问腰椎滑脱手术后如何护理
病情描述:
腰椎滑脱手术后如何护理
答医生回答
病情分析:
因为腰椎滑脱是一种逐渐进展的疾病,所以在手术后,日常生活管理也要重视,腰背肌功能的锻炼和一定程度直腿抬高锻炼。
意见建议:
建议患者平时多补充钙量和维生素,这样有助于骨骼的恢复;避免腰背部的过度活动;减轻体重也是很重要的;如有需要佩戴好腰围;康复锻炼时,要在家人陪护下进行。
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腰椎滑脱手术后怎么保养腰椎滑脱手术后,应该注意的事项有几点:第一个,就是避免伸张、扭转、弯曲,或者是摆布背部的肌肉,以免扭伤腰部。第二个,平时做清洁工作的时候,要尽量避免弯腰。第三个,刷牙洗脸的时候,膝盖要轻微的弯曲,这样保持腰部的垂直状态,避免弯腰。第四个,手术之后三到六个月,是不能提重物的。第五个,手术的四到六周,可以适当的办公、工作。三到四个月之后,可以适当的做出力的工作。第六点,要采取渐进式的增加活动量,避免剧烈的运动。第七点,硬备件要先穿好,才能够下床活动。第八点,一年内避免背部的过度地劳累。第九点,要维持适当的体重,需要保持体重,不能够太重。01:38
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什么是腰椎滑脱手术腰椎滑脱的手术方法,腰椎滑脱手术方法很多,有椎板切除减压,峡部的直接修复,植骨内固定,有脊柱融合、复位、内固定等。第一个就是椎板切除减压,这个是适合于神经根,或者是马尾神经受压,合并椎间盘突出的患者,椎弓可以防止椎体向前的滑脱,并且对脊柱起到一个支持作用,但是切除了有力的椎弓根以后,脊柱将进一步地滑移,因此切除椎弓根的时候,应该同时的进行一个融合术,所以说目前来说,单纯的椎板减压的话,已经是淘汰了,我们一般都是,在做椎板减压的同时,要进行一个融合。那第二个,就说峡部的直接修复,植骨内固定,在峡部缺损部位直接修整植骨,适合于青壮年,有症状的椎弓裂的或者是一度以上,崩裂滑脱的患者,其优点是在于重新地恢复了腰椎的正常解剖,其对结构和功能的破坏是最小的,但是不适合腰椎已经有明显退变的老年人患者。第三个就是腰椎的融合术,脊柱的融合的方法很多,分为后路入的椎板间植骨,峡部不连植骨,侧后方横突间植骨融合,进行前后路入的,椎板间的一个植骨等等,这一块的话,目前就是做的比较多的,就是一个后路入的植骨融合术。第四点,就是对一些重度的滑脱患者的话,有学者、就是我们主张,椎体间的一个融合,于侧后方横突间的一个植骨融合,联合的一个应用,这个是以目前的话,一个是应用比较广泛,再一个争议比较多的,目前来说的话,我们疼痛科这一块的话,也在做这一块融合的一个技术,并且我们采用的是一个微创的,经皮的一个融合,不需要像骨科传统的手术那样,切开的一个,切开一个大伤口,一个经皮的融合的话,那是通过几个小的切口就能解决问题的。至于疗效、效果这一块的话,根据每个人的症状,每个人的滑脱的程度不同,这样的话,它的效果各方面也是有不同的,所以说我们建议是,经过专业的医生评估之后,然后进行相应的手术,这样的话效果是最好的。03:16
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腰椎滑脱手术后如何护理对于腰椎滑脱手术以后的病人积极的进行护理,更有利于促进病人腰椎滑脱手术以后快速的康复的,并且有效地预防并发症的发生。通常需要做到以下几点:一,需要术后严格的进行卧床休息保护,最好需要睡气垫床,这样可以减少压疮的出现。二,需要积极的进行翻身拍背,防止坠积性肺炎的发生。三,需要严格的进行卧床休息保护一个半月左右的时间进行拍片复查的。四,需要密切观察远端的血运和感觉,并且需要活动下肢关节和肌肉,防止关节的僵硬和肌肉的萎缩,为将来下地活动做准备。五,需要用一些抗凝的药物,目的是为了预防血栓的发生就完全可以的。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:13”
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腰椎滑脱手术后护理对于病人出现了腰椎滑脱,术后病人需要卧床两个月才可以逐渐的下地活动,长时间卧床以后很容易导致褥疮、坠积性肺炎,泌尿系感染。所以在过床期间,一定要嘱咐病人,定期翻身,以免导致骨突出部位受压,引起褥疮。一定要鼓励病人排痰,并且翻身时行拍背,来促进痰液的排出,从而避免出现坠积性肺炎。如果痰液比较黏稠,也可以适当的应用化痰的药物来促进痰液的排出。鼓励病人多喝水以及注意会阴部的卫生,以免导致尿路感染的情况。卧床期间,一定要指导病人行双下肢肌肉力量以及背部上肢肌肉力量的锻炼,以防止长时间不活动,导致肌肉废用性萎缩。语音时长 01:25”
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腰椎滑脱手术后怎么锻炼病情分析:腰椎滑脱手术以后的锻炼,首先要重视腰背肌锻炼,具体方法为俯卧位小燕飞功能锻炼法,俯卧于床上,腹部着床,胸部及双下肢向背侧翘起,离开床面,维持5~10秒钟,放松,重复进行,连续10次为一组,每天做5组。除此之外还要重视双下肢肌肉力量的锻炼,以及髋,膝,踝关节屈伸功能锻炼,对于预防关节黏连和下肢深静脉血栓形成具有重要作用。意见建议:腰背肌功能锻炼对于增强腰背部肌肉力量,维持脊柱正常生理曲度,延缓脊柱退变具有重要意义。除了进行腰背肌功能锻炼以外,还需要注意腰部保暖,避免受凉,佩戴好腰围。术后三个月内避免弯腰。
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腰椎滑脱手术后复发吗病情分析:出现复发的可能性比较少,除非椎间没有出现融合,或者是出现了钉棒系统断裂的情况,这样会导致患者再次出现腰椎滑脱。意见建议:患者进行椎间盘突出手术后,特别早期6个月内避免负重,避免剧烈运动,否则的话容易导致腰椎不做和或者是钉棒系统固定。要定期复查x片检查观察椎间融合的情况,以及是否出现断钉断棒的情况,及时的进行处理。
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腰椎滑脱手术后恢复期腰椎滑脱后,最好卧床休息6至8周,卧床困难应睡比较硬一些的床板,加强保暖,避免受凉,切记不要按摩。适当背部肌肉运动,使用消炎药,对症治疗,另外还应补充甲基钴胺(胶囊)神经营养药,b型维生素,最后还需定期去检查。
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腰椎滑脱手术费用是多少腰椎滑脱手术费用一般是15000元到20000元不等。腰椎滑脱通常是指腰椎相邻两椎体发生了相对于滑移,发病原因比较复杂,一般与外伤、退行性改变等原因有关系,如果患者的症状比较严重,可以通过手术的方法进行治疗,因为当地消费水平不同,所需要的费用也会有所差别,如果当地消费水平比较低,选择的医疗机构级别比