问闭合性颅脑外伤严重吗

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• 颅脑外伤有多严重

  颅脑外伤的损害其实要分轻、中、重。轻的咱们很常见，比如孩子们打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一个颅脑损伤，那么这是很轻的，咱们就不需要特别的处置它，观察。还有很重的，就像车祸，还有高空坠落伤这些，还有些抢劫当中，用重器给你一个重击，这就带来一个很重的外伤。这种病人受伤以后就出现一个昏迷，有些人昏迷是持续状态的昏迷，就是不醒过来，这就是最严重的颅脑损伤。这种损伤多半除了颅损伤骨折以外，伴发脑损伤，还有继发性出血，这种病人就非常严重了。介于之间的中度的一种损伤，这种就根据相应的情况，给他相应的处置就可以了。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 3238次

• 颅脑外伤病人的急救措施

  先说最简单的一个急救措施，刚才说了如果是在现场的话最主要的，是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救，多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白，这个时候容易什么呢，容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意，就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢，就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息，窒息就缺氧，纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤，不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折，他要出血很厉害的这种情况下，你现场可以把这个头皮加压包扎，控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富，如果你不去控制他会出很多血病人会休克，它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施，也就是说有头皮的损害出血很多，我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着，这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个，一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的，最简单的办法我刚才说的，就是把病人头朝一边，赶紧打一个是就近送医院，同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度，最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢，来到我们医院急诊室肯定是大夫一定，马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT，同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型，手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽，手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛，有很多人因为社会进步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有没有传染病。因为做手术当中，大夫自己也要保护自己。所以同样的道理，给这些家属也要保护，这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人，他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了，当然我刚才说了都是很专业的了，就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅，就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法，颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫，还是神经外科的大夫，不能光考虑到因为急诊手术以后，它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害，比方说我们说骨折，特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱们抬病人的时候，还不能说随便抬还得要平端，两个手平端过去。如果你兜着起来，拎着他的两个胳膊，那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断，还要看看腹部有没有脾的破裂，所以说这个外伤就是说不能单纯，你是神经外科大夫，就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样，他要全面地评价措施就是有相应的情况，给相应的治疗就可以。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 4215次

• 闭合性颅脑外伤严重吗
  闭合性颅脑外伤相对来说较为严重。闭合性颅脑外伤多数表现为出现硬膜外血肿，硬膜下血肿，脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，以及发生脑内血肿的情况存在。多数情况下会导致患者出现明显的意识障碍或因病情逐步进展，导致患者出现进行性意识障碍程度加深，呈嗜睡，昏睡或昏迷的状态。若血肿量较大，产生明显的占位效应，对周围的组织，血管，神经造成压迫，还会导致患者出现颅神经功能障碍，表现为患者可能会出现肢体偏瘫，失语等情况存在。若出血量较大的情况下，需要给予患者实施手术治疗。通过开颅手术将脑内血肿进行有效的清除，必要时可以配合做去骨瓣减压手术。
  语音时长 01:12”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-03-02 1511次

• 颅脑外伤严重吗
  颅脑外伤是非常严重的，当发生颅脑外伤的情况下，多数会导致患者出现颅骨骨折，颅内出血，损伤较为严重的情况下，容易导致发生广泛性的脑挫裂伤，弥漫性脑组织水肿，颅内压增高，甚至有可能会导致弥漫性轴索损伤。情况较为严重的时候还可能会诱发脑疝，严重的威胁患者的生命。因此对于颅脑外伤的患者来说，一旦发病应及时带患者前往当地医院就诊，尽量选择在早期给予患者行头颅CT检查，帮助判断目前颅脑外伤的部位，类型和严重程度。有手术指征的情况下，应选择在急诊给予患者实施手术治疗。若手术指征不明确或暂时无需手术治疗的，应让患者住院接受进一步的药物治疗。
  语音时长 01:12”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-03-02 1274次

• 颅脑外伤严重吗
  病情分析：颅脑外伤一定要根据实际情况才能决定是否严重，如果颅内有出血的改变，那么基本上就是一个严重状态，如果颅内相关病情比较平稳，这样还不算一个非常严重的状态。意见建议：对于这样的患者而言，及时的完善相关的检查是非常重要的，至少要做一个头部ct检测，来明确基本的病情变化趋势，才能够大体的判断是否严重。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-04-03 1002次

• 急性闭合性脑外伤
  急性闭合性脑损伤来讲的话，这个主要是区别对待于开放性脑损伤，急性闭合性脑损伤，这种情况下一定要及时复查头部ct，排除一些迟发性脑出血以及硬膜下血肿的改变，而且一定要查看出血量以及性质，如果出血量巨大导致脑疝，也就是说昏迷、瞳孔散大等情况需要进行开颅手术治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-14 1202次

• 颅脑外伤严重吗
  颅脑外伤患者如果出现了颅内出血的情况，这是比较严重的。如果颅内没有出血，患者各方面都是稳定的状态，这是比较轻微的，可以采用保守方式治疗。颅脑外伤患者需要做头部CT检测，还需要做核磁共振检测，根据实际的病情严重程度，采用药物或者手术等方式治疗。患者注意多放松自己，不要有太大的心理压力。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-11-26 0次

• 颅脑外伤严重吗
  颅脑外伤是非常严重的，当发生颅脑外伤的情况下，多数会导致患者出现颅骨骨折，颅内出血，损伤较为严重的情况下，容易导致发生广泛性的脑挫裂伤，弥漫性脑组织水肿，颅内压增高，甚至有可能会导致弥漫性轴索损伤。情况较为严重的时候还可能会诱发脑疝，严重的威胁患者的生命。因此对于颅脑外伤的患者来说，一旦发病应及时带
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 250次