颅内动脉瘤是出现在大脑动脉中的一个薄弱的环节，多会发生在脑动脉的分叉部位，流动的血液会对此处的血管壁施加压力，会使这个部位的血管发生扩张或者膨出。如果颅内动脉瘤发生了破裂就会导致脑损伤的发生，严重的甚至是会危及患者的生命。
比较小的颅内动脉瘤通常是不会引起症状的，比较大的动脉瘤如果压迫了神经会导致患者出现相应的神经症状。当颅内动脉瘤出现破裂时患者会出现剧烈头痛、意识丧失以及对光敏感等症状。
颅内动脉瘤
冉旭主任医师
中山市中医院心血管内科
2019-05-144683次
概述：
治疗方法：
1、如果颅内动脉瘤比较大而且还未破裂，就需要进行手术治疗，可以通过动脉瘤颈夹闭术来彻底消除动脉瘤，而且这种手术可以保障生长了动脉瘤的动脉通畅。
2、如果是动脉瘤破裂的患者，注意维持正常血压，如果患者出现了高血压的情况应该立即给予患者降压药物如口服左旋氨氯地平、静脉输注乌拉地尔等。可以使用抗纤维蛋白的溶解剂如氨基乙酸等药物抑制纤维蛋白溶解酶原的形成，能够起到预防动脉瘤破口部位的凝血块出现溶解而发生再次出血。
检查方法：
1、CT检查是诊断颅内动脉瘤最常用的方法，尤其是强化CT扫描，可以检查发现直径在5毫米以上的动脉瘤。
2、脑血管造影检查。是诊断颅内动脉瘤最有意义的一种检查方法，可以明确动脉瘤的位置、大小、数目、形态，还可以发现患者是否出现了颅内血肿的情况。
以上内容仅供参考
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颅内动脉瘤破裂怎么治疗一般颅内动脉瘤治疗的方法主要是依靠手术治疗的，手术有两种，第一种就是常规的开颅的手术，把脑袋打开，在动脉瘤瘤壁或者动脉瘤的部位上一个夹子，把动脉瘤夹住或者把血管截断，让动脉瘤游离于血管之外。第二种就是微创的手术，微创手术比较常见的是直接用弹簧圈把动脉瘤栓塞掉，弹簧圈栓塞效果不好的时候，还可以用腹膜支架或者密网支架覆盖动脉瘤来进行微创的治疗，所以动脉瘤本身的治疗主要是这两方面。但是如果动脉瘤破裂，很多病人还会由于出血引起继发的问题，比如脑积水等各方面的问题，像这时也可以通过做脑室外引流把血引流出来，或者做VP分流术让脑积水情况消除。但这些都不是根本的治疗的办法，最根本的治疗办法还是根据病因治疗。
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主任医师中国人民解放军总医院
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为什么颅内动脉瘤患者会服用抗癫痫药物如果是颅内动脉瘤，动脉瘤又特别小，因为它是在脑子外面，又没有引起癫痫的，这种人是不给他吃抗癫痫药物的。但是有些人颅内动脉瘤特别大，都长成像肿瘤一样，对脑子造成了压迫，并且除了造成压迫之外，还引起病人有抽、癫痫的症状。有部分人颅内动脉瘤之后，破裂了引起出血，局部脑子受到破坏了，它引起反复癫痫的发作。在这两种情况下，我们是要给抗癫痫药进行治疗的，并且抗癫痫药治疗，要根据动脉瘤治疗的情况和以后癫痫发作的情况，如果动脉瘤已经治愈了，以后癫痫也没有发作，我们做脑电没有看到癫痫波，我们可以根据评估来适当进行停药，如果没有的话就是继续吃药。但总体来说，大部分颅内动脉瘤的病人，是不需要用抗癫痫药物治疗的。
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毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2021-03-01 1417次
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颅内动脉瘤症状一、颅内动脉瘤破裂出血症状：动脉瘤一旦破裂出血，临床表现为严重的蛛网膜下腔出血，发病急剧，患者剧烈头痛。频繁呕吐，大汗淋漓，体温可升高；颈强直，克氏征阳性。也可能出现意识障碍，甚至昏迷。部分患者出血前有劳累，情绪激动等诱因，也有的无明显有诱因或者睡眠中发病。二、局灶症状：动眼神经麻痹常见于颈内动脉-后交通动脉瘤和大脑后动脉的动脉瘤，表现为单侧眼睑下垂、瞳孔散大，内收、上、下视不能，直、间接光反应消失。有时局灶症状出现在蛛网膜下腔出血之前，被视为动脉瘤出血的前兆症状，如轻微偏头痛、眼眶痛，继之出现动眼神经麻痹，此时应警惕随之而来的蛛网膜下腔出血。大脑中动脉的动脉瘤出血，如形成血肿，或其他部位动脉瘤出血后，脑血管痉挛脑梗塞，患者可出现偏瘫，运动性和感觉性失语。巨大动脉瘤影响到视路，患者可有视力视野障碍。语音时长 1:44”
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颅内动脉瘤怎么护理颅内动脉瘤容易出现破裂出血，所以平常要控制好血压，要以低盐饮食为主，多吃一些清淡的食物，不要吃一些辛辣食物和生冷食物。另外要避免饮酒和吸烟。同时要保持心情的舒畅，保持周围环境的安静，避免精神紧张，焦虑和劳累等，这样能够减少动脉瘤破裂的风险。另外需要及时的进行积极的治疗。动脉瘤通过保守治疗没有什么明显的作用，并且一旦破裂出血，死亡率非常高。这需要通过开颅手术，将动脉瘤夹闭或者进行介入栓塞处理。术后的急性期要注意预防并发症，密切观察病人的病情变化。一旦出现症状加重及时的复查ct，看看是否有术后的颅内出血等情况。在做完手术后三个月，需要复查一下血管造影，只要检查动脉瘤没有残留，就完全治愈了。语音时长 01:24”
赵文礼
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颅内动脉瘤怎么护理病情分析：对于有颅内动脉瘤的患者来说，首先建议应该立即住院接受治疗，最好选择住重症监护室，严密的观察患者的病情变化，监测生命体征，重点是要把患者的血压保持在比较稳定的范围之内，尽量避免出现血压的剧烈波动。意见建议：其次对于已经存在的动脉瘤，最好可以在患者病情稳定的情况下，早期选择手术的方式来进行治疗。
陈宇飞
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颅内动脉瘤破裂几率颅内动脉瘤的破裂几率与动脉瘤的大小和动脉瘤的形态有关系，动脉瘤越大出现破裂的风险越大，动脉瘤如果直径在0.3毫米以内的话，那破裂的可能性是很小的。并且如果动脉瘤的形态不规则，那破裂的风险也会高。总体来说，动脉瘤的每年破裂率在2%左右。
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颅内动脉瘤会长大吗颅内动脉瘤如果不进行处理的话确实会长大的，颅内动脉瘤并不是肿瘤，这是在颅内动脉的血管壁上有向外突出，主要是因为反复的血流冲击导致的脑动脉血管壁薄弱引起的。并且会随着血流的继续冲击，导致动脉瘤越来越大。最终会导致出现破裂，动脉瘤一旦破裂死亡率非常高，致残率也很高，所以要积极的治疗。
伊志强
主任医师北京大学第一医院
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