问肛门直肠瘘应注意什么

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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 4377次

• 肝癌应注意什么

  第一，治疗上：在所允许条件范围之内积极寻求方法，尽量控制疾病发展，延缓进展，提高生存质量，延长生存期；第二，饮食上：切忌吃硬的东西；饮食要温软，忌辛辣刺激。其中蛋白摄入上要注意，尤其是肝性脑病前驱期，要低蛋白摄入，否则在体内蓄积会引起氨血中毒，氨中毒引起肝性脑病；第三，休息上：劳逸结合。可以适当的做一些力所能及的家务劳动和适当运动，比如慢跑、慢走、打太极拳等。尽量避免剧烈运动，避免熬夜，要规律作息；第四，大小便：有进有出，保持大便通畅，尽量避免便秘。注意尿量、尿色变化。出现少量腹水，甚至后期发展到肝肾综合征等问题时，尿量会明显减少。正常新鲜尿为淡黄色，尿色异常为肉眼血尿或者酱油色尿时需警惕。第五，忌烟忌酒。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 1960次

• 肛门直肠瘘的全身症状？
  肛门直肠瘘局部的症状比较明显，他的全身症状也是比较明显的。了解了全身症状对我们的肛肠病的诊断有非常重要的意义。一般情况下，肛瘘没有全身的临床症状。复杂而病期长的常有排便困难，贫血，身体消瘦，精神萎靡，神经衰弱等症状。继发感染时，有不同程度的全身中毒的症状。如果为结合性的肛瘘，可以有低热，盗汗等症状。如果是由溃疡引起的肛瘘，可以伴有大便次数增多，不成形，下坠感等临床症状。
  语音时长 1:27”
  黄林峰 主任医师淄博市中西医结合医院

  2018-07-31 2907次

• 直肠肛门瘘的临床症状
  直肠肛门瘘是肛肠科的常见疾病之一。准确的诊断给治疗提供非常好的依据，它的临床症状有，局部症状：1、流脓，脓液多少与瘘的大小、长短没有关系。2、肿块，肛缘可以发现条索状的硬块，常作为患者的主诉之一。3、疼痛，平时一般疼痛不明显，脓液寄存于肛腔内引流不畅时，局部肿痛。4、可以出现瘙痒的情况，因为肛门黏液分泌物增多，或者是外溃肿有脓液，刺激肛门皮肤出现瘙痒湿疹。5、内外瘘失，常有粪便和气体与脓液混在一起，从外口流出，可以出现直肠膀胱瘘，有部分尿液从肛门口外流。
  语音时长 1:36”
  黄林峰 主任医师淄博市中西医结合医院

  2018-08-01 3395次

• 肛门直肠瘘吃什么
  肛门直肠痿大多数是由于饮食习惯太过辛辣刺激，或者是平时的生活习惯不干净造成的。并有胃肠道功能损伤，应该多多食用一些新鲜的蔬菜水果，有助于消化。多吃一些清淡的富含维生素的食物。如芹菜，黄瓜，橙子等等。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-22 1503次

• 肛门直肠瘘如何缓解病情
  肛门直肠痿的期间要形成良好的排便习惯，防止便秘形成，会在很大程度上缓解了病情，另外在饮食习惯方面也要多吃一些清淡不刺激、富含维生素的食物，多喝一些温水，对病情也是有好处的，另外结合一些中药进行口服能对病情有非常明显的效果。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-08 1201次

• 直肠息肉术后应注意什么
  在临床上直肠息肉手术后的注意事项主要有以下几个：第一，饮食注意，直肠息肉手术后建议患者多吃一些清淡的，容易消化，容易吸收的食物，比如说鸡蛋羹，烂面条，米粥，米饭，米粉以及蛋白粉等等，当然还可以适当的吃一些高能量，高蛋白的食物，比如说鱼肉，鸡肉等等。第二，要少吃多餐，避免暴饮暴食手术以后避免剧烈运动，
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-18 509次

• 内瘘术后病人应注意哪些问题？
  内瘘的成功建立，除了医生和护士的技术和护理外，还需要病人积极主动的参与，病人在内瘘术后应做到：一，术后五到七天内，应保持术侧肢体干净，避免潮湿，不可随意去除包扎敷料，触摸吻合口，以防止伤口感染。如果发现有渗血不止，疼痛加剧，应及时就诊。二，学会判断内瘘是否通畅，具体的方法是，经常用非术侧手触摸术侧的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 397次