问颅内动脉瘤昏迷怎么办
病情描述:
颅内动脉瘤昏迷怎么办
答医生回答
病情分析:
颅内动脉瘤昏迷这种情况首先第一点要查明原因,如果是急性脑积水造成的患者昏迷那么这个时候就需要在急诊下行脑室外穿刺引流手术。将颅内多余的脑积液引出。第2种就是动脉瘤破裂出血,从而引起的昏迷症状,这个时候就需要在急诊下行栓塞手术以及夹闭手术进行治疗。
意见建议:
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颅内动脉瘤破裂怎么治疗一般颅内动脉瘤治疗的方法主要是依靠手术治疗的,手术有两种,第一种就是常规的开颅的手术,把脑袋打开,在动脉瘤瘤壁或者动脉瘤的部位上一个夹子,把动脉瘤夹住或者把血管截断,让动脉瘤游离于血管之外。第二种就是微创的手术,微创手术比较常见的是直接用弹簧圈把动脉瘤栓塞掉,弹簧圈栓塞效果不好的时候,还可以用腹膜支架或者密网支架覆盖动脉瘤来进行微创的治疗,所以动脉瘤本身的治疗主要是这两方面。但是如果动脉瘤破裂,很多病人还会由于出血引起继发的问题,比如脑积水等各方面的问题,像这时也可以通过做脑室外引流把血引流出来,或者做VP分流术让脑积水情况消除。但这些都不是根本的治疗的办法,最根本的治疗办法还是根据病因治疗。01:40
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脑动脉瘤破裂怎么办如果脑动脉瘤发生破裂,出血量不多,这种情况我们可以采取保守治疗,给予患者这种镇静止痛,包括血管解除痉挛的治疗,如果说病人动脉瘤破裂很严重,出血量比较大,引起病人严重的,那种神经系统症状,我们有可能需要对病人进行开颅手术治疗,把病人出血的动脉瘤出血血肿清除,包括去骨瓣减压,等病人病情稳定之后,需要针对这种破裂的动脉瘤,进行这种栓塞治疗,或者是当时术中夹闭动脉瘤的治疗。01:20
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颅内动脉瘤昏迷怎么办颅内动脉瘤如果出现昏迷的话,一般是有动脉的破裂。动脉瘤破裂危险性是非常高,死亡率很高,致残率也很高,出现昏迷说明病情比较重,需要立刻进行颅脑ct检查,来明确诊断。如果检查确实是有动脉瘤破裂的话,可以用一些消肿,脱水和营养神经药物治疗。同时用一些止血药物,预防出血进一步的增多。如果生命特征稳定,需要做脑血管造影检查,在明确后进行开颅手术夹闭或者介入栓塞处理,动脉瘤随时有再次破裂的风险,一旦出现二次破裂出血,死亡率是更高。当然如果现在生命征不稳,目前做不了手术,只能先通过药物保守治疗察,如果能够逐渐恢复,再作上述处理。语音时长 01:12”
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颅内动脉瘤出血怎么办颅内动脉瘤出血,要给予积极的住院治疗。病人可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至出现意识障碍,要给予止血、止痛、镇静、营养神经、营养支持等药物对症治疗,同时要让病人平卧休息,避免剧烈活动,避免情绪活动过大,防止引起再出血。在病情允许的情况下,要尽早行脑血管造影检查,看动脉瘤的大小位置等情况,从而决定手术治疗方式。可以考虑给予介入治疗弹簧圈填塞或者开颅手术动脉瘤夹闭,术后要给予积极的对症治支持治疗,促进病人的恢复。语音时长 01:19”
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颅内动脉瘤昏迷如何治疗颅内动脉瘤如果出现了昏迷的情况,这个时候一定要及时进行相关完善检查,如果是急性脑积水引起的昏迷,那这个时候可以急诊下行脑室外穿刺引流手术,缓解急性脑积水的症状。如果是因为动脉瘤已经破裂出血,从而造成的急症昏迷,这个时候需要急诊下进行开颅动脉瘤夹闭术以及介入栓塞手术。
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颅内动脉瘤出血怎么办病情分析:颅内的动脉瘤一旦出现出血的情况,相对来说病情还是比较严重的,建议应该立即将患者送入当地医院接受治疗,在病情稳定的情况下,应该早期选择手术的方式来进行治疗,通过脑动脉造影明确动脉瘤的部位以及严重的程度。意见建议:有手术指征的情况下,可以通过血管介入的方法将动脉瘤进行弹簧圈栓塞,或者采用动脉瘤弹簧夹来将动脉瘤进行夹闭。
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颅内动脉瘤颅内动脉瘤是出现在大脑动脉中的一个薄弱的环节,多会发生在脑动脉的分叉部位,流动的血液会对此处的血管壁施加压力,会使这个部位的血管发生扩张或者膨出。如果颅内动脉瘤发生了破裂就会导致脑损伤的发生,严重的甚至是会危及患者的生命。比较小的颅内动脉瘤通常是不会引起症状的,比较大的动脉瘤如果压迫了神经会导致患者
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颅内动脉瘤破裂几率颅内动脉瘤的破裂几率与动脉瘤的大小和动脉瘤的形态有关系,动脉瘤越大出现破裂的风险越大,动脉瘤如果直径在0.3毫米以内的话,那破裂的可能性是很小的。并且如果动脉瘤的形态不规则,那破裂的风险也会高。总体来说,动脉瘤的每年破裂率在2%左右。