问腰椎滑脱手术适应症有哪些

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• 腰椎滑脱手术指针有哪些

  轻度的腰椎的滑脱，是不需要手术的。只是有些就是很重的腰椎滑脱，才需要做手术。这个手术指针主要有几点：第一，必须是二度以下的滑脱，顽固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛症状加重，经过保守治疗没有效果的。第二，伴有腰椎间盘突出，或者是椎管狭窄，出现下肢神经根的疼痛、间歇性跛行，或者是马尾神经受压的症状。第三，病程比较长，并且逐渐加重的趋势。症状轻重与滑脱加重的程度和椎间盘退变的程度相符的，并且影像的检查证实了滑脱的进度。第四，三度以上的严重滑脱，这个是绝对要做手术的。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 2967次

• 什么是腰椎滑脱手术

  腰椎滑脱的手术方法，腰椎滑脱手术方法很多，有椎板切除减压，峡部的直接修复，植骨内固定，有脊柱融合、复位、内固定等。第一个就是椎板切除减压，这个是适合于神经根，或者是马尾神经受压，合并椎间盘突出的患者，椎弓可以防止椎体向前的滑脱，并且对脊柱起到一个支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱将进一步地滑移，因此切除椎弓根的时候，应该同时的进行一个融合术，所以说目前来说，单纯的椎板减压的话，已经是淘汰了，我们一般都是，在做椎板减压的同时，要进行一个融合。那第二个，就说峡部的直接修复，植骨内固定，在峡部缺损部位直接修整植骨，适合于青壮年，有症状的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脱的患者，其优点是在于重新地恢复了腰椎的正常解剖，其对结构和功能的破坏是最小的，但是不适合腰椎已经有明显退变的老年人患者。第三个就是腰椎的融合术，脊柱的融合的方法很多，分为后路入的椎板间植骨，峡部不连植骨，侧后方横突间植骨融合，进行前后路入的，椎板间的一个植骨等等，这一块的话，目前就是做的比较多的，就是一个后路入的植骨融合术。第四点，就是对一些重度的滑脱患者的话，有学者、就是我们主张，椎体间的一个融合，于侧后方横突间的一个植骨融合，联合的一个应用，这个是以目前的话，一个是应用比较广泛，再一个争议比较多的，目前来说的话，我们疼痛科这一块的话，也在做这一块融合的一个技术，并且我们采用的是一个微创的，经皮的一个融合，不需要像骨科传统的手术那样，切开的一个，切开一个大伤口，一个经皮的融合的话，那是通过几个小的切口就能解决问题的。至于疗效、效果这一块的话，根据每个人的症状，每个人的滑脱的程度不同，这样的话，它的效果各方面也是有不同的，所以说我们建议是，经过专业的医生评估之后，然后进行相应的手术，这样的话效果是最好的。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 5070次

• 腰椎滑脱手术适应症有哪些
  患者腰椎滑脱出现了明显的症状，一般患者要进行手术治疗。比如患者经过保守治疗效果不理想，并且患者的症状逐渐的加重：患者的腘绳肌痉挛步态出现了异常，或者是患者的姿势出现了异常，通过保守治疗效果不理想：患者坐骨神经疼痛，出现了明显的脊柱侧弯，这个时候要进行手术治疗。患者出现了马尾神经受压症状或者是患者的神经损伤，出现了进展性的加重，一般患者要及时的进行相关的手术治疗。一般患者手术后要密切观察患者的生命体征，观察患者是否出现发热，患者的敷料以及引流管它的情况，及时进行相关的处理。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-01 1267次

• 腰椎滑脱症的手术治疗适应症
  腰椎滑脱是指椎间骨性连接异常，发生上位椎体与下位椎体表面部分滑脱或全部滑脱。腰椎滑脱的诊断主要依靠临床表现与x线检查，对于一度以内的滑脱，大多数采取非手术治疗，可取得理想的效果。而腰椎滑脱的手术治疗，主要有以下适应症：一、持续性腰背疼痛，经保守治疗不能缓解。二、伴有持续神经根受压或椎管狭窄的患者。三、严重的腰椎滑脱。四、x线检查证实滑脱进展。
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  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-09-25 2519次

• 腰椎滑脱手术方式有哪些
  病情分析：腰椎滑脱的手术方法有关节镜微创手术疗法，以及腰部开放性手术疗法，通过这些手术方法使腰椎复位，恢复腰椎的正常功能，恢复腰椎周围肌肉的正常收缩功能。术后要正确使用头孢拉定，头孢地尼，阿莫西林等抗炎消肿治疗。意见建议：腰椎滑脱手术后，要定期就医复查，了解术后的恢复情况。了解术后是否存在伤口和软组织损伤或者感染，康复期间要保持腰部放松。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-10-21 201次

• 肺癌手术适应症有哪些
  病情分析：肺癌手术的适应症为肺癌癌肿体积较大，导致呼吸困难，或者癌细胞恶性增殖速度较快时，就需要手术将癌肿切除。肺癌手术是治疗肺癌的常见方法，术后需积极预肺部感染和伤口感染。意见建议：肺癌是常见疾病，需要依据病情正确化疗放疗，化疗期间要监测肝肾功能。康复期间应当积极预防呼吸道梗阻和呼吸道外伤，否则可能会导致呼吸困难，不利于术后康复。
  邱艳艳 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-30 701次

• 腰椎穿刺术有哪些适应症？
  前几天，我接诊了一位中年男性患者，他因长期腰痛并伴有下肢麻木的症状前来就诊。经过初步检查，我怀疑他可能患有腰椎间盘突出症，为了进一步明确诊断，我建议患者进行腰椎穿刺术。腰椎穿刺术有哪些适应症呢？接下来为大家讲解一下。1、中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断：这包括化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-04-29 0次

• 乳腺结节手术适应症有哪些
  乳腺结节的手术适应症主要有以下几点：第一，结节属于实性，而且单发，大小超过1cm。第二，无论大小，单发或者多发，实性结节只要彩超提示边界不规则，并且有强回声钙化灶或者丰富的血流，一般都建议手术。第三，长期单发或者多发的小结节，经药物保守治疗不缓解或者短期内出现增大。第四，有明确的乳腺癌家族史，或者长
  高银光 主治医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-02 148次