问术后肺栓塞与心肌梗死怎么区分

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• 心肌梗死怎么治疗

  心梗是心血管临床上的一个，危急重症，它的治疗包括一般治疗，像镇静，吸氧，镇痛，减少活动，保持大小便的通常，保持情绪的稳定。第二个就是药物，药物像应用抗血小板，阿司匹林，波立维，应用他汀，早期足量应用β受体阻滞剂，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治疗，血管的再通治疗，我们可以通过PDCI，也就是经皮球囊扩张，和支架的植入，对于没有行介入条件的医院，可以通过溶栓，来进行血管的再通治疗。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 5687次

• 心肌梗死的症状

  在发生心肌梗塞之前，病人往往会有心绞痛，有胸闷憋气的感觉，但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛，才出现的这种情况，这往往是继发于，比如说生气，比如说劳累，比如说休息不好，比如说剧烈的运动之后，才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区，我们知道人的心脏，大概和自己拳头大小一样，位于左侧胸腔，大概是在这个位置，这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感，压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感，像被人捏住心脏一样，严重的时候病人会出现，一个向左侧上肢的放射，甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感，像被别人掐住脖子一样。再严重的话，病人会出现出大汗的情况，有时候有些病人也会感受到一种濒死感，就是非常的一种衰弱，非常的恐惧的一种感觉，叫做濒死感，这个是心肌梗塞的症状。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 59589次

• 肺栓塞与急性心肌梗死的鉴别
  第一，年龄，急性心肌梗死患者一般为中年以上，而急性肺栓塞可发生于青年至老年的任何年龄阶段。第二，基础疾病，急性心肌梗死患者多有冠心病等基础疾病，而急性肺栓塞全在于心肺的疾病，充血性心力衰竭或静脉血栓栓塞等基础疾病。第三，胸痛，急性心肌梗死患者的胸痛为剧烈压榨型的疼痛，持久、可伴有休克症状，而急性的肺栓塞胸痛剧烈，持续时间不定，常伴休克症状，随呼吸加重。第四，呼吸系统的症状，急性心肌梗死患者多数无呼吸的系统症状，而急性肺栓塞有明显的呼吸困难、呼吸频率加快、咳嗽、血痰及哮鸣音。第五，血压，急性肺栓塞血压下降的剧烈、严重急性心肌梗死的患者血压下降比较轻缓、缓慢。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 5251次

• 心肌梗死与肺栓塞的鉴别诊断是什么
  心肌梗死主要表现为心前区持续压榨样疼痛，可有濒死感，伴有出汗，可放射至肩背部。疼痛持续不缓解，行心电图检查可显示心电图ST抬高或ST压低。行心肌酶及心梗三项均可显示指标的升高。而急性肺动脉栓塞为胸痛、咯血、呼吸困难和休克。但有右心负荷急剧增加的表现，如发绀、肺动脉瓣区第二心音亢进、颈动脉颈静脉充盈、肝大、下肢水肿等。心电图提示I导联S波加深，三III导联q波显著，T波倒置，常伴有低氧血症，行肺动脉CTA可检出肺动脉大分支血管的栓塞。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-18 2158次

• 心肌梗死与什么鉴别
  病情分析：心肌梗死需要与以下疾病鉴别：1，主动脉夹层，主动脉夹层主要表现为胸部剧烈的疼痛呈刀割样伴有腹痛，后背疼痛，持续的时间比较长。2，肺梗塞，肺栓塞。3，胃炎，胃溃疡。4，肺炎，肺部肿瘤。意见建议：心肌梗死的患者应该及时到医院就诊，如果是在发病12小时内，要行急诊冠状动脉造影，如果冠脉严重的狭窄，要行支架植入术。对于冠脉轻中度狭窄的患者，可进行药物的治疗。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-16 801次

• 怎么区分心绞痛跟心肌梗死
  病情分析：心绞痛和心梗是有一定的区别的，心绞痛的患者在休息以后或者是服用硝酸甘油以后，症状是能有所缓解的。但是心肌梗死的患者在服用药物以后症状也不能够得到缓解，而且患者很有可能会出现休克的症状。意见建议：一定要卧床休息，限制体力活动，而且还要注意饮食的调理，要避免吃刺激性的食物，要吃一些高维生素高纤维素的食物。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-05-09 701次

• 心肌梗死与肺栓塞的鉴别诊断是什么
  心肌梗死主要表现为心前区持续压榨样疼痛，可有濒死感，伴有出汗，可放射至肩背部。疼痛持续不缓解，行心电图检查可显示心电图ST抬高或ST压低。行心肌酶及心梗三项均可显示指标的升高。而急性肺动脉栓塞为胸痛、咯血、呼吸困难和休克。但有右心负荷急剧增加的表现，如发绀、肺动脉瓣区第二心音亢进、颈动脉颈静脉充盈、
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 174次

• 心肌梗死可发生栓塞吗
  这是可以的，心肌梗死是心肌缺血性坏死。急性心肌梗死临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物升高以及心电图的进行性改变，可发生心律失常、休克或心力衰竭等。栓塞的发生率大约占1%到6%，见于急性心肌梗死起病后一到二周，可为左心室附壁血栓脱落所致，可引起脑、肾、脾或四肢等动脉栓
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 126次