问慢性肺脓肿如何治疗
病情描述:
慢性肺脓肿如何治疗
答医生回答
病情分析:
肺脓肿发生的原因主要为细菌感染,支气管堵塞。主要分为急性吸入性肺脓肿,慢性肺脓肿和血源性肺脓肿。启动慢性肺脓肿主要是慢性咳嗽,咳脓痰,反复的咯血,继发感染,不规则发热,常呈贫血消瘦等消耗病态。慢性肺脓肿的治疗,首先就是抗生素。第二个就是痰液的引流,体位引流可助浓痰的排除。如果有明显的痰液阻塞,可以用支气管镜吸引冲洗。如果经过积极的内科治疗,效果不明显的或者病犯了支气管扩张脓胸,甚至是怀疑支气管癌的这个时候就需要手术治疗。
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肺脓肿如何治疗肺脓肿是由于肺部的重症感染,引起肺组织坏死,而形成脓腔的疾病。表现为咳嗽、咳大量脓痰,在X线片上我们可以看到一个,甚至数个空腔,带或不带液平。由于重症感染侵袭到了我们肺组织,如果侵袭到我们血管的话,到后期甚至会出现咯血这种表现。肺脓肿的早期治疗我们需要积极有效地使用敏感抗生素,大量敏感抗生素的使用,抑制细菌的增殖,帮助肺组织感染的有效控制、吸收,帮助肺组织的恢复。如果由于大量抗生素还无法控制感染的情况下,甚至于有血管的侵蚀,引起咯血这种情况,迁延不愈的肺脓肿,我们可以通过外科手术切除脓腔,或者肺叶、肺段的切除,来帮助控制我们的感染。01:26
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肺脓肿严重吗肺脓肿是由于肺部的重症感染,引起肺组织坏死形成脓肿,表现为咳嗽、咳大量脓痰,X线片上可以看到一个或数个空腔、空洞形成。肺脓肿由于肺组织的坏死会形成一个脓腔,而这个脓腔里面积聚了大量的脓液,会导致感染,甚至于严重的会引起脓胸。由于现在对抗生素的大量使用,如果患者细菌由于长期使用抗生素而产生耐药之后,往往会导致比较严重的后果,迁延不愈。持续到后来,如果感染脓腔,侵袭到我们的血管,后期甚至会出现咯血等危及生命。而如果我们早期有效地干预,肺脓肿可以得到完全有效的治愈。01:16
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慢性肺脓肿如何治疗慢性肺脓肿确诊后,我们首选抗生素的治疗,抗生素要覆盖厌氧菌,例如青霉素、甲硝唑、奥硝唑、克林霉素、林可霉素,同时要完善痰培养的检查,根据药敏结果实验更换抗生素。其次,我们要注意痰液的引流,包括体位引流和使用祛痰药物,常用的祛痰药物包括了氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果经过上述治疗无效的情况下,我们可以考虑支气管镜介入的治疗方法,可局部使用抗生素,同时可促进痰液的引流,如果经过上述治疗仍无效的情况下,我们可根据肺脓肿的类型采取手术的治疗方法,同时我们要注意是否合并的结核合并的肺脓肿或者是肿瘤合并肺脓肿。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药语音时长 1:02”
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肺脓肿如何治疗上呼吸道口腔的感染灶必须加以根治,口腔手术应将分泌物尽量吸出,昏迷或者全身麻醉的患者应该加强护理,预防肺部感染,早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键。治疗原则为抗炎和引流,抗生素治疗急性肺脓肿的感染细胞包括绝大多数的厌氧菌对青霉素都是敏感的,最常用剂量根据病情,急性肺脓肿经青霉素治疗后均可以获得痊愈。脆弱类杆菌对青霉素不敏感可用林可霉素进行肌肉注射,病情严重者可以选择静脉滴注或者说是口服药物,甲硝唑口服这种情况的效果是很好的。血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症,应该按照脓毒血症来进行治疗。第二种情况痰液引流,祛痰药口服可以使痰液容易咳出,如果是痰液比较浓稠者可用气道湿化,如蒸气吸入超声雾化吸入等。语音时长 1:49”
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慢性肺脓肿需要治疗吗通常在临床上慢性肺脓肿的病人也需要进行治疗。尤其是慢性肺脓肿的病人,病变侵犯的肺部的大血管,导致咯血比较严重的病人。这些病人通常往往需要进行内科治疗,甚至需要进行手术治疗。另外慢性肺脓肿急性发作的病人也需要进行治疗。
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慢性肺脓肿怎么治疗肺脓肿病情迁延三个月以上者,称为慢性肺脓肿。经内科治疗,脓腔不缩小,或者脓腔过大(五厘米以上),估计不容易闭合者,应采取手术治疗。肺脓肿预后取决于基础病变和继发的病理改变。治疗及时、用药得当者预后良好。
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如何治疗肺脓肿?肺脓肿的治疗原则是选择敏感抗生素予抗感染治疗和选择适当方法引流痰液。第一,一般治疗,患者多需要卧床休息,进食易消化富含营养的食物。第二,抗感染治疗,吸入性肺脓肿多有厌氧菌感染存在,可以选择一些克林霉素,甲硝唑以及青霉素类药物;血源性肺脓肿多为金黄色葡萄球菌感染所致,可以选择一代头孢菌素类药物,对于M
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空洞型肺脓肿如何治疗如果患者确诊为肺脓肿后我们首选抗生素的治疗,抗生素要覆盖厌氧菌,常用的药物包括青霉素、克林霉素、甲硝唑、奥硝唑、林可霉素等等,同时我们要完善痰培养的检查,可根据药敏结果的试验更换抗生素,其次我们要注意痰液的引流,包括体位引流和使用祛痰药物。常用的祛痰药物包括了氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等等,同时要