问肩关节脱位怎么复位
病情描述:
肩关节脱位怎么复位
答医生回答
病情分析:
肩关节脱位之后需要积极的完善检查,然后在麻醉的状态下进行手法复位。复位之后还要积极的进行固定3到4周的时间。注意休息,避免局部受到压迫,避免外伤,也不能干活,如果疼痛的话,可以使用一些消炎镇痛药物对症治疗。
意见建议:
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肩关节脱位手法复位有哪几种肩关节脱位后,应尽快适当麻醉下无痛复位。老年人或肌力弱者,或者习惯性脱位者,也可在止痛剂下进行。复位手法要轻柔,以免发生骨折或损伤神经等。肩关节脱位分全脱位和半脱位,全脱位复位方法,常用的有三种:足蹬法、柯氏法、牵引推拿法。足蹬法,肩关节前脱位最常用,足跟蹬在腋窝肱骨头颈处,对肩关节采取外展外旋位牵引,继而内收、内旋的复位方法。肩关节后脱位的手法复位为,外展外旋的相对的牵引,术者推及肩关节的外侧,以帮助肩关节复位。关节囊破损明显或肩带肌力不足,存在肩关节半脱位,不需手法复位,宜采用搭肩位胸肱绷带固定4周。01:34
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位如何复位肩关节脱位以后我们常用的复位方法为手拉足蹬法。患者平卧位,操作者位于患者脱位的一侧,双手牵拉患者上肢,将放在患侧的腋窝,用足根顶住患侧的骨头向上推,同时旋转前臂,听见咯噔声响表示复位成功。另一种方法,患者俯卧,仰卧位或者坐位,将患者肢体轻度外展并外旋,沿着身体纵轴方向牵拉,可使关节复位。牵拉过程中可听见弹响声,复位成功以后要进行间关节的三角形悬吊或者拖把的悬吊,一般需要悬吊一个月能得到有效的恢复,避免出现慢性的炎症,出现肩关节的疼痛或者频繁的习惯性脱位。语音时长 1:38”
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肩关节脱位复位固定对于肩关节脱位的病人,在临床上最常见的还是肩关节的前脱位。一般复位方法可以用足蹬法进行手法复位,大部分还是可以复位成功。成功以后的病人需要严格的悬吊患肢,进行固定,保护三周左右就完全可以,千万不能活动的太早。因为损伤的关节囊如果是得不到有效的修复,就会形成习惯性的肩关节脱位那就比较麻烦。在固定期间可以应用一些活血化瘀和非甾体类消炎镇痛药物治疗,就完全可以。3周以后就可以去掉固定,进行功能锻炼。一般锻炼方法建议热敷以后,接着进行功能锻炼就可以,可以做摸墙爬跳的动作来锻炼肩关节活动度,也可以进行拉单杠。但是要注意循序渐进,千万不能太剧烈,一般通过积极的进行锻炼,慢慢就会恢复正常功能。语音时长 1:32”
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肩关节脱位复位技巧病情分析:肩关节脱位的复位技巧在于先外展外旋肩关节,然后牵引,待肌肉松弛之后,在内收内旋肩关节,这时会听到咯噔一声,代表肩关节已经复位。如果患者因为疼痛使得肌肉无法松弛,必要时可以给予静脉麻醉并使用肌松药,使得患者肌肉松弛,这时再行复位成功率会十分高。意见建议:肩关节脱位是十分常见的疾病,在肩关节脱位之后,患者肩部会呈现方肩畸形,这时应该立即到当地医院骨科就诊,拍摄X线,明确是否为肩关节脱位,同时明确是否伴有骨折,在拍摄完X线后需要立即进行肩关节脱位的复位,复位后还需要复查X线观察肩关节是否已经得到复位。
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肩关节脱位手法复位病情分析:足蹬法、对抗牵引推拿法、科氏法。肩关节脱位后一定要及时进行复位,复位方法有手法复位和手术复位。手法复位又分为上述的三种方法。注意手法复位过程要轻柔,不要使用蛮力,避免二次伤害。意见建议:建议具体情况,需要拍x线片检查脱位情况进行治疗。手法复位以后要适当的进行有氧运动,瑜伽、太极等。并要注意合理饮食,可以多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。
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肩关节脱位自我复位方法该方法要在医生指导下由患者本人进行实施。首先指导患者坐于检查床或者其它硬的平台上,使同侧膝关节屈曲90度,同时足底紧贴床面或者平台表面。手指交叉于膝关节前方,指导患者缓慢的向后倾斜,同时颈部向后伸展,直至双臂完全展开,从而产生轴向的牵引力,同时指导患者向前耸肩,使肩胛骨产生轴向力量辅助复位,关于该法
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肩关节脱位的复位法发生肩关节脱位,也就是肱盂关节脱位,通常使用手法复位加外固定的治疗方法。其中手法复位以足蹬法(Hippocrates法)最为常用。足蹬法复位肩关节脱位后可以用三角巾悬吊上肢;同时,肘关节屈曲九十度,腋窝处垫棉垫,维持三周左右。如果合并骨折则适当延长固定时间。患者关节囊破损严重手术后仍然可有肩关节半脱