问老年人肺栓塞怎么能治疗好
病情描述:
老年人肺栓塞怎么能治疗好
答医生回答
病情分析:
对高危的患者,如果发病时间在48h之内,应该立即开始溶栓的治疗,通过溶栓治疗达到肺血管的再次通畅,改善患者缺氧,提高生存率。中低危的患者要进行适当的抗凝治疗,比较代表的治疗方式是皮下注射低分子肝素,同时监测血液的凝血指标进行规律抗凝治疗。通过规律的治疗,如果患者肺动脉CT复查肺动脉阻塞的血管再次通畅,说明患者缺氧的情况也得到了有效的纠正,通常也意味着患者是治愈的情况。
意见建议:
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老年人房颤能好吗房颤好叫治愈和控制,比说感冒了治好了,感冒彻底好了,这叫治愈。内科疾病,很大部分疾病是治愈不了的,只能缓解。房颤也是一样,想达到治愈房颤的目的,我们通过现在通过手术,比如说我前面讲过叫复律手术。但是对于老年人来说,他的心脏形态变化很大,合并了很多年的动脉硬化高血压,这样的病人把房颤治愈可能性比较低。而且代价太大,这样的病人我建议叫缓解症状,就是把房颤的心室率和血压控制好。病人即使有房颤,但是没有任何的不舒服、没有任何不症状,那这样的最理想。如果花了很大的代价手术,而且带来手术的一些风险,把所谓房颤治治愈了,现在治愈了病人,如果过几年他的血压没控制好,可能又发生房颤了。这样的病人,就是说可能达到事倍功半的效果就不值得了。房颤病人不追求他治愈,而只追求他的症状的缓解和病情的稳定。01:43
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老年人房颤能走路吗现在很多人讲,每天走一万步,戒烟、戒酒、多锻炼,能够长生不老,类似这样的话题很多,现在看起来是有问题的。房颤的病人多半是血压或者是心脏结构改变十年以上,导致的房颤。这样的病人往往心房很大,二节瓣、三节瓣关闭不全,劳累、干重体力活、爬山,或者多走路,会引起心脏负荷的增加,对房颤的控制更无力。房颤的病人,尤其是经过一些特殊检查,比如说通过胸片,通过心脏超声,如果发现了有心脏瓣膜的严重改变,就不适合走路。每天走个基本路,比如说几千步,能够正常的生活就挺好。如果刻意走一万步或者一万步以上,就是弊大于利了,或者说事倍功半,对房颤的控制,对长期的寿命,会产生不良的影响。01:34
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老年人肺栓塞怎么能治疗好老年人肺栓塞在临床上是非常常见的一类疾病,多发生年龄段于50到60岁之间的老人,引起肺栓塞的原因有很多,也比较复杂,临床上多以下肢静脉和盆腔深静脉的栓子脱落,堵在肺动脉及其肺动脉的其他分支血管而引起的一种临床疾病。对于老年人肺栓塞怎么能治疗好,临床上治疗原则如下,首先是对症处理,由于本病发作比较急,所以要及时给予有效的抢救,这样才不能危及患者的生命。对症处理:一、绝对卧床休息,高浓度吸氧。二、放置中心静脉压管,测量中心静脉压,控制输液的量及输液的速度。三、给予镇痛药物治疗,有严重胸痛时可以用吗啡皮下注射,休克者避免使用吗啡。四、抗休克治疗。五、解痉治疗。六、药物,常用抗凝剂是华法林,这是老年人肺栓塞患者一些治疗方案。语音时长 01:46”
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老年人肺栓塞能治愈吗老年人如果确诊为肺栓塞后,经过积极的抗栓、抗凝、介入或手术治疗,可达到完全治愈的目的。但老年人容易出现并发症而危及生命,所以一旦确诊为肺栓塞后,要进行积极的治疗,同时注意药物的副反应。例如有抗凝适应症时,需要使用肝素,低分子肝素,华法林进行抗凝,但在抗凝治疗过程中,需要注意监测APTT的变化。同时需要注意监测血小板的变化,使APTT维持在1.5倍到2.5倍之间,血小板低于一百乘十的九次方每升时,需要停用抗生素。如果老年人有溶血的适应症,需要进行溶血治疗,常见的溶血药物,有链激酶、尿激酶,但需要注意监测国际标准化值的变化,使其维持在二到三倍之间,上述治疗无效的情况下,可以考虑介入或手术的治疗方法。语音时长 1:19”
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老年人急性肺栓塞怎么预防对存在发生肺栓塞危险因素的病例,已根据临床情况采用相应的预防措施,主要方法为机械预防措施,包括加压弹力袜,下肢间歇系加压充气泵和腔静脉滤器。药物预防措施包括皮下注射小剂量肝素,低分子肝素和口服华法林。
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老年人肺栓塞挂什么科老年人出现肺栓塞疾病的时候,需要挂呼吸内科,因为肺栓塞的疾病属于呼吸内科的典型疾病,当老年人出现这些症状的时候,应该及时的送往医院,避免贻误最佳的治疗时期,如果送的比较迟,可能会引发更多的并发症发生,不利于病情的治疗。
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肺栓塞治疗在血栓栓塞的情况下,可以考虑溶栓治疗(并非在所有情况下都需要)。血栓形成肺栓塞,患有急性肺栓塞具有死亡率比未处理的低5-6倍。因此,一旦确诊,必须积极进行治疗,不幸的是,只有30%的患者可以接受适当的治疗。治疗肺栓塞的目的是让患者生存,缓解由血栓导致心肺功能障碍和预防复发,恢复和维持循环血液量和组织
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肺栓塞怎么治疗肺栓塞指的是栓子脱落阻塞肺动脉及其分支,从而引起肺循环障碍的临床病理改变,阻塞肺的血栓基本都来自体循环,最常见的是下肢以及腹腔深静脉系统。如果患者出现肺栓塞,首先需要对症治疗,可以选择镇咳的药物。如果出现低氧血症,可以及时的吸氧,改善症状;形成血栓时,可以给予溶栓治疗,可以选择的药物包括尿激酶、链激