问肛门直肠瘘如何缓解病情

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• 如何明确肠外瘘的发病情况

  如何明确肠外痿的情况，当一个病人已经明确了，术后发生了肠瘘，下一步我们要，在积极治疗的同时，也要积极的进行，胃肠道及肠瘘的评估，肠瘘的评估包括肠瘘的部位，窦道的情况，我们主要通过，腹腔的CT及造影检查，其中造影检查简单明了，我们通过造影检查，可以很清楚的看到，肠瘘的部位，位于的部位，肠管的走形。我们不能满足于，只发现了一个肠瘘，而要从口腔到肛门，对整个消化道进行评估，这样呢就能对，整个的消化道情况及肠瘘，做出全面的判断，另外经窦道的造影，我们可以明确清晰地看到，窦道是否有分支，是否是复杂窦道，还是我们所希望看到的，简单的单窦道，或者窦道前端是否有脓腔，这项检查通过窦道造影就能进行，而且十分明确。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 1749次

• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 4386次

• 直肠肛门瘘的临床症状
  直肠肛门瘘是肛肠科的常见疾病之一。准确的诊断给治疗提供非常好的依据，它的临床症状有，局部症状：1、流脓，脓液多少与瘘的大小、长短没有关系。2、肿块，肛缘可以发现条索状的硬块，常作为患者的主诉之一。3、疼痛，平时一般疼痛不明显，脓液寄存于肛腔内引流不畅时，局部肿痛。4、可以出现瘙痒的情况，因为肛门黏液分泌物增多，或者是外溃肿有脓液，刺激肛门皮肤出现瘙痒湿疹。5、内外瘘失，常有粪便和气体与脓液混在一起，从外口流出，可以出现直肠膀胱瘘，有部分尿液从肛门口外流。
  语音时长 1:36”
  黄林峰 主任医师淄博市中西医结合医院

  2018-08-01 3406次

• 肛门直肠瘘的全身症状？
  肛门直肠瘘局部的症状比较明显，他的全身症状也是比较明显的。了解了全身症状对我们的肛肠病的诊断有非常重要的意义。一般情况下，肛瘘没有全身的临床症状。复杂而病期长的常有排便困难，贫血，身体消瘦，精神萎靡，神经衰弱等症状。继发感染时，有不同程度的全身中毒的症状。如果为结合性的肛瘘，可以有低热，盗汗等症状。如果是由溃疡引起的肛瘘，可以伴有大便次数增多，不成形，下坠感等临床症状。
  语音时长 1:27”
  黄林峰 主任医师淄博市中西医结合医院

  2018-07-31 2912次

• 肛门直肠瘘吃什么
  肛门直肠痿大多数是由于饮食习惯太过辛辣刺激，或者是平时的生活习惯不干净造成的。并有胃肠道功能损伤，应该多多食用一些新鲜的蔬菜水果，有助于消化。多吃一些清淡的富含维生素的食物。如芹菜，黄瓜，橙子等等。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-22 1503次

• 肛门直肠瘘应注意什么
  肛门直肠痿一定要注意平时的饮食习惯和生活卫生习惯，多吃一些富含维生素的食物，提高自身的免疫力和抵抗力，能够有效的对抗细菌，要注意不能吃太过油腻、辛辣刺激性的食物，平时也要时刻注意肛门部位的卫生，经常做一些清洗工作，避免再次复发。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-08 1301次

• 如何预防肛门直肠疾病
  第一，加强锻炼，增强体质，促进全身的气血流畅，增加肠道蠕动。第二，要注意饮食卫生，尽量少吃辛辣、生冷、油腻、刺激性的食物，要多吃蔬菜水果，尤其要多吃绿叶蔬菜，比如说芹菜，菠菜，韭菜，油菜，水果上要多吃香蕉，草莓，苹果等，它可以帮助大便排出通畅。第三，不要久忍大便，如果有了便意要及时排便，要养成定时排
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-18 208次

• 肛门闭锁直肠前庭瘘需要每天灌肠吗
  肛门闭锁、直肠前庭瘘是否需要每天灌肠一般需要根据个人的情况决定，并不可以盲目的判断。如果肠道内分泌物不是特别严重的情况下，并不需要每天灌肠，但是肠道内分泌物比较多的情况下，为了避免出现肠道堵塞，大多数需要每天灌肠。肛门闭锁直肠前庭瘘手术以后要做好感染等并发症的预防工作，有助于术后的恢复。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-10-11 150次