问腰椎管狭窄症如何治疗
病情描述：
腰椎管狭窄症如何治疗
答医生回答
韩大伟主治医师
浙江省台州医院骨科
2018-11-23
病情分析：
意见建议：
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腰椎管狭窄症手术指征腰椎管狭窄是一种常见病、多发病，大多数的腰椎管狭窄患者是不需要手术治疗的。通过保守治疗完全可以消除症状，但是对于严重的腰椎管狭窄患者。第一是影像学明显的椎管狭窄压迫神经、脊髓。第二，当出现了下肢的功能障碍、记忆力减弱、感觉消失甚至肌肉萎缩时，再有出现了大小便的失禁，这些都需要行手术治疗。它的手术方法如果是单阶段的、局限性的，可以采用微创手术治疗。如果是多阶段的、病变广泛的，我们建议采取切开探查椎管扩大，内固定手术治疗。
01:27
张毅
主任医师北京中医药大学第三附属医院
2019-10-17 1894次
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腰椎管狭窄症的早期症状腰椎管狭窄症的患者，早期主要表现是平静休息时，常状态下的一个下肢疼痛症状。但是行走一段距离后，出现一个下肢的疼痛加重、麻木，甚至无力的症状。需要弯腰或者蹲下，休息一段时间后，方可以缓解，而后才能继续行走，这个在医学上称为一个，典型的间歇性的跛行。此部分病人还有无明显的诱因的，出现一个腰腿痛及麻木，如果出现这样的症状的话，应该及时到医院，进行一个腰部的核磁共振检查，观察这个腰神经根受压情况。一旦确诊可以早期采取一个，保守性的一个综合治疗方案，如果保守治疗六个月无效，可以考虑手术治疗。
01:06
丁凡
副主任医师武汉市普仁医院
2019-11-11 1646次
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如何治疗腰椎管狭窄症对腰椎管狭窄症的治疗，主要还是根据病人的症状，如果病人症状不是很严重，并且时间比较短的话，还是可以选择积极地进行保守治疗。需要嘱咐病人以休息为主，避免久坐久站，避免弯腰拿重东西，可以带个腰围带，保护一下腰椎，睡硬板床。千万不能受凉。可以坚持每天热水袋热敷一下腰部，一天两次，每次半小时以上效果会更加明显地。如果对膏药不过敏的话，可以外用一些活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物，以及营养神经地药物治疗就可以，并配合理疗。但是对于腰椎管狭窄症症状比较明显的，通过保守治疗以后症状改善不明显，或者是反复发作影响病人正常工作或者生活，就有必要积极的进行手术治疗。语音时长 1:30”
程斌
主治医师济南市中西医结合医院
2018-11-04 1254次
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腰椎管狭窄症如何治疗腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主，无效者则需行手术椎管减压，固定融合术。非手术疗法就是说传统的非手术疗法，主要包括腹肌锻炼，腰部保护，对症处理，理疗推拿按摩，药物外敷等，可以通过药物治疗，主要运用中医药进行治疗，还有就是硬膜外封闭术，对一部分患者效果明显，可明显减轻间歇性跛行症状。通过手术治疗，手术治疗主要适用于经非手术治疗无效者，出现明显的神经根症状，对于继发性腰椎椎管狭窄，进行性加重的腰椎滑脱及伴有腰椎侧凸和后凸者，已伴有相应的临床症状和体征。减压的病例，可以采用传统常规治疗方式包括椎板开窗，半椎板切除，全椎板切除等，也可以采用微创技术治疗，对于需要减压固定病例，可以采用传统常规治疗方式，也可以采用微创技术治疗，而融合技术可以选用横突间后外侧融合技术，椎板间后侧融合技术，椎间融合技术等。语音时长 1:43”
刘海润
主治医师锦州市中心医院
2018-11-23 1245次
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腰椎管狭窄症该如何治疗病情分析：只是出现轻微的临床症状，患者可以采取保守的治疗，可以外用膏药或者是口服消炎止痛的药物，营养神经的药物来治疗。同时，也可以采取中药的热敷或者是选择烤电，微波等方法的治疗。症状非常严重的，比如发生的间歇性跛行的，下肢无力的患者，最好及时采取手术的治疗，对椎间盘进行摘除，椎管需要扩大减压，椎间需要植骨融合内固定，并且松解神经根管为神经的恢复创造条件。意见建议：建议腰椎管狭窄的患者在急性期需要多卧硬板床休息，而且一定要注意腰部的防寒保暖。当疼痛非常轻的时候，可以适当的进行功能的锻炼，对于疾病恢复也可以起到帮助。
邓志勇
副主任医师邹平市中医院
2020-06-22 602次
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如何治疗腰椎管狭窄病情分析：治疗腰椎管狭窄，主要是根据病情的严重程度，大部分在早期阶段，主要是选择物理治疗和药物治疗的方式，帮助缓解病情，防止病情进一步加重，如果可以对腰椎部位进行理疗热敷，按摩，口服舒筋活络，消炎止痛的药物，比如腰痛宁胶囊，通过保守治疗没有效果者，可以选择手术治疗的方式，帮助缓解。意见建议：积极的治疗，早期的阶段，防止病情进一步加重，注意加强腰椎部位的保护，症状缓解期间适当的进行腰椎的功能锻炼，增加腰椎的力量，可以进行引体向上。
程斌
主治医师济南市中西医结合医院
2020-07-23 1102次
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老年腰椎管狭窄如何治疗老年腰椎管狭窄可以选择一般治疗、外用药物、口服药物、物理疗法、手术等方法治疗。1、一般治疗：老年腰椎管狭窄可能是骨质增生、韧带肥厚、脊柱外伤等原因导致，会出现腰背疼痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状。老年腰椎管狭窄患者需要注意休息，不可以做剧烈的运动，也不能长期弯腰，加强腰部的保暖，以免影响恢复。2、
刘凤岐
主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
2023-08-30 0次
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椎管狭窄如何治疗椎管狭窄可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗、中医疗法等方法进行治疗。1、一般治疗：可能是退行改变、外伤、医源性损伤等原因所致，会导致脊神经根以及脊髓受压，可引起腰痛、腿痛、肢体麻木、间歇性跛行等症状。可以通过佩戴颈部或者腰部的支具来减少脊柱的活动，还能够起到支撑作用，有利于缓解症状。2、
刘凤岐
主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
2023-08-24 0次
