问什么是视网膜脱落手术

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• 什么是视网膜脱落手术

  首先我们要明确视网膜脱落是一种非常严重的眼科疾病，我们的专业名词叫做视网膜脱离。视网膜脱离有各种原因，发病率最高的叫孔源性视网膜脱离，也就是视网膜发生裂孔以后导致的脱离。另外还有牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离等。针对孔源性视网膜脱离，主要是要进行手术治疗。手术根据不同的裂孔的不同的位置、大小，以及视网膜脱离的范围，我们可以选择外路手术和内路手术。视网膜是位于眼球后部，眼球壁的最内层，视网膜脱离就是指这最内层的视网膜向眼球内部隆起，和外面的组织分开了，就叫做视网膜脱离。给大家打个比方，比如鸡蛋，鸡蛋硬壳里面那层薄薄的软皮就相当于是视网膜，视网膜脱离就是这种软皮，像鸡蛋壳，整个鸡蛋的内部隆起了，和外边的硬壳分开了，这个就是视网膜脱离。所以手术可以分为两种方式，一种是从蛋壳外面，把鸡蛋壳往眼球里面压，这样使得这层软皮又可以和外面的硬皮接触上了，这个叫外路手术。也就是说我们从眼球外面来做手术，把眼球壁整个往眼球里面去压，在视网膜脱离的局部，把它往里压，使得脱离的这个区域的视网膜又和下面的组织能贴住了，这个叫外路手术。而内路手术是我们在眼球上打几个洞，把器械伸到眼球里面去，用各种方法在眼球里面加压，把视网膜往外推，就是让这层软膜又和外面的鸡蛋这个壳的硬壳，从里面给一个力量让它贴回去，这叫内路手术。所以这是两种不同的手术方式，只要选择的合理，都可以治疗视网膜脱离。

  

  02:48
  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-20 19161次

• 什么是视网膜脱落

  视网膜脱离的概念是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，叫做视网膜脱离。视网膜是一层非常薄的膜，但是它的组织结构非常复杂，视网膜分为十层，靠内侧九层合起来，我们叫做神经上皮层，最外面一层我们叫色素上皮层，所以视网膜脱离实际上是视网膜内部的一个分开，是视网膜内九层与外一层之间的分离，叫做视网膜脱离。为什么会发生这种情况，而不是说视网膜整个十层和下面的膜的分开呢，这是由于它们的组织，胚胎来源不同，也就是说在胎儿发育的过程当中，视网膜形成的过程当中，视网膜的内九层共同来源于一个胚胎组织，而视网膜的外一层，视网膜叫色素上皮层是来源于另一种胚胎来源的组织。也就是说它们两者之间并不是亲兄弟的关系，而是像拜把子的兄弟。只是因为两个人都在这个部位上，而贴在一起共同组成了视网膜。所以在某些情况下，尤其是视网膜内九层破裂，发生了裂孔以后，玻璃体里面的水，顺着这个裂孔就进入到这个两层之间，很快的就把它分开了，这样就导致了视网膜脱离。所以视网膜脱离的概念是，视网膜内九层与外一层色素上皮层的分离，叫做视网膜脱离。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-20 18622次

• 视网膜脱落 手术
  小范围视网膜脱落，可以选择微创激光疗法。1、射光疗法，当小的视网膜破损发生而尚未有视网膜剥离时，破损处通常以镭射光线进行修补，镭射光线稍补裂痕的边缘，这些疤痕封住了裂痕边缘即阻止液体流经和聚集于视网膜。2、电光疗法，对于尚未发生脱离的视网膜裂孔，可以采用激光治疗。封闭视网膜裂孔以防止发生视网膜脱落，激光治疗没有任何痛苦，将激光仪光束对准裂孔部位，按照规定的激光能量、时间、光斑大小，沿裂孔边缘激设若干激光点，将列控包围封闭治疗，就像电焊一样。3、冷冻疗法，近年来在视网膜脱离中冷冻法已有取代电光疗法的趋势，其优势是可进行虹膜外加压术，手术时间短，减少术后感染，对虹膜和玻璃体不产生热损伤，不损伤大血管，不易发生眼前节出血，对于虹膜强度影响小比较安全，对再次手术时间限制不严格。
  语音时长 1:40”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-20 9010次

• 什么是视网膜脱落
  视网膜脱落又称为视网膜脱离，指的是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，分为三类包括孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。孔源性视网膜脱离是由于玻璃体及视网膜变性所致，视网膜裂孔形成并受牵拉，液化的玻璃体进入神经上皮层下，导致视网膜脱离。牵拉性视网膜脱离由各种眼内血管病、眼内炎症和外伤造成的大量眼内出血，常见于糖尿病性视网膜病变、早产儿视网膜病变或眼球破裂伤后引起的玻璃体积血，没有吸收形成玻璃体机化条索牵拉视网膜造成视网膜脱离。渗出性视网膜脱离继发于全身病如高血压、肾炎、妊娠期高血压疾病等，继发于眼病，如原田病、交感性眼炎及眼内肿瘤等。
  语音时长 1:27”
  孙建华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-29 2664次

• 做完视网膜手术视网膜还会脱落吗
  病情分析：做完视网膜手术之后，如果不注意用眼干一些重体力的活或者进行一些剧烈的活动，还有可能会出现视网膜的再次脱落，可能还需要进行二次手术，这样手术的难度和手术的风险都会增加。意见建议：平时一定要重视眼部的健康，做完眼部的手术之后，一定要定期去医院复查，让医生看看视网膜的恢复情况，按时用消炎的眼药水和眼药膏，这些都是至关重要的。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-04-16 1202次

• 什么症状是视网膜脱落
  视网膜脱离是指视网膜从紧贴眼球壁的正常位置脱离开来，会对视力造成严重的影响。影响的严重程度与视网膜脱离的部位，范围，时间长短有很大的关系，一般来说形成视网膜脱离是需要尽快通过手术使视网膜复位的，手术越及时，术后恢复的越好。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-01-15 1201次

• 视网膜脱落手术外路
  视网膜脱落指的是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，临床上可以分为孔源性牵拉性和渗出性三大类，针对不同的视网膜脱离类型，常常选择不同的手术方式。手术分为内路和外路两大类，内路主要就是玻璃体切割术，外路主要就是巩膜外加压术，巩膜外加压术其目的是通过压迫巩膜，使眼球壁内陷在眼内形成隆起。一方面可以使脱离
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-03 799次

• 视网膜脱落手术原理
  视网膜脱落手术的原理是封闭视网膜裂孔，并使脱落的视网膜复位，视网膜脱离是视网膜的神经感觉层与色素上皮层分离的一种病态，临床上可分为孔源性视网膜脱离，渗出性视网膜脱离以及牵拉性视网膜脱离三种类型。以孔源性视网膜脱离最为多见。治疗以手术为主，术前应反复寻找裂孔，手术的关键是封闭裂孔，可采用激光光凝，电凝
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 442次