问胰腺炎如何治疗

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• 坏死性胰腺炎如何治疗

  胰腺炎分成两类，一类就是轻型胰腺炎，一类说就是重型胰腺炎。坏死性胰腺炎，相当于一个重型胰腺炎，对于胰腺炎来讲。如果对于轻型胰腺炎，往往两周之内，这个病是自限性疾病，通过禁食水，对症营养支持，让胰腺充分，整个消化道充分休息，通过静脉给营养，用一些抗生素，病人可能自然就康复了。对于重型胰腺炎相对来说，就是胰周有大量的液体渗出，早期除了胰腺炎之外，会有其他的放弃，比如说肺和肾，最常见的两个脏器，出现功能性不前。因为急性坏死性胰腺炎，就是急性重症胰腺炎，是一个全身性疾病，它会造成身体很多脏器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期还有可能出现一些多脏器功能的衰竭。所以对于急性重症胰腺炎，只有通过一个联合的治疗，才能够脏器支持维护，包括一个病程也很长。一般来讲急性坏死性胰腺炎，就是我们说的急性重症胰腺炎，一般它的病程是三周到三个月，整个病程又分三个期。早期的全身炎症反应期，有可能出现多脏器功能的不全，最常见的就是肺和肾，病人可能需要在ICU住一段时间，而且也很危险，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出现一个感染期，这个感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手术。当整个炎症逐步控制之后，转变为局部感染期，可能全身的症状才好转，局部仍有点问题。总体来讲，急性的重症胰腺炎，它的病程比较长，三周到三个月，而且花费也比较高。而且往往会出现一些合并症，这是其他脏器功能的不全，所以治疗的话有一定的死亡率，死亡率可能达到10%、到20%，所以急性重症胰腺炎，是危及生命的很严重的疾病。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 13080次

• 如何确诊急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的诊断，主要是根据典型的症状，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像学的改变来进行诊断，急性胰腺炎的症状主要是，脐上偏左侧的一种，急性的的剧烈胀痛，有时候会伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛发作一到两小时以后，就可以出现血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特异性，如果超声或者是CT检查提示，胰腺具有肿胀，或者是边缘有渗出，帮助进行胰腺炎的诊断。

  

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  秦玉刚 副主任医师航天中心医院

  2018-09-11 4669次

• 胰腺炎如何治疗
  对于单纯水肿性胰腺炎的患者，首先需要考虑禁食水、胃肠减压，并且考虑经静脉补足电解质以及能量，必要时予以肠外营养，而且要考虑使用抑制胰酶分泌的药物进行积极的对症治疗，但是对于部分重症胰腺炎以及出血坏死性胰腺炎的患者，除了上述治疗之外，必要时还要考虑进行外科手术予以进一步的治疗。在手术过程当中，需要进行坏死组织的清除，并且在胰腺周围放置多根引流管，进行积极的引流治疗，在治疗的过程当中，需要定期的抽血做淀粉酶的检测，另外还要及时的予以腹部的彩超检查，或者是予以腹部的CT、核磁共振复查。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-07-15 1196次

• 急性胰腺炎如何治疗
  急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一，起病急、病情重、并发症多、病死率高，应用中西医结合治疗重症急性胰腺炎能够使多数病人避免手术，即使部分病人采取了手术治疗，在术后使用中药也能减轻手术引起的生理紊乱、预防手术并发症、缩短禁食及治疗时间、减少住院费用及抗生素的应用。在发病的早期使用效果极佳，无毒副作用。目前研究表明中药在治疗胰腺炎有许多西药不能替代的作用，中药与西药协同针对胰腺炎发病的各个环节，迅速改善胃肠功能，抑制和降低胰腺分泌减轻毒物对机体的损伤，进而加速胰腺功能恢复以及防止初期胰腺炎进一步缺血坏死。中药在促进胃肠的功能恢复等方面有着其独特的西药不能替代的效果，目前理论和实践都证明中西医结合治疗急性胰腺炎提高了治愈率、降低了病死率、减少了感染机会，而且中药药源丰富、使用方便、费用降低、适合于胰腺炎综合用药。
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  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-10-15 6240次

• 如何治疗胰腺炎
  病情分析：一般情况下病人可以使用抗感染和止痛的药物来治疗胰腺炎比如抗生素，哌替啶的效果就非常不错。然后在疗效不好时应该配合胃肠减压和营养支持的治疗。意见建议：建议必要时病人可以考虑手术治疗，然后同时要补充适量的微量元素，胶体液和维生素，避免出现胰腺坏死或者其他严重的并发症。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-17 1601次

• 慢性胰腺炎如何治疗
  病情分析：慢性胰腺炎的治疗包括口服胰酶的替代品，解决因为胰酶缺乏导致的消化不良。口服降糖药或注射胰岛素，解决因为胰岛素缺乏而引起的高血糖。补充脂溶性维生素，日常生活中注意少吃脂肪含量过高的食物。有些重症的慢性胰腺炎还需要手术治疗。意见建议：慢性胰腺炎一般是由于急性胰腺炎治疗不及时不彻底，引起的炎症迁延不愈，或者是因为胆道结石或长期酗酒导致的，生活中应该注意调节饮食结构。
  邹嵩 副主任医师赣州市人民医院

  2020-09-16 1602次

• 轻度胰腺炎如何治疗
  轻度胰腺炎治疗主要是用药治疗，药物有抗生素、抑酸药物等，同时配合胃肠减压处理，而且在治疗的同时还要及时进行禁食，否则会导致胰腺炎病情加重，治疗起来困难。轻度胰腺炎患者在病情缓解期以后，可以适当的增加肠道营养，起初从饮水开始，如果没有出现腹痛
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2025-01-24 0次

• 急性胰腺炎如何治疗
  急性胰腺炎是临床上比较常见的急腹症，需要依据急性胰腺炎的分型分类和病因选择合适的个体化治疗方案。在急性胰腺炎的全身反应期，水肿期，没有感染的出血坏死性胰腺炎，建议给予非手术治疗。如让患者禁饮食，充分的补液，防治休克，预防水电解质酸碱平衡紊乱，镇痛解痉，常采用解痉药物，如阿托品。当出现急性腹膜炎，不能
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-11-07 921次