问腰椎滑脱怎么手术
病情描述:
腰椎滑脱怎么手术
答医生回答
病情分析:
腰椎滑脱的患者,通常需要在全麻下进行手术治疗,需要开窗手术治疗,需要进行椎间盘摘除,滑脱椎体的复位,并椎间植骨融合内固定。
意见建议:
手术的过程中要仔细的进行操作,需要避免周围神经血管的损伤,手术以后需要严格的进行卧床休息保护一个半月左右的时间,需要活动下肢各关节和肌肉,防止关节的僵硬和肌肉的萎缩。需要积极的进行刀口换药消毒,防止感染。
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腰椎滑脱怎样手术治疗腰椎滑脱的手术方式主要有以下几种。首先,单纯减压术,主要适用于高龄伴有其他内科疾病的患者,患者手术耐受性比较差可以选用创伤比较小,手术时间比较短的单纯椎板开窗减压手术,目前可以用一些UBE或者椎间孔镜进行开窗减压手术。第二,单纯融合手术,主要见于峡部裂滑脱的患者,可以进行峡部裂的减压植骨融合手术或者是进行椎板关节突的融合手术。第三,减压融合内固定手术,适用于多数腰椎滑脱患者的手术方式,手术的过程主要是包括神经根的减压、椎间盘的摘除、椎根跟螺钉的固定以及融合手术,一般患者在手术之后,3-5天就可以下地活动,如何选择手术方式需要根据患者的临床症状,影像学结果以及医生的经验来决定。01:28
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腰椎滑脱手术后怎么保养腰椎滑脱手术后,应该注意的事项有几点:第一个,就是避免伸张、扭转、弯曲,或者是摆布背部的肌肉,以免扭伤腰部。第二个,平时做清洁工作的时候,要尽量避免弯腰。第三个,刷牙洗脸的时候,膝盖要轻微的弯曲,这样保持腰部的垂直状态,避免弯腰。第四个,手术之后三到六个月,是不能提重物的。第五个,手术的四到六周,可以适当的办公、工作。三到四个月之后,可以适当的做出力的工作。第六点,要采取渐进式的增加活动量,避免剧烈的运动。第七点,硬备件要先穿好,才能够下床活动。第八点,一年内避免背部的过度地劳累。第九点,要维持适当的体重,需要保持体重,不能够太重。01:38
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腰椎滑脱怎么手术腰椎滑脱可以通过多种手术的方式,比如神经减压术,主要是为让神经根进行减压,可以通过单侧或双侧椎板切开的方式。如果椎板切除,则必须附加脊柱融合手术。而如果滑脱的症状是由腰椎不稳引起,则只需腰椎融合固定,而不必进行椎管的减压。此外,脊柱融合手术对于长期的稳定性有一定的帮助,而对于腰椎滑脱复位手术,可以重建正常的腰椎以及神经根的解剖位置,具有对抗牵拉,维持滑脱的固有应力,可以恢复长期的滑脱患者原有的解剖结构位置。最后脊柱内固定手术主要是坚强的融合内固定,可以对峡部进行重建或修补,适用于年轻的患者。语音时长 01:25”
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腰椎滑脱怎样手术患者出现了腰椎滑脱,一般是三度,四度的时候,或者是患者出现了明显的症状,要进行手术治疗。一般手术治疗,包括腰椎双侧峡部融合手术,椎板切除减压手术,脊柱融合手术,复位内固定,同时可能要进行多种方法联合应用;比如患者是出现了明显的峡部裂,一般患者要进行峡部修补融合手术,这样才能够让患者的脊柱恢复正常的序列;同时要进行椎板切开减压,主要是出现了明显的神经症状,对患者的脊髓造成了明显的压迫,这个时候要进行椎板减压,让患者的脊髓有一个很好的空间,可以减轻对神经根,硬膜囊的压迫,缓解症状。语音时长 01:17”
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腰椎滑脱怎样手术病情分析:腰椎滑脱的手术治疗主要目的是椎管减压、解除对神经的压迫,在此基础上适当进行椎体复位,使用椎弓根钉行内固定同时植骨融合,保证脊柱远期稳定。意见建议:临床上并不是所有的腰椎滑脱患者都需要手术。程度较轻的滑脱、症状不严重的也可以考虑保守治疗,比如口服药物、腰围保护等。滑脱较严重且神经症状明显的,一般建议进行手术治疗。
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腰椎滑脱需要手术吗病情分析:腰椎滑脱分为三度,一度可以采取保守治疗,超过二度,出现神经压迫症状的,如下肢酸痛、间歇性跛行等,经过保守治疗效果不佳的,需要手术治疗。意见建议:建议到正规三甲医院骨科或脊柱外科就诊,完善X线片、CT等相关检查,明确腰椎滑脱程度。平时应减少腰部过度负重或扭转的活动,减少腰椎劳损。加强腰背部功能锻炼,能够稳定腰椎,预防和治疗轻度腰椎滑脱。
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腰椎滑脱做什么手术腰椎滑脱的手术治疗通常适用于滑脱程度在二度以上,且保守治疗无效,或伴有严重下肢神经根症状,影响日常生活工作的患者,或是伴有明显腰椎椎弓峡部崩裂骨折的患者。通常手术予以钢板内固定的方式对滑脱的椎体进行提拉纠正而恢复腰椎的稳定性,也可以采用一些微创介入治疗的方法,对一些相对病症较轻的患者对症改善症状,减
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腰椎滑脱怎么测量腰椎滑脱需要通过腰椎侧位X线来进行测量,根据测量将腰椎滑脱分为四度。一度主要是指腰椎向前滑动不超过下位椎体前后径的25%;二度是指超过25%,但是不超过50%;三度主要是指50%~75%;而四度主要是指超过75%,若大于100%则称为腰椎前移。进行分度之后,就需要根据分度来选择治疗的方案。如果是成年