:
慢性肾功能衰竭患者应定期监测血压,根据血肌酐及血压水平选择合适的降压药物,常用的有血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等,可单独应用也可联合应用。
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慢性肾功能衰竭会出现高血压吗慢性肾功能衰竭是会出现高血压的。主要是因为在慢性肾衰竭的时候,病人往往容易出现,水的容量负荷增加的情况,因为肾功能受到损伤,排水的能力是下降的,所以机体内水的潴留会明显的增多,所以这一点会导致高血压的发生。另外在慢性肾衰竭的时候,机体内收缩和舒张血管的各种因子,它们之间的平衡会被打破,会出现失衡的情况,会导致血管收缩更突出,血管一收缩,血压也会明显的升高。另外在肾功能衰竭的时候,病人会有交感神经的兴奋,或者是肾素-血管紧张素和醛固酮系统的激活,那么交感兴奋和RASS系统的激活,又可以导致血管明显的收缩,也会进一步导致血压升高的情况。01:20
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高血压如何导致肾功能衰竭高血压引起的肾功能衰竭,它是一个非常复杂的一个病理机制。患者就应该知道,如何防止肾衰的发生,那么高血压时间长了就会导致肾小动脉的硬化,肾小动脉硬化就导致肾小球的硬化,从而就导致整个肾脏的纤维化和硬化,从而就导致肾衰。那我们要预防肾衰的发生,首先就是血压控制达标,那什么是控制达标,这个达标,最起码应该是140/90以下。如果说这个患者已经存在肾功能不全了,或者合并有糖尿病、高血脂,那么我们的血压就应该更加严格,应该控制在130/80以下。01:13
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慢性肾功能衰竭会出现高血压吗慢性肾功能衰竭的状态下,常常会造成高血压,这种高血压叫做肾性高血压。由于肾脏排泄代谢废物能力下降,也可能会同时伴有排泄水分能力的下降,造成大量的水钠潴留,引起患者血液中容量增加,血液中增多的水分会对血管壁造成压力,引起高血压,这是肾性高血压最主要的发生机制。而且这种水分没有给予充分的清除的情况下,这种高血压控制也比较困难。还有另外一种发生的机制是,肾病的情况下会激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,会造成血管的紧张度增加,也会引起高血压。实际上,慢性肾功能衰竭的患者,有百分之七八十的患者会出现高血压,是慢性肾衰的并发症之一。语音时长 01:10”
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高血压肾功能慢性肾功能衰竭长期的高血压可以引起靶器官的损害,它的靶器官主要包括心、脑、肾以及眼底的病变。高血压可以使肾小球内囊压力升高,肾小球的纤维化、萎缩、肾动脉硬化,导致肾实质缺血和肾单位的不断减少。慢性肾衰竭是长期高血压的严重的后果之一,尤其是在合并糖尿病时,糖尿病、肾病严重的高血压时,入球小动脉及小叶间动脉发生增殖性内膜炎以及纤维素样坏死,可以在短暂的时间内出现肾功能的衰竭情况,严重的可以出现尿毒症或者是其它的更加进一步的这种情况。血肌酐明显升高超过707微摩尔每升,在这种情况下可以给予透析治疗。一般透析治疗对于肾功能衰竭效果比较快,一般是一周两次,严重的可以三次。如果肾功能衰竭减轻可以做腹膜透析或者是血液透析,减为一周一次也可以。所以,平时我们应该控制好血压,把血压控制达标,这样就有利于预防肾功能不全的发生。语音时长 1:32”
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高血压慢性肾功能衰竭吗病情分析:高血压可以导致肾功能衰竭,高血压导致的肾功能衰竭有如下特点。一,多有高血压病史多年,已出现高血压心脏病,高血压视网膜病变等高血压的其他靶器官损害。二,高血压肾损害首先受累的是肾小管,表现为夜尿增多,尿比重较低等,其后出现肾小球功能受损,尿蛋白定量较少,一般24小时尿蛋白定量不超过1500毫克。意见建议:高血压肾损害需要积极控制高血压,延缓肾脏病进展,医师指导下低盐低脂低磷优质蛋白饮食。
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肾功能衰竭会出现哪些症状病情分析:肾功能衰竭的患者通常会出现食欲不振、消瘦、恶心、呕吐、腹泻、颜面部及周身水肿、胸闷、气短、呼吸困难、夜尿增多、失眠、腰酸无力等。意见建议:肾功能衰竭需要给予个体化的治疗,既要针对病因治疗,还要给予对症支持治疗。一般急性肾功能衰竭的预后比较好,而慢性肾功能衰竭预后较差。建议还是尽早的给予肾替代治疗,纠正酸中毒及高钾血症。
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慢性肾功能衰竭患者会出现低血钾吗慢性肾衰患者特别是合并尿少的患者,常常表现为高血钾,但是在实际上低血钾也不在少数。患者产生低血钾的原因,主要有以下几方面:第一,人体的钾的80%-90%是通过肾脏从尿中排出,体内钾离子浓度主要依靠肾脏的重吸收和分泌来调节,然而肾脏的保钾能力不强,人体在不摄入钾时,尿中仍继续排钾。肾脏排钾的特点为多吃
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慢性肾功能衰竭患者常出现慢性肾功能衰竭是多种病因引起的肾脏损害和进行性恶化的结果,常出现的临床表现有:一、胃肠的表现,厌食、恶心、呕吐、口腔粘膜炎症,口中有尿味。二、精神,其神经系统表现有乏力、头晕、记忆力减退、失眠。三、心血管系统的表现有心肌损害、心律失常、血压升高,心力衰竭。四、造血系统表现有贫血、出血。五、呼吸系统表