问急性胰腺炎应该如何治疗

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• 如何确诊急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的诊断，主要是根据典型的症状，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像学的改变来进行诊断，急性胰腺炎的症状主要是，脐上偏左侧的一种，急性的的剧烈胀痛，有时候会伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛发作一到两小时以后，就可以出现血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特异性，如果超声或者是CT检查提示，胰腺具有肿胀，或者是边缘有渗出，帮助进行胰腺炎的诊断。

  

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  秦玉刚 副主任医师航天中心医院

  2018-09-11 3588次

• 坏死性胰腺炎如何治疗

  胰腺炎分成两类，一类就是轻型胰腺炎，一类说就是重型胰腺炎。坏死性胰腺炎，相当于一个重型胰腺炎，对于胰腺炎来讲。如果对于轻型胰腺炎，往往两周之内，这个病是自限性疾病，通过禁食水，对症营养支持，让胰腺充分，整个消化道充分休息，通过静脉给营养，用一些抗生素，病人可能自然就康复了。对于重型胰腺炎相对来说，就是胰周有大量的液体渗出，早期除了胰腺炎之外，会有其他的放弃，比如说肺和肾，最常见的两个脏器，出现功能性不前。因为急性坏死性胰腺炎，就是急性重症胰腺炎，是一个全身性疾病，它会造成身体很多脏器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期还有可能出现一些多脏器功能的衰竭。所以对于急性重症胰腺炎，只有通过一个联合的治疗，才能够脏器支持维护，包括一个病程也很长。一般来讲急性坏死性胰腺炎，就是我们说的急性重症胰腺炎，一般它的病程是三周到三个月，整个病程又分三个期。早期的全身炎症反应期，有可能出现多脏器功能的不全，最常见的就是肺和肾，病人可能需要在ICU住一段时间，而且也很危险，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出现一个感染期，这个感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手术。当整个炎症逐步控制之后，转变为局部感染期，可能全身的症状才好转，局部仍有点问题。总体来讲，急性的重症胰腺炎，它的病程比较长，三周到三个月，而且花费也比较高。而且往往会出现一些合并症，这是其他脏器功能的不全，所以治疗的话有一定的死亡率，死亡率可能达到10%、到20%，所以急性重症胰腺炎，是危及生命的很严重的疾病。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 11001次

• 急性胰腺炎应该如何治疗
  急性胰腺炎的治疗主要是内科保守治疗、ERCP胆总管取石及手术治疗。急性胰腺炎是由于酗酒、暴饮暴食、高脂饮食及胆总管结石引起的胰腺外分泌腺腺泡破裂，胰酶外流引起自身组织消化的一种疾病。急性胰腺炎时如果是轻症急性胰腺炎，可以考虑内科保守治疗，给予患者禁食、胃肠减压、给予抑酸药及抑制胰酶药，如奥美拉唑、生长抑素等，给予乌司他丁等胰酶抑制剂，大量补液，纠正水电解质酸碱平衡紊乱，一般均可好转。如果是胆总管结石引起的急性胰腺炎，可以考虑急诊行ERCP取石术，一般都可恢复。如果是急性重型胰腺炎，出现胰腺组织的液化、坏死，这时通常需要手术治疗，通过手术清除坏死的胰腺组织治疗胰腺炎。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-13 1445次

• 急性胰腺炎如何治疗
  急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一，起病急、病情重、并发症多、病死率高，应用中西医结合治疗重症急性胰腺炎能够使多数病人避免手术，即使部分病人采取了手术治疗，在术后使用中药也能减轻手术引起的生理紊乱、预防手术并发症、缩短禁食及治疗时间、减少住院费用及抗生素的应用。在发病的早期使用效果极佳，无毒副作用。目前研究表明中药在治疗胰腺炎有许多西药不能替代的作用，中药与西药协同针对胰腺炎发病的各个环节，迅速改善胃肠功能，抑制和降低胰腺分泌减轻毒物对机体的损伤，进而加速胰腺功能恢复以及防止初期胰腺炎进一步缺血坏死。中药在促进胃肠的功能恢复等方面有着其独特的西药不能替代的效果，目前理论和实践都证明中西医结合治疗急性胰腺炎提高了治愈率、降低了病死率、减少了感染机会，而且中药药源丰富、使用方便、费用降低、适合于胰腺炎综合用药。
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  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-10-15 5698次

• 急性重症胰腺炎如何治疗
  病情分析：急性重症胰腺炎的治疗包括禁止水胃肠减压卧床休息，疼痛剧烈者给予解痉镇痛药，输出足量抗生素。并给予胃肠道外高营养，有的还需要手术清除坏死胰腺组织。意见建议：急性重症胰腺炎非常凶险，死亡率比较高，都需要住院治疗，进入重症监护室。在我国，急性胰腺炎大多是因为胆道结石造成主胰管堵塞，胰液滞留在胰腺内，造成胰腺的自体消化。
  邹嵩 副主任医师赣州市人民医院

  2020-07-29 1302次

• 妊娠急性胰腺炎如何治疗
  病情分析：妊娠出现急性胰腺炎的病人主要是通过服用一些副作用较小的抑制胰腺分泌的药物来进行治疗。期间一定要及时的给予胃肠减压，然后应该禁食处理。必要的时候需要给予一些抗生素来进行治疗。意见建议：建议病人期间一定要保持一个轻松愉快的心情，不要过度紧张。在饮食上要忌暴饮暴食或者饮食不规律。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-07-29 901次

• 急性胰腺炎如何治疗
  急性胰腺炎是临床上比较常见的急腹症，需要依据急性胰腺炎的分型分类和病因选择合适的个体化治疗方案。在急性胰腺炎的全身反应期，水肿期，没有感染的出血坏死性胰腺炎，建议给予非手术治疗。如让患者禁饮食，充分的补液，防治休克，预防水电解质酸碱平衡紊乱，镇痛解痉，常采用解痉药物，如阿托品。当出现急性腹膜炎，不能
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-11-07 921次

• 高血脂胰腺炎如何治疗
  可以先去内科去开降血脂的药物，看血脂降下来以后，胰腺炎还发不发，如果继续发，就需要找其他原因了，胰腺炎的话建议住院治疗，一般需禁食，抗菌消炎及胰酶抑制剂及营养支持治疗，积极治疗后是能治愈的。治疗高血脂症是由针灸的办法，这样可以避免药物引起不适感，可以去当地接受针灸治疗，要记得定期复查，而胰腺炎主要的
  孔维萍 主任医师中日友好医院

  2022-01-29 186次