问慢性肾炎的急性发作如何与急性肾炎区分
病情描述:
慢性肾炎的急性发作如何与急性肾炎区分
答医生回答
病情分析:
慢性肾炎的急性发作和急性肾炎可以行肾穿刺检查来进行区分,也可以行抗O、补体等等检查来进行区分。慢性肾炎和急性肾炎是病理类型不同的两种疾病,预后也是不一样的。
意见建议:
慢性肾炎需要给予双密达莫来改善肾脏微循环,缬沙坦胶囊来降低尿蛋白和控制血压,氢氯噻嗪来利尿消肿等等治疗,。而急性肾炎需要给予头孢哌酮来抗感染,硝苯地平来控制血压等等治疗。
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如何区分急性肾炎和慢性肾炎如何区分急性肾炎和慢性肾炎。我们临床上的急性肾炎,一般是指伴有急性肾炎综合征的患者,就是血尿、水肿、蛋白尿、高血压这四个症状,在同一时间爆发出来。一般来说,我们管这叫急性肾炎综合征,具有急性肾炎综合征的典型的病例,主要就是链球菌感染后的肾小球肾炎,这个病人先有链球菌感染,也就是上呼吸道感染,或者皮肤感染,脓疱疮的前驱感染史。然后在十天到两周之内,然后病人会出现急性肾炎综合征,慢性肾炎是指病人血尿、蛋白尿、水肿和高血压这几个症状,并不同时出现。可能早期就是先开始出现蛋白尿和血尿,随着病程的进展,病人逐渐又出现颜面浮肿或下肢水肿,然后随着病情的进一步加重,病人会又出现高血压,就是它的症状是比较隐匿的,慢慢的出现的就是慢性肾炎。01:26
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慢性肾炎是由于急性肾炎引起的吗慢性肾炎到目前为止,病因并不是很明确,病因并不是很明确,真正由急性肾炎而转来的,就是由于急性肾炎,转为慢性肾炎的比例,临床上并不高,可能都不足于10%,慢性肾炎它的病因不是很清楚,常常可以有一些诱发因素,比如说感染,病人经常有上呼吸道感染,慢性扁桃体炎,或者甚至有的病人是慢性鼻炎,就是有慢性炎症诱发,只能说是有诱因,但直接原因目前来讲,还不是很明确,由急性肾炎转发来的很少。因此大家不要以为慢性肾炎都是由于急性肾炎没有治疗好而导致的,不是的。01:15
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慢性肾炎的急性发作如何与急性肾炎区分急性肾炎与慢性肾炎的复发还是比较好区分。首先,初次出现的急性肾炎综合征,需要将急性肾炎与慢性肾炎做一鉴别诊断。而既往已经有慢性肾炎病史比较明确的,再次出现反复则考虑是慢性肾炎的急性发作。另外,急性肾炎多见于小儿,通常有前驱感染史,患者在出现急性肾炎综合征时,也可伴有一过性的少尿无尿甚至氮质血症。这时可检查体液免疫(主要是看补体),另外需要看抗o水平,出现补体下降和抗o的升高,提示急性肾小球肾炎的可能。另外,通过病理来做鉴别诊断是金标准,急性肾小球肾炎主要是毛细血管内增生性肾小球肾炎。而其他一些病理类型,例如微小病变,局灶节段硬化等等则属于慢性肾炎的病理改变。语音时长 01:12”
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急性肾炎与慢性肾炎该如何区分急性肾炎与慢性肾炎最大的区别,在于病程、病理和预后都各不相同。首先从病程上来说,急性肾炎起病较急,一般前驱感染史1-3周后可出现水肿、高血压及血尿、蛋白尿的临床表现,部分患者可伴有肾功能的减退,一般可完全自行治愈。另外,慢性肾炎病程较长,疾病迁延不愈,可发展至慢性肾衰竭。从病理上来讲,急性肾炎比较单一,主要为毛细血管内增生性肾小球肾炎,而慢性肾炎的病理改变就比较多,包括微小病变、局灶节段硬化等等都存在。预后来说,绝大部分急性肾小球肾炎可完全治愈,一小部分可转为慢性肾炎,而慢性肾炎相当一部分会出现肾功能的减退。语音时长 01:15”
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如何区分急性肾炎和慢性肾炎病情分析:急性肾炎多见于儿童,有过链球菌感染的病史,在链球菌感染七到二十天左右开始发病,出现补体C3降低。而慢性肾炎多发于成年人,感染后三天左右出现血尿。意见建议:建议对病人进行肾穿刺活检来确定病理病因,区分肾炎是急性还是慢性的。注意的是急性肾炎一年以上迁炎不愈就会转为慢性肾炎,所以得了急性肾炎要及时治疗。
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急性肾炎会转为慢性肾炎吗病情分析:急性肾炎可能会转为慢性肾炎,例如急性肾炎在没有积极治疗的情况下,容易损伤肾功能,容易影响肾脏对尿液滤过吸收功能,从而转为慢性肾炎。在患有急性肾炎期间要积极就医,完善肾功能检查、肾脏超声检查,了解急性肾炎的患病情况。意见建议:急性肾炎应当正确使用阿莫西林、氨苄西林、氢氯噻嗪或者其他药物治疗。治疗期间要积极预防肾脏感染、输尿管堵塞,否则会加重急性肾炎病情。
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急性肾炎怎样与慢性肾炎急性发作相鉴别1,病史,慢性肾炎急性发作时,有往常出现水肿及持续性高血压等慢性肾炎病史,而急性肾炎则没有。2,潜伏期,急性肾炎是7~30天,慢性肾炎急性发作1~4天。3,贫血,急性肾炎不严重,慢性肾炎急性发作较严重。4,尿检查,急性肾炎尿量少,尿比重升高,夜尿比重大于1.018,以血尿为主,可有少量或中等量蛋白尿
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急性肾炎多久才转为慢性肾炎急性肾炎多久才转为慢性肾炎需要根据患者的病情而定,一般是三个月或一年才转为慢性肾炎。急性肾炎是一种全身性感染免疫引起的肾小球损害病变。以全身浮肿、血尿、少尿和高血压为表现特征。多由链球菌感染所致,其他病原微生物如细菌、病毒及寄生虫等亦可致病,但临床表现一般不典型。以药物治疗为主,比如呋塞米片、青霉素