问腰椎滑脱手术方式有哪些

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• 腰椎滑脱手术指针有哪些

  轻度的腰椎的滑脱，是不需要手术的。只是有些就是很重的腰椎滑脱，才需要做手术。这个手术指针主要有几点：第一，必须是二度以下的滑脱，顽固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛症状加重，经过保守治疗没有效果的。第二，伴有腰椎间盘突出，或者是椎管狭窄，出现下肢神经根的疼痛、间歇性跛行，或者是马尾神经受压的症状。第三，病程比较长，并且逐渐加重的趋势。症状轻重与滑脱加重的程度和椎间盘退变的程度相符的，并且影像的检查证实了滑脱的进度。第四，三度以上的严重滑脱，这个是绝对要做手术的。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 2967次

• 什么是腰椎滑脱手术

  腰椎滑脱的手术方法，腰椎滑脱手术方法很多，有椎板切除减压，峡部的直接修复，植骨内固定，有脊柱融合、复位、内固定等。第一个就是椎板切除减压，这个是适合于神经根，或者是马尾神经受压，合并椎间盘突出的患者，椎弓可以防止椎体向前的滑脱，并且对脊柱起到一个支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱将进一步地滑移，因此切除椎弓根的时候，应该同时的进行一个融合术，所以说目前来说，单纯的椎板减压的话，已经是淘汰了，我们一般都是，在做椎板减压的同时，要进行一个融合。那第二个，就说峡部的直接修复，植骨内固定，在峡部缺损部位直接修整植骨，适合于青壮年，有症状的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脱的患者，其优点是在于重新地恢复了腰椎的正常解剖，其对结构和功能的破坏是最小的，但是不适合腰椎已经有明显退变的老年人患者。第三个就是腰椎的融合术，脊柱的融合的方法很多，分为后路入的椎板间植骨，峡部不连植骨，侧后方横突间植骨融合，进行前后路入的，椎板间的一个植骨等等，这一块的话，目前就是做的比较多的，就是一个后路入的植骨融合术。第四点，就是对一些重度的滑脱患者的话，有学者、就是我们主张，椎体间的一个融合，于侧后方横突间的一个植骨融合，联合的一个应用，这个是以目前的话，一个是应用比较广泛，再一个争议比较多的，目前来说的话，我们疼痛科这一块的话，也在做这一块融合的一个技术，并且我们采用的是一个微创的，经皮的一个融合，不需要像骨科传统的手术那样，切开的一个，切开一个大伤口，一个经皮的融合的话，那是通过几个小的切口就能解决问题的。至于疗效、效果这一块的话，根据每个人的症状，每个人的滑脱的程度不同，这样的话，它的效果各方面也是有不同的，所以说我们建议是，经过专业的医生评估之后，然后进行相应的手术，这样的话效果是最好的。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 5069次

• 腰椎滑脱手术效果
  腰椎滑脱如果比较严重，并且产生了一系列的临床症状，保守治疗没有很好效果是需要进行手术治疗的，一般来讲手术的效果都是比较好的。但是有一些患者手术效果也并不一定十分理想，尤其是腰椎滑脱非常严重，手术之后不能够有效的恢复神经的功能，所以有一小部分患者的手术效果不是很理想。对于腰椎滑脱，如果产生了明显的临床症状，如果保守治疗无效，是需要积极的进行手术治疗的，一般来讲，手术比较早比较好，这种情况下能够有效的解除神经受到的压迫，有利于恢复神经的功能。手术之后一定要保持刀口清洁干燥，加强换药，避免沾水，防止感染。同时还要严格卧床三周左右的时间，积极的加强优质蛋白质饮食，有利于病情的恢复。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-16 1407次

• 腰椎滑脱手术办法
  腰椎滑脱的手术方法有以下几种：一、单纯减压术，适用于高龄患者，且伴有其他内科疾病。手术的耐受性较差，应尽量选用创伤小，手术时间短的椎板间开窗减压术。二、单纯融合术，由于该术式本身并不能直接减压，融合率也很低，且需要长时间卧床，故目前已基本弃用。三、减压+无内固定的融合。对于少数高龄合并多种内科疾病，不适合大手术，滑脱间隙明显狭窄趋于稳定，严重骨质疏松，活动度小，要求不高的患者，可行此手术。四、减压+内固定融合，有助于提高融合率，减少卧床时间，缩短住院日，避免使用坚强的外固定，也有利于滑脱的复位及功能恢复，也是目前最常用的手术方式。
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  田家祥 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-19 2195次

• 腰椎滑脱手术有危险吗
  病情分析：滑脱的手术危险性还是比较大，因为在进行麻醉的时候，有可能会导致病人出现麻醉意外，如果对于麻醉过敏，可能会引起呼吸心跳骤停。手术的过程中有可能会损伤血管，引起大出血，手术过程中还有可能会影响到神经，导致出现后遗症。意见建议：建议平常尽量要注意腰椎的保护，积极的治疗腰脱的早期症状，平常要加强腰椎的力量，可以适当的进行腰椎功能锻炼。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-21 1103次

• 腰椎滑脱手术适应症有哪些
  病情分析：腰椎滑脱手术适应症有，患者腰椎滑脱在三度或者是四度，患者出现了明显的神经症状，比如肢体疼痛，麻木，肌无力等。患者进行三次正规的保守治疗，效果不理想。意见建议：手术主要是进行椎板减压，椎间融合，椎体固定，恢复患者正常的脊柱序列，同时进行脊柱稳定。术后患者要卧床休息两个月左右，卧床时时要加强上下肢肌力训练，避免出现压疮，还要加强营养支持治疗。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-02 602次

• 腰椎滑脱手术后恢复期
  腰椎滑脱后，最好卧床休息6至8周，卧床困难应睡比较硬一些的床板，加强保暖，避免受凉，切记不要按摩。适当背部肌肉运动，使用消炎药，对症治疗，另外还应补充甲基钴胺（胶囊）神经营养药，b型维生素，最后还需定期去检查。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-25 11490次

• 腰椎滑脱手术费用是多少
  腰椎滑脱手术费用一般是15000元到20000元不等。腰椎滑脱通常是指腰椎相邻两椎体发生了相对于滑移，发病原因比较复杂，一般与外伤、退行性改变等原因有关系，如果患者的症状比较严重，可以通过手术的方法进行治疗，因为当地消费水平不同，所需要的费用也会有所差别，如果当地消费水平比较低，选择的医疗机构级别比
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-06-21 0次