问脑积水引流术算微创吗
病情描述:
脑积水引流术算微创吗
答医生回答
病情分析:
脑积水引流手术是算微创的,这创伤是很小的,属于微创手术,脑积水主要是出现脑室的增大和增宽,以及出现脑脊液的聚集,如果不治疗的话会导致颅内压增高,也会影响脑功能,而药物治疗作用不大,只能通过手术处理,如果是交通性脑积水的话,可以做脑室腹腔引流手术,这种手术不需要开颅,头部做小切口插管,然后通过皮下将引流管的,另外一个开口放到腹腔中就结束了,术后恢复也很快,风险并不高。
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脑脊液引流术危险吗看是两种方式怎么引流,脑脊液引流如果是腰大池引流,危险几乎不太大。但是当你有颅内病变,尤其是后颅窝,有小脑扁桃体下疝,有颅内肿瘤、颅内高压的时候,你引流就会引起,可能会引起脑疝。在脑室引流的时候,也可能会出现颅内的出血,或造成哪个血管的破坏,这种情况下危险性,如果在专业的大夫当中处理,恐怕还是比较小的。01:01
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脑出血微创引流脑出血微创引流,具体需要根据患者的病情和具体情况来定。对于一些符合指征的患者,可以考虑通过微创颅骨钻孔的方法,进行血肿碎吸和引流,对于患者的治疗来说,也是有很大帮助的,特别是对于血肿量,在30-50毫升之间的这些出血的患者,效果是特别理想的。除此之外,对于一些出血量特别大的患者,有时为了急诊抢救脑疝,也可以采取先做钻孔引流,吸出一部分血肿的方法,再做进一步的处理,以避免患者发生脑疝,来作为一种抢救的措施,进行实施和应用。01:12
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脑积水引流术算微创吗脑积水引流手术常做的是脑室腹腔分流手术,这种手术方式是一种微创的手术方式,具体来讲是将这个引流管置于脑室的枕角或者是额角,一般头部可能会开一个五公分以内的直接口或者是弧形切口,将颅骨上钻一个孔,那么将引入管的头端脑室内,然后将引流管经过皮下,将在皮下打一隧道,管子通过皮下置入腹腔,腹腔内部可以做一个长度比如说三、四公分大的切口,然后将腹腔端置入这个腹腔内部,让脑脊液通过管子引流到腹腔,腹腔去吸收。当然,现在有些地方可能会实行腹腔镜造气服务,就是在腹部造了一个很小很小的口,将腹腔的管端置入腹腔,那么,这种创伤更加微小。整体来讲,脑室腹腔分流手术创伤是比较小的,算是一种微创手术,预后比较快,愈合也比较快,患者出现的速度相对来说也是比较快的。语音时长 1:31”
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脑积水腹腔引流术脑积水有梗阻性脑积水和交通性脑积水之分。交通性脑积水可以做腹腔引流术治疗,通过这个手术能够将脑室内的过多脑脊液引流到腹腔,然后再通过腹膜吸收,从而可以使脑室缩小和颅内脑脊液减少,能够避免对于脑组织的进一步压迫,治疗是有很大帮助的。这也是最常用的一种手术方式。这种手术首先是在头部做插管,将引流管插到侧脑室内,然后通过皮下走形将引流管的另一个开口放到腹腔中。而这种引流管有三种不同的类型包括高压管,中央管和低压管,需要在手术之前先做腰穿检查,测量颅内的压力,然后根据颅内压力选择合适压力的引流管,这样才会引流成功,否则容易引起引流失败或者是过度引流,都是有一定风险性的。语音时长 1:20”
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脑积水引流术危险吗脑积水引流手术不危险,这种手术是一种微创手术,创伤是很小的,头部只是做切口后插管,然后在皮下走行,将引流管的另外一个开口放到腹腔中,风险是非常小的,当然,任何的手术都是有一定的危险性,做脑积水的引流手术有可能导致脑组织的损伤,引起癫痫,也有可能引起穿刺到的出血,以及术后的感染。
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脑出血微创引流术脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20-30%,急性期病死率为30-40%,脑出血幕上出血量大于30毫升,幕下大于10毫升,患者神志模糊者,没有手术禁忌,可以考虑手术治疗。幕上出血量患者大部分可以行脑CT定位贴,微创血肿穿刺引流术。对于幕下小脑出血大于十毫升者,神志有变化,可以行颅内血肿微创穿刺引流术。部分学者使用微创脑干血肿穿刺引流术取得了一定的成绩,但是对于患者出血量大,起病急,昏迷,出现瞳孔变化的患者,需要急诊开颅,颅内血肿清除术,加去骨瓣减压术或者是神经内镜下颅内血肿清除术,不能行微创血肿穿刺引流术。脑出血微创穿刺引流术具有创伤小,手术适应症宽,手术并发症小,术后恢复相对较快的特点,为越来越多的患者所接受。
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