问糖尿病视网膜病变3期怎么治疗

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• 糖尿病视网膜病变的治疗

  糖尿病视网膜病变是由糖尿病引起的，如果患者没有糖尿病，就不会出现这样的视网膜病变，所以最重要的治疗，也叫做基础治疗，是患者的全身治疗。全身治疗包括控制血糖、控制血压、控制血脂，这个治疗对于糖尿病视网膜病变的治疗来说，是非常关键的，打下基础。那么对于眼部的治疗，糖尿病视网膜病变，在非常早期的时候，就是以全身治疗为主，眼科医生只给予观察。随着病变严重程度的加重，还可以进行的治疗有激光治疗，以及抗VEGF治疗。抗VEGF治疗，也就是往眼内打药，这个治疗是目前国际上最新发展而来的一线治疗。无论在糖尿病视网膜病变的哪一期，都可以进行抗VEGF治疗，另外当疾病发展到严重程度，出现了玻璃体积血，视网膜脱离，这种情况下就要进行手术治疗。所以眼局部的治疗，包括有激光治疗、打药治疗，以及手术治疗。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 7247次

• 糖尿病视网膜病变怎么查

  眼科的常规检查，就可以发现糖尿病视网膜病变。对于一些早期的病人，怎么检查才能更好的，更准确的、不漏诊的，发现糖尿病视网膜病变，首先要进行眼底的检查，而早期的糖尿病视网膜病变，可能是非常散在，病变非常小的，通过小瞳孔查眼底，可能就会漏掉一些病灶。因此对于糖尿病患者来说，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都对散瞳心存顾虑，觉得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能会漏诊掉一些病灶，漏诊掉一些病人，而糖尿病视网膜病变，最终的结果是非常严重的，可以导致失明。所以希望在尽早的时期，尽早的时期给予发现和治疗，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有医生用裂隙灯和显微镜，进行检查。另外，为了有很好的记录的方法，使得你以后来复查的时候，后面的医生可以知道，前面发生的情况，来进行对比，这时候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的记录，使得患者在疾病的进展过程当中，都有很好的、很客观的记录，便于医生很好的诊断和比较，以及发现新的病灶。对于一些患者，医生如果怀疑他有进一步的，比较严重的病变存在，就会建议患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精准的反映糖尿病患者，视网膜血管病变的范围，以及病变的程度，从而进一步指导激光治疗，还有打药的治疗。所以糖尿病视网膜病变的检查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的时候做眼底荧光血管造影。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 5037次

• 糖尿病视网膜病变3期怎么治疗
  糖尿病视网膜病变三期的治疗，主要是进行一个血糖控制的治疗和保守的治疗。因为糖尿病患者血糖的治疗是所有糖尿病患者出现慢性并发症的一个基础治疗，如果说血糖控制不好的话，即便服用了其他的治疗糖尿病慢性并发症的药物，它的治疗效果也比较差。所以首先要做的就是，控制糖尿病患者的血糖，使得血糖控制达标。第二，就是使用药物进行保守治疗，能够治疗糖尿病视网膜病变的药物有羟苯磺酸钙，递法明，前列腺素E，小剂量阿司匹林肠溶片，曲安奈德等等，这些药物都可以治疗糖尿病视网膜病变。
  语音时长 01:13”
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-30 2120次

• 双眼糖尿病视网膜病变3期
  视网膜出现病变并且已经发展到三期，说明视网膜也就是眼底会出现微动脉瘤，硬性渗出以及软性渗出，可以出现潜在的棉絮斑等。这种情况需要给予一定的视网膜或者脉络膜的造影，来观察眼底是什么情况的，如果需要给予激光治疗，需要适当地进行周边视网膜激光治疗，并且口服一些和血明目片或者是羟苯磺酸钙，这一类可以改善视网膜的血管循环。糖尿病视网膜病变是一类比较严重的疾病，是由于血糖控制得不好所以引发的，糖尿病视网膜病变的三期是增殖期的前期，如果再继续发展可能会出现新生血管的改变，以及出现玻璃体积血，甚至出现增殖膜严重时会引发视网膜脱落，最终导致视力显著下降。
  语音时长 1:51”
  李卉 主治医师长春市儿童医院

  2018-10-26 5016次

• 糖尿病视网膜病变3期严重吗
  病情分析：糖尿病视网膜病变3期属于比较严重的情况，此时患者视网膜上已经有比较明显的缺血病灶，并会出现出血，硬性渗出，软性渗出等改变，视功能通常已经受到影响，需要及时治疗，否则病情进一步加重，会造成新生血管形成，甚至引起牵拉性视网膜脱离。意见建议：建议患有糖尿病视网膜病变的患者尽早进行治疗，才可以阻止和延缓病情加重，例如需要在发病早期做眼底激光治疗，病情进入中晚期之后，通常还需要做玻璃体切割手术治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-30 1402次

• 糖尿病性视网膜病变3期严重了吗
  病情分析：糖尿病性视网膜病变3期已经比较严重了，属于非增殖期中最严重的一期，继续进展就会进入增殖期，一般需要做眼底激光治疗封闭视网膜上的无灌注区，从而阻止和延缓病情加重。意见建议：患有糖尿病视网膜病变是无法只根据症状来判断病情严重程度的，必须进行详细的眼底检查，例如需要做眼底荧光血管造影检查，OCT检查，眼底镜检查等才能评估病情的严重程度。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-26 1001次

• 糖尿病性视网膜病变一期怎么治疗
  糖尿病视网膜病变一期的治疗主要包括两个方面，第一个就是要积极的治疗糖尿病，第二个就是使用相关的药物，干预视网膜病变的进展，那么针对糖尿病的治疗，我们主要是使用饮食或者是运动来进行控制血糖，再合并使用一些口服降糖药，或者是胰岛素来控制糖尿病患者的血糖，使糖尿病患者的血糖达标。还有视网膜病变的话，我们要
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 162次

• 双眼糖尿病视网膜病变
  糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变（DR），判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况，患者个人的身体素质以及与血压，血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降，视物模糊等等，后期较严重的可能会失明。眼
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-06 3914次