问慢性肺脓肿需要治疗吗

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• 肺脓肿严重吗

  肺脓肿是由于肺部的重症感染，引起肺组织坏死形成脓肿，表现为咳嗽、咳大量脓痰，X线片上可以看到一个或数个空腔、空洞形成。肺脓肿由于肺组织的坏死会形成一个脓腔，而这个脓腔里面积聚了大量的脓液，会导致感染，甚至于严重的会引起脓胸。由于现在对抗生素的大量使用，如果患者细菌由于长期使用抗生素而产生耐药之后，往往会导致比较严重的后果，迁延不愈。持续到后来，如果感染脓腔，侵袭到我们的血管，后期甚至会出现咯血等危及生命。而如果我们早期有效地干预，肺脓肿可以得到完全有效的治愈。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 10843次

• 肺脓肿如何治疗

  肺脓肿是由于肺部的重症感染，引起肺组织坏死，而形成脓腔的疾病。表现为咳嗽、咳大量脓痰，在X线片上我们可以看到一个，甚至数个空腔，带或不带液平。由于重症感染侵袭到了我们肺组织，如果侵袭到我们血管的话，到后期甚至会出现咯血这种表现。肺脓肿的早期治疗我们需要积极有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制细菌的增殖，帮助肺组织感染的有效控制、吸收，帮助肺组织的恢复。如果由于大量抗生素还无法控制感染的情况下，甚至于有血管的侵蚀，引起咯血这种情况，迁延不愈的肺脓肿，我们可以通过外科手术切除脓腔，或者肺叶、肺段的切除，来帮助控制我们的感染。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 19425次

• 慢性肺脓肿需要治疗吗
  慢性肺脓肿一样需要治疗，首先的治疗方案是需要有效的抗生素。肺脓肿常见的致病菌包括了厌氧菌、革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌，而且是以厌氧菌为主的，所以使用的抗生素需要覆盖厌氧菌，例如青霉素，甲硝唑，奥硝唑，克林霉素，林可霉素等等，同时完善痰培养的检查，可根据药敏结果实验更换抗生素，同时要注意痰液的引流，有痰咳不出时，我们可使用祛痰药物，例如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等等，经过上述治疗无效的情况下，我们可以考虑介入或者手术的治疗方法。介入治疗可以局部给药，同时可明确肺脓肿的原因。也有利于痰液的引流。
  语音时长 01:10”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-05-05 1201次

• 慢性肺脓肿需要手术吗
  慢性肺脓肿，要根据患者的病情程度部位等相关因素，决定是否需要手术治疗，但首选是积极的抗感染治疗，抗生素需要覆盖厌氧菌，例如青霉素、奥硝唑、甲硝唑、克林霉素、林可霉素等。同时要注意痰液的引流，包括体位引流和使用祛痰药物，常用的祛痰药物，包括氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等，如果患者经过上述治疗无效，可以考虑介入的治疗方法，同时可促进痰液的排出、局部给药等，经过内科保守治疗和介入治疗均无效的情况下，而且肺脓肿比较局限，可以考虑手术的治疗方法。
  语音时长 1:03”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-01-11 1340次

• 慢性肺脓肿怎么治疗
  肺脓肿病情迁延三个月以上者，称为慢性肺脓肿。经内科治疗，脓腔不缩小，或者脓腔过大（五厘米以上），估计不容易闭合者，应采取手术治疗。肺脓肿预后取决于基础病变和继发的病理改变。治疗及时、用药得当者预后良好。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-01-11 1601次

• 慢性肺脓肿如何治疗
  肺脓肿发生的原因主要为细菌感染，支气管堵塞。主要分为急性吸入性肺脓肿，慢性肺脓肿和血源性肺脓肿。启动慢性肺脓肿主要是慢性咳嗽，咳脓痰，反复的咯血，继发感染，不规则发热，常呈贫血消瘦等消耗病态。慢性肺脓肿的治疗，首先就是抗生素。第二个就是痰液的引流，体位引流可助浓痰的排除。如果有明显的痰液阻塞，可以用支气管镜吸引冲洗。如果经过积极的内科治疗，效果不明显的或者病犯了支气管扩张脓胸，甚至是怀疑支气管癌的这个时候就需要手术治疗。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-29 1401次

• 慢性肺脓肿的治疗原则
  肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变，治疗主要是以抗炎和引流为主，肺脓肿首要的治疗就是抗生素治疗。为了避免复发，疗程一般是两到四个月，与继发医院内感染的肺脓肿患者抗生素选择应当覆盖克雷伯菌属，肠杆菌属和假单胞菌属。肺脓肿和坏死性肺炎大多数继发于吸入，其主要病原菌是厌氧菌，早期的一线治疗首选是
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 182次

• 肺脓肿治疗
  1、抗生素治疗：吸入性的肺脓肿大多合并有厌氧菌感染，一般都对青霉素敏感，疗效较佳，故临床最常用。剂量根据病情的严重程度来决定，轻度患者每天120-240万单位分次静脉滴注，严重患者1000万单位分次静脉滴注，以提高坏死组织中的药物浓度，在体温下降到正常之后，可以改为肌肉注射。如果青霉素不敏感，可用克
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-08 4952次