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• 腰椎管狭窄症手术指征

  腰椎管狭窄是一种常见病、多发病，大多数的腰椎管狭窄患者是不需要手术治疗的。通过保守治疗完全可以消除症状，但是对于严重的腰椎管狭窄患者。第一是影像学明显的椎管狭窄压迫神经、脊髓。第二，当出现了下肢的功能障碍、记忆力减弱、感觉消失甚至肌肉萎缩时，再有出现了大小便的失禁，这些都需要行手术治疗。它的手术方法如果是单阶段的、局限性的，可以采用微创手术治疗。如果是多阶段的、病变广泛的，我们建议采取切开探查椎管扩大，内固定手术治疗。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 1868次

• 腰椎管狭窄症的早期症状

  腰椎管狭窄症的患者，早期主要表现是平静休息时，常状态下的一个下肢疼痛症状。但是行走一段距离后，出现一个下肢的疼痛加重、麻木，甚至无力的症状。需要弯腰或者蹲下，休息一段时间后，方可以缓解，而后才能继续行走，这个在医学上称为一个，典型的间歇性的跛行。此部分病人还有无明显的诱因的，出现一个腰腿痛及麻木，如果出现这样的症状的话，应该及时到医院，进行一个腰部的核磁共振检查，观察这个腰神经根受压情况。一旦确诊可以早期采取一个，保守性的一个综合治疗方案，如果保守治疗六个月无效，可以考虑手术治疗。

  

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  丁凡 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-11-11 1618次

• 腰椎管狭窄症如何治疗
  腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主，无效者则需行手术椎管减压，固定融合术。非手术疗法就是说传统的非手术疗法，主要包括腹肌锻炼，腰部保护，对症处理，理疗推拿按摩，药物外敷等，可以通过药物治疗，主要运用中医药进行治疗，还有就是硬膜外封闭术，对一部分患者效果明显，可明显减轻间歇性跛行症状。通过手术治疗，手术治疗主要适用于经非手术治疗无效者，出现明显的神经根症状，对于继发性腰椎椎管狭窄，进行性加重的腰椎滑脱及伴有腰椎侧凸和后凸者，已伴有相应的临床症状和体征。减压的病例，可以采用传统常规治疗方式包括椎板开窗，半椎板切除，全椎板切除等，也可以采用微创技术治疗，对于需要减压固定病例，可以采用传统常规治疗方式，也可以采用微创技术治疗，而融合技术可以选用横突间后外侧融合技术，椎板间后侧融合技术，椎间融合技术等。
  语音时长 1:43”
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1231次

• 如何治疗腰椎管狭窄
  对腰椎管狭窄的病人早期还是可以选择积极的进行保守治疗，需要嘱咐病人以休息为主，活动太多太剧烈会加重病人症状，并且不利于恢复。需要嘱咐病人避免久坐久站，避免弯腰拿重东西，可以带个腰围带保护一下腰椎，不睡硬板床，千万不能受凉，可以坚持每天热水袋热敷一下腰部，一天两次，每次半小时以上效果会更加明显。如果对膏药不过敏的话，外用一些活血化瘀的膏药，口服非甾体类镇痛药物和活血化瘀药物，以及营养神经的药物治疗就可以，并配合一些理疗的办法。但是通过保守治疗以后症状改善不明显，或者是反复发作影响到病人正常工作或者生活，那就有必要积极的进行手术治疗，术后需要积极的进行换药消毒，防止感染是很重要的。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-07 1418次

• 腰椎管狭窄症如何治疗
  病情分析：椎管狭窄治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括手法、理疗、药物治疗、针灸、针刀、封闭治疗。手术治疗是把局部血管打开，以解决狭窄、压迫问题。另外，手法治疗要分清病情的轻重，不是所有椎管狭窄患者都适宜手法治疗。一般腰椎管狭窄患者年龄都在50岁以上，手法治疗一定要到正规医院选择专业医生。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-23 1101次

• 腰椎管狭窄症该如何治疗
  病情分析：只是出现轻微的临床症状，患者可以采取保守的治疗，可以外用膏药或者是口服消炎止痛的药物，营养神经的药物来治疗。同时，也可以采取中药的热敷或者是选择烤电，微波等方法的治疗。症状非常严重的，比如发生的间歇性跛行的，下肢无力的患者，最好及时采取手术的治疗，对椎间盘进行摘除，椎管需要扩大减压，椎间需要植骨融合内固定，并且松解神经根管为神经的恢复创造条件。意见建议：建议腰椎管狭窄的患者在急性期需要多卧硬板床休息，而且一定要注意腰部的防寒保暖。当疼痛非常轻的时候，可以适当的进行功能的锻炼，对于疾病恢复也可以起到帮助。
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2020-06-22 602次

• 老年腰椎管狭窄如何治疗
  老年腰椎管狭窄可以选择一般治疗、外用药物、口服药物、物理疗法、手术等方法治疗。1、一般治疗：老年腰椎管狭窄可能是骨质增生、韧带肥厚、脊柱外伤等原因导致，会出现腰背疼痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状。老年腰椎管狭窄患者需要注意休息，不可以做剧烈的运动，也不能长期弯腰，加强腰部的保暖，以免影响恢复。2、
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-08-30 0次

• 椎管狭窄如何治疗
  椎管狭窄可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗、中医疗法等方法进行治疗。1、一般治疗：可能是退行改变、外伤、医源性损伤等原因所致，会导致脊神经根以及脊髓受压，可引起腰痛、腿痛、肢体麻木、间歇性跛行等症状。可以通过佩戴颈部或者腰部的支具来减少脊柱的活动，还能够起到支撑作用，有利于缓解症状。2、
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-08-24 0次