问什么是顽固性失眠症
病情描述:
什么是顽固性失眠症
答医生回答
病情分析:
顽固性失眠是指失眠症状持续3个月以上,经过饮食、运动、睡眠习惯调整无效的失眠症。包括入睡困难以及睡眠维持障碍。
意见建议:
顽固性失眠的患者需要给予药物治疗。常用的药物包括艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、佐匹克隆、右佐匹克隆、百乐眠胶囊、奥氮平、米氮平等。
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什么是顽固性心衰?我们说顽固性的心力衰竭也好,难治性的心力衰竭也好,这个概念指的是在我们临床上,经过各种的治疗手段都不见好转,甚至想尽一切办法了,这个病人的心衰,还在往前面在发展着,级别一直在往上面恶化着进展着,这种心衰我们说是不好控制,控制不住,这种情况我们说,这个心衰是一种很顽固的了,很难治,比较难缠,这有个体差异的。但是这俩名词,可以是最终末期的了,不好治了。但是大部分这个名词指的是,不是说这个心衰到了终末期了,无法可治了,不是的,只是指说在现有的这个手段,针对这个病人来说,对于这一类的病人来说,这些手段对他无效,或效果不明显,做的不好,那么出现了这种情况下,现有的手段可能对张三,这样做他效果很好,都控制住了,对于李四这就做不到。这种情况,不是说这一类的心衰病人,就到了终末期,无药可救,没有任何手段能够去救他,他只能等着,不是这个意思。但是也可能是到了终末期,现在很多病人这个名词来源,不是指到了终末期的,对于这类的病人药一旦出现了,我们最重要的问题是,赶快的去想办法怎么对付下一步。对于这类的病人,为什么对于张三能够治疗好,而对于李四,对于你就不行,是因为我们要积极寻找,它潜在的原因,可能有些原因我们没发现,像我们有一个病人,我们给了很多的治疗方法,最后做不到,他什么都弄不了,发现他晚上睡不了觉,他不告知大夫,他一宿一宿的睡不了觉,是那种长期的顽固性的睡眠,加重了心衰的发生,造成现有的治疗手段对他无效,甚至效果不明显,所以说要积极寻找,一些潜在的病因,跟病人细心地去谈话、去发现、找同事聊、找家属聊,问问他家里,他吃的是什么,甚至他家养不养宠物,都得去问清楚这个原因,积极寻找原因。第二这个病人是否存在,与心脏没有关系的其他疾病,像我们有一个心衰的病人,最后说这个病人,每个月都来着月经,她月经量非常的大,突发的这种失血,每个月能失血很大量,可能你现在看,她还没有明显的变化,她每次一来的时候,她失血量很大的时候,它加重心衰的发生,所以要积极的寻找,以及看她现在是否存在,和心衰没有关系的其他疾病。另外,对于张三有用的药物,对他身上不明显,那么就调整这个心衰用药,在几大类的心衰药物里头,我选一个对他有用的,合适的药物来给他调整。还有第四个方面,对于那些高度的、顽固性的那些水肿,我们是不是能够用血液透析、超滤的方法。药物不好使了,我们用透析给它透出去,减轻心脏的负担,对于终末期的出路,实在不行,所有的方法都试尽了,唯一的出路就是心脏移植,所以说对于顽固性的心衰也好,难治性的心力衰竭也好,我们一定要从这几个方面去处理、去着手。04:24
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什么是顽固性高血压大多数的高血压患者,在经过降压药物,有的人吃一种,有的人吃两种,有的人需要吃三种,经过吃降压药物治疗以后,再加上非药物治疗,也就说生活方式的调理,血压是可以降到正常范围,也就是140/90毫米汞柱以下的。还有少数的高血压患者,当然是极少数的,他们的血压在规律足量,使用三种或者三种以上的降压药,其中包括一种利尿剂,就这样治疗的情况下,血压还是不能降到140/90,毫米汞柱以下,我们把这类的高血压,称为难治性的高血压,难治性的高血压,往往危害很大,容易造成并发症,要引起我们足够的重视,当然顽固性高血压,也只占我们高血压很少的一部分,大约不到5%。01:24
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顽固性失眠症第一,药物依赖,失眠症患者长期用安眠药,维持基本睡眠状况一旦停药就会出现失眠,出现一些躯体和心理的不适,产生的原因和不合理用药有关系,因为人体的生物钟运行,一旦需要用安眠药来进行缓解的时候,自身调整就会受到一定的影响,如果长期应用,不能够合理的应用,很容易会对药物产生依赖,一旦停用药物就会从心理依赖,躯体依赖方面都会导致顽固性的失眠。第二,原病的问题,有人失眠就是一种疾病,和其他疾病一样很容易激发。像很多躯体,精神疾病,像高血压,糖尿病,癌症,等等都可能会引起失眠,科学的采取治疗方法,彻底治疗才能缓解原发病,这是解决失眠的一个根本的途径。在临床上碰到这种原发病控制不理想的,就影响了激发失眠症的疗效,变成一个顽固性的失眠症。第三,认识问题,一些主观性失眠患者,尽管每天晚上呼呼大睡,但就是抱怨自己睡不好,反复求医,这种假性失眠症,在某种程度上也给人一种顽固的假象。语音时长 1:42”
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什么是顽固性失眠症顽固性的失眠指的是患者存在长期的、持久的难以入睡或者是频繁持久的觉醒,早醒,持续3个星期以上,而且采用单一的药物治疗,效果是不太明显的,这一类的睡眠障碍就称为顽固性的失眠症。对于患者的生活质量影响是比较大的,甚至会引发一些显著的苦恼或者是精神活动效率低下的情况,应该积极的去神经内科,或者精神心理科来进行就诊。这个时候要去医院做一下全面的检查,首先要找到顽固性失眠的病因来进行针对性的治疗,有的患者原因是不太明确的,可能和环境的因素、长期的饮食不良或者存在一些基础性的疾病,或者存在一些精神心理的因素的影响,都有可能会导致顽固性失眠的出现。以上的方法仅供参考,具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生。语音时长 01:13”
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