问颅脑外伤严重吗
病情描述:
颅脑外伤严重吗
答医生回答
病情分析:
颅脑外伤一定要根据实际情况才能决定是否严重,如果颅内有出血的改变,那么基本上就是一个严重状态,如果颅内相关病情比较平稳,这样还不算一个非常严重的状态。
意见建议:
对于这样的患者而言,及时的完善相关的检查是非常重要的,至少要做一个头部ct检测,来明确基本的病情变化趋势,才能够大体的判断是否严重。
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颅脑外伤有多严重颅脑外伤的损害其实要分轻、中、重。轻的咱们很常见,比如孩子们打架,互相的你打我一拳,我打你一拳,或者在上面撞一下,它也可以算是一个颅脑损伤,那么这是很轻的,咱们就不需要特别的处置它,观察。还有很重的,就像车祸,还有高空坠落伤这些,还有些抢劫当中,用重器给你一个重击,这就带来一个很重的外伤。这种病人受伤以后就出现一个昏迷,有些人昏迷是持续状态的昏迷,就是不醒过来,这就是最严重的颅脑损伤。这种损伤多半除了颅损伤骨折以外,伴发脑损伤,还有继发性出血,这种病人就非常严重了。介于之间的中度的一种损伤,这种就根据相应的情况,给他相应的处置就可以了。01:23
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颅脑外伤病人的急救措施先说最简单的一个急救措施,刚才说了如果是在现场的话最主要的,是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救,多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白,这个时候容易什么呢,容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意,就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢,就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息,窒息就缺氧,纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤,不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折,他要出血很厉害的这种情况下,你现场可以把这个头皮加压包扎,控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富,如果你不去控制他会出很多血病人会休克,它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施,也就是说有头皮的损害出血很多,我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着,这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个,一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的,最简单的办法我刚才说的,就是把病人头朝一边,赶紧打一个是就近送医院,同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度,最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢,来到我们医院急诊室肯定是大夫一定,马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT,同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型,手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽,手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛,有很多人因为社会进步了,有些人有艾滋病或者有梅毒,都要查有没有传染病。因为做手术当中,大夫自己也要保护自己。所以同样的道理,给这些家属也要保护,这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人,他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了,当然我刚才说了都是很专业的了,就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅,就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法,颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫,还是神经外科的大夫,不能光考虑到因为急诊手术以后,它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害,比方说我们说骨折,特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折,咱们抬病人的时候,还不能说随便抬还得要平端,两个手平端过去。如果你兜着起来,拎着他的两个胳膊,那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断,还要看看腹部有没有脾的破裂,所以说这个外伤就是说不能单纯,你是神经外科大夫,就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样,他要全面地评价措施就是有相应的情况,给相应的治疗就可以。03:39
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颅脑外伤严重吗颅脑外伤是非常严重的,当发生颅脑外伤的情况下,多数会导致患者出现颅骨骨折,颅内出血,损伤较为严重的情况下,容易导致发生广泛性的脑挫裂伤,弥漫性脑组织水肿,颅内压增高,甚至有可能会导致弥漫性轴索损伤。情况较为严重的时候还可能会诱发脑疝,严重的威胁患者的生命。因此对于颅脑外伤的患者来说,一旦发病应及时带患者前往当地医院就诊,尽量选择在早期给予患者行头颅CT检查,帮助判断目前颅脑外伤的部位,类型和严重程度。有手术指征的情况下,应选择在急诊给予患者实施手术治疗。若手术指征不明确或暂时无需手术治疗的,应让患者住院接受进一步的药物治疗。语音时长 01:12”
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颅脑外伤有多严重患者如果出现了颅脑外伤,这些患者的病情有多严重一定要结合患者的具体情况,有一些颅脑外伤的患者可能只是表现为颅骨的骨折或者是脑震荡,这些患者并没有脑出血,患者也没有明显的神经功能缺损症状,患者的病情可能不是很严重。还有一些患者如果存在颅骨的骨折,并且存在脑出血,出血量比较大,并且累及的范围也比较广,患者出现肢体的活动障碍,有些患者甚至出现脑水肿,脑疝形成,导致患者出现昏迷,患者病情可能会比较严重,有些患者甚至会危及生命,导致患者死亡,患者如果病情比较严重的需要及时应用药物进行治疗或者需要进行手术治疗。语音时长 01:16”
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颅脑外伤是什么严重不颅脑外伤的严重程度是需要根据当时具体的病情和出血量而定的,如果当时病情非常严重,出血量相对较多,出现意识障碍昏迷,瞳孔散大等情况。这样是非常严重的情况,非常可能出现致残致死的可能。如果患者意识清楚,出血量不多,四肢都能活动的话,相对比较轻。
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