问闭合性脑外伤怎么治
病情描述:
闭合性脑外伤怎么治
答医生回答
病情分析:
闭合性的颅脑损伤,我们首先要进行相关的检查,这样才能够明确最基本的病情变化趋势。如果是非常严重的外伤形式,那么则需要通过外科手术的方式进行治疗,包括头部挫裂伤面积比较大造成的昏迷,瞳孔散大等一系列的变化形式。其它的话都需要内科保守的方式进行治疗。
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闭合性与开放性脑外伤如何治疗闭合性颅脑外伤,我刚才前面咱们讲了很多也就是看他轻重程度。轻的一般观察就可以,给他对症的治疗就完了。重度的呢,就是咱们说的该手术的该手术,该干吗干吗的,这种开放性的。开放性的是什么呢,最常见的有个原则。什么原则就是开放变闭合,什么叫开放变闭合。就是尽量的比方,所谓开放就是头皮裂开了、骨头裂开了同时骨头下面的硬脑膜裂开了,这个是跟外界相通了。它的开放性颅脑损伤就必须要硬脑膜的裂开,下面是脑组织因为硬脑膜裂开,一般情况蛛网膜就裂开了。这种情况下,就是说我们首先最简单的如果你在现场或者在小的医院没办法,就是用针线把伤口缝上就行了。缝上就把他转到大的医院去,再进一步做什么呢咱们清创也好还是干吗也好,骨头骨折的有些可以复位。不能复位的我们叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再进行冲洗、抗生素冲洗。它的治疗的确是不一样的,就是说开放性的颅脑外伤肯定是要做手术的,就是大小而已。闭合的就不一定,轻的闭合你观察就可以它们的差别就是这个样的。01:43
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脑外伤怎么办一般脑外伤分为比较轻的脑外伤和比较重的脑外伤,如果比较轻的脑外伤就是头部有些磕碰,头上长一个肿包,如果没有头痛、恶心,也没有呕吐可以不用特别处理,经过好好休息,过上两天自己就能恢复了。但是如果比较重的脑外伤,比如受外伤了之后突然一下人不清醒了,昏迷了,甚至头痛的特别剧烈或者恶心、呕吐,出现这种情况有可能脑子里受到损伤了,要赶紧去到医院,在医生的处理下进行积极的治疗。医生一般会做个CT,看一下脑子里边有没有损伤,根据脑子里面损伤的类型,医生会给做各种各样的治疗,如果有脑里的血肿、挫裂伤,甚至有时还是需要进行手术治疗的。01:19
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闭合性脑外伤怎么治闭合性脑外伤主要是尽可能的控制或者减少继发性的脑损害,预防脑疝等并发症的发生。一般在急性期,要维持正常的生命体征,控制颅内压达到平稳正常的状态为主,在后期要防止并发症,恢复功能为主。通常对于颅内压升高,要给予利尿剂,脱水剂,适当的给予一些糖皮质激素减轻炎症,并且给予必要的呼吸机的供氧,纠正呼吸功能衰竭,缺氧的状态,并且给予活化脑细胞的药物。对于脑挫裂伤的患者,比较严重时应该选择手术治疗,能够清除病灶,能够解除颅内压,缓解症状。语音时长 01:13”
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闭合性脑外伤如何治脑外伤根据颅腔和外界是否相通,可以分为闭合性颅脑损伤和开放性颅脑损伤。一般以硬脑膜是否破裂,是否完整为界定。头部受外伤以后,如果硬脑膜保持完整,即是由头皮或颅骨的开放性损伤,也称为闭合性颅脑损伤。闭合性颅脑损伤要看其严重程度,要做脑ct的检查。如果脑内没有大的血肿,中线结构没有异位,病人意识清楚,一般考虑给予保守治疗,可以给予止血、止痛、镇静、营养神经、营养支持,必要时可以脱水等药物治疗。期间要密切注意病人的生命体征及瞳孔意识变化,如果出现病情变化,要及时的复查颅脑ct。闭合性颅脑损伤,如果出现大的血肿,如硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿、严重的脑挫裂伤等,中线结构出现明显异位,病人昏迷,要考虑给予开颅手术,清除颅内血肿,必要时给予去骨瓣减压,术后给予积极的对症支持治疗。语音时长 02:06”
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急性闭合性脑外伤急性闭合性脑损伤来讲的话,这个主要是区别对待于开放性脑损伤,急性闭合性脑损伤,这种情况下一定要及时复查头部ct,排除一些迟发性脑出血以及硬膜下血肿的改变,而且一定要查看出血量以及性质,如果出血量巨大导致脑疝,也就是说昏迷、瞳孔散大等情况需要进行开颅手术治疗。
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什么是闭合性脑外伤闭合性脑外伤是相对于开放性脑外伤而言的。就是说脑组织没有跟外界相通,主要见于钝性损伤,比如车祸的撞击和钝器的击打撞击等。可以引起颅内血肿,比如硬膜外血肿,硬膜下血肿,脑内血肿,也可以引起脑挫裂伤,脑干损伤和弥散性轴索损伤。通过典型的病史症状以及颅脑ct或者磁共振检查,就能够最终确定诊断。
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闭合性脑外伤怎么治闭合性脑外伤是指脑部没有跟外界的空气相通。这也是存在轻重的,差异非常大,像脑震荡,脑挫裂伤,弥散性轴索损伤,原发性脑干损伤以及颅内出血和脑水肿等,都是属于闭合性脑外伤的。因为损伤情况不同,所以治疗的方法以及预后都是不一样的。
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开放性脑外伤怎么治这首先要进行止血,因为头部的血管比较丰富,出现伤口以后会出现出血不止,大多数会有动脉的出血。如果出血量大的话可以导致出现休克甚至因为缺血导致危及生命。伤到以后首先要进行压迫止血,可以就近用毛巾或者衣服做头部的捆扎,减少伤口的出血。然后需要紧急送往医院进行治疗和抢救。到达医院以后已经出现休克的要立刻建