问颅内动脉瘤昏迷如何治疗
病情描述:
颅内动脉瘤昏迷如何治疗
答医生回答
病情分析:
颅内动脉瘤如果出现了昏迷的情况,这个时候一定要及时进行相关完善检查,如果是急性脑积水引起的昏迷,那这个时候可以急诊下行脑室外穿刺引流手术,缓解急性脑积水的症状。如果是因为动脉瘤已经破裂出血,从而造成的急症昏迷,这个时候需要急诊下进行开颅动脉瘤夹闭术以及介入栓塞手术。
意见建议:
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颅内动脉瘤破裂怎么治疗一般颅内动脉瘤治疗的方法主要是依靠手术治疗的,手术有两种,第一种就是常规的开颅的手术,把脑袋打开,在动脉瘤瘤壁或者动脉瘤的部位上一个夹子,把动脉瘤夹住或者把血管截断,让动脉瘤游离于血管之外。第二种就是微创的手术,微创手术比较常见的是直接用弹簧圈把动脉瘤栓塞掉,弹簧圈栓塞效果不好的时候,还可以用腹膜支架或者密网支架覆盖动脉瘤来进行微创的治疗,所以动脉瘤本身的治疗主要是这两方面。但是如果动脉瘤破裂,很多病人还会由于出血引起继发的问题,比如脑积水等各方面的问题,像这时也可以通过做脑室外引流把血引流出来,或者做VP分流术让脑积水情况消除。但这些都不是根本的治疗的办法,最根本的治疗办法还是根据病因治疗。01:40
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脑内动脉瘤的治疗方法根据动脉瘤的部位、形态等不同,有不同治疗方法。总体来说,有开颅夹闭治疗和介入治疗两大类。具体而言,开颅夹闭又可以分为传统的开颅手术,像翼点开颅手术,也可以有较新型的改良的锁孔手术,还有一些动脉瘤甚至适合神经内镜等更加微创的治疗方法进行动脉瘤的夹闭。另外一大类是介入治疗,主要是通过股动脉穿刺,血管造影的过程中进行动脉瘤的栓塞。有一些患者可以直接用弹簧圈进行栓塞,还有一些患者需要支架辅助的弹簧圈进行栓塞。关于动脉瘤夹闭治疗和介入治疗,两种方法各有利弊,需要根据患者动脉瘤的形态,患者的治疗意愿,以及术者的经验进行合理的选择。01:27
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颅内动脉瘤如何治疗?在动脉瘤明确诊断与充分评估的同时,治疗应尽早开始,以防止病情的进一步恶化,改善患者预后。1、一般治疗:患者应在神经监护病房进行严密的监测,其监测的内容包括体温、瞳孔、心电图、意识水平、肢体功能等,监测间隔不应超过1小时。密切监测生命体征和神经系统体征的变化,维持稳定的呼吸、循环系统功能,一方面为后续的手术治疗赢得时间,一方面有助于及时发现再出血。绝对卧床,镇静、镇痛、通便等对症处理,也有助于降低动脉瘤再出血风险。2、颅内动脉瘤的手术治疗主要是闭塞颅内动脉瘤,以防止动脉瘤再出血,主要有血管内治疗和开颅夹闭两种方法。由于动脉瘤出血后发生再次出血风险很高,且一旦再出血预后极差,因此不论选择开颅夹闭还是血管内治疗,都应尽早进行,以降低再出血风险。语音时长 2:09”
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如何确诊颅内动脉瘤首先说根据目前的医疗水平,可以通过头颅的CTA,也就是CT的血管成像来明确有无颅内动脉瘤的情况,当然也可以通过DSA进行明确,DSA是目前诊断颅内动脉瘤的金标准。大部分的患者可以首先通过头颅的CTA检查,了解一下颅内是否有明显的动脉瘤出现,如果经过CTA检查以后发现怀疑有颅内动脉瘤,这时为了进一步的明确,可以通过DSA检查,DSA检查是目前诊断颅内动脉瘤的金标准,所以可以通过DSA检查进行明确颅内动脉瘤。语音时长 01:19”
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颅内动脉瘤中药如何治疗病情分析:对于颅内动脉瘤患者来说,通过中药来进行治疗效果较差,往往无法起到彻底治愈的目的,很有可能会造成延误病情,导致出现动脉瘤破裂,危及患者的生命。意见建议:因此如果目前患有颅内动脉瘤的话,建议应该选择去当地医院就诊,首先行脑动脉造影判断目前动脉瘤的位置数量。
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颅内动脉瘤昏迷怎么办颅内动脉瘤昏迷这种情况首先第一点要查明原因,如果是急性脑积水造成的患者昏迷那么这个时候就需要在急诊下行脑室外穿刺引流手术。将颅内多余的脑积液引出。第2种就是动脉瘤破裂出血,从而引起的昏迷症状,这个时候就需要在急诊下行栓塞手术以及夹闭手术进行治疗。
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颅内动脉瘤颅内动脉瘤是出现在大脑动脉中的一个薄弱的环节,多会发生在脑动脉的分叉部位,流动的血液会对此处的血管壁施加压力,会使这个部位的血管发生扩张或者膨出。如果颅内动脉瘤发生了破裂就会导致脑损伤的发生,严重的甚至是会危及患者的生命。比较小的颅内动脉瘤通常是不会引起症状的,比较大的动脉瘤如果压迫了神经会导致患者
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颅内动脉瘤治疗方法有几种颅内动脉瘤的治疗方法有两种,一个是进行开颅手术夹闭,另外一个是通过介入用弹簧圈栓塞。此外没有其他的有效治疗方法,颅内动脉瘤通过药物和其他的保守治疗方法是没有什么作用的。并且动脉瘤非常危险,容易出现破裂出血,一旦破裂出血死亡率比较高,也容易留下严重的后遗症。