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• 眼睛视网膜脱落手术

  视网膜脱离分为孔源性和非孔源性，而需要做手术的是孔源性视网膜脱离。根据手术方式的不同，主要分为两大类：一类叫做外路手术，也就是眼球壁不打开，从眼球壁外面来做手术。另外一个叫做内路手术，我们要在眼球壁上打三个孔，将器械伸到眼内去做手术。不论是内路手术还是外路手术，做手术的关键就是要把视网膜产生的裂孔封闭，只有封闭了裂孔，视网膜脱离才会恢复。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 23105次

• 视网膜脱落原因

  视网膜脱落的原因有多种多样的，那么根据它产生的原因不同，我们可以将视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离，和非孔源性视网膜脱离。孔源性视网膜脱离占了90%以上。视网膜产生裂孔的原因可以有外伤、高度近视、视网膜变薄、变性、自发产生裂孔，另外玻璃体后脱离，使得视网膜撕裂产生裂孔；还有黄斑前膜导致的，视网膜在慢性的、长期的牵拉状态下产生了裂孔，导致的视网膜脱离；以及各种原因出现的PV2，我们叫做玻璃体视网膜增殖的病变，导致了视网膜被撕裂，产生裂孔，导致的视网膜脱离。所以孔源性视网膜脱离，主要是由外伤高、度近视、玻璃体后脱离、黄斑前膜，以及增殖性病变的出现，这是产生裂孔的主要原因。对于非孔源性视网膜脱离，原因主要是有炎症，炎症导致了渗出液的增加，使得视网膜被渗出液顶起来了，产生了视网膜脱离。比如葡萄膜炎，还有葡萄膜炎渗漏综合征，这个是非孔源性视网膜脱离的主要原因。另外一个视网膜脱离的原因，叫做牵拉性视网膜脱离。也就是由于各种眼内的疾病，而产生了一些视网膜玻璃体之间产生了增殖的组织，增殖的组织牵拉视网膜把视网膜揪起来了，而导致的脱离，叫牵拉型视网膜脱离。在所有这些产生视网膜脱离的原因中，是以孔源性视网膜脱离最常见的。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 27583次

• 视网膜脱落手术外路
  视网膜脱落指的是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，临床上可以分为孔源性牵拉性和渗出性三大类，针对不同的视网膜脱离类型，常常选择不同的手术方式。手术分为内路和外路两大类，内路主要就是玻璃体切割术，外路主要就是巩膜外加压术，巩膜外加压术其目的是通过压迫巩膜，使眼球壁内陷在眼内形成隆起。一方面可以使脱离的视网膜与色素上皮相贴。另一方面可以封堵视网膜裂孔，再就是可以缓解病变的玻璃体对视网膜的牵拉，巩膜外加压物有硅橡胶、硅海绵以及气囊等，目前最常用的为硅橡胶，它对组织无毒性引起瘢痕反应小确实持久。
  语音时长 1:22”
  孙建华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-20 6464次

• 视网膜外路脱落
  视网膜脱落是视网膜的神经感觉层与色素上皮层分离的一种病态，临床上可分为孔源性、渗出性以及牵拉性视网膜脱离三种类型，以孔源性视网膜脱离最为常见，治疗以手术为主，原则是手术封闭裂孔，要点是术前术中查清所有的裂孔，并进行准确的定位。外路手术方法有巩膜外垫压术，巩膜环扎术等等，巩膜外垫压术适用于新鲜扁平状网脱，裂孔成球状的多发性裂孔性网脱，较大裂孔，马蹄形裂孔后缘呈带形内卷者，上方裂孔，下方网膜脱离者等，而环扎加压术适用于玻璃体浓缩，视网膜固定皱襞，陈旧性视网膜脱落，网膜僵硬，无裂孔网脱，无晶状体眼，牵引性网脱，多发裂孔且分散者等等。
  语音时长 1:10”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-29 1858次

• 视网膜脱落手术后外路好吗
  病情分析：视网膜脱落以后，选择何种手术方式治疗与视网膜脱落的范围，视网膜脱落的类型，以及视网膜裂孔的大小等有关系。如果视网膜脱落程度比较轻，是由于比较小的视网膜裂孔造成，适合做外路手术，手术创伤比较小，术后形成继发性激光眼，白内障等并发症的风险小一些。意见建议：但是建议患者不要无视病情，而强行选择某种治疗方式，对于复杂视网膜脱离，做外路手术很难使视网膜完全复位，而应该要果断的考虑做内路手术，也就是玻璃体切割手术。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-07-13 1602次

• 视网膜脱落外路手术后如何休养
  病情分析：视网膜脱落型外路手术后患者要注意休养期间避免剧烈运动，更有利于视网膜下液的吸收与视网膜的复位。饮食方面则要注意不要饮酒，不要吃辣椒，芥末，姜，蒜等辛辣刺激的食物，以免加重手术好的炎症反应，以及增加出血的风险。意见建议：患者如果发生视网膜脱落，应当尽早治疗，越早通过手术复位视网膜，恢复的效果就越好。建议患者在出现视力下降，视野缺损等症状时，及时通过做眼底镜检查，眼科B超检查等来查明是否有视网膜脱落。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-03-27 1203次

• 视网膜脱落外路术后多久看东西正常
  做完视网膜脱落外路手术之后可能得3个月左右看东西才能正常。虽然外路手术相比于内路手术难度要小，并且风险和并发症也比较少，但是做完手术之后也有一个视网膜的愈合过程，所以往往视网膜愈合好了之后看东西才是正常的。并且做完视网膜脱落外路手术之后也需要定期去医院复查，看看眼内的具体情况，看看有没有眼内的炎症或
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 1019次

• 视网膜脱落手术原理
  视网膜脱落手术的原理是封闭视网膜裂孔，并使脱落的视网膜复位，视网膜脱离是视网膜的神经感觉层与色素上皮层分离的一种病态，临床上可分为孔源性视网膜脱离，渗出性视网膜脱离以及牵拉性视网膜脱离三种类型。以孔源性视网膜脱离最为多见。治疗以手术为主，术前应反复寻找裂孔，手术的关键是封闭裂孔，可采用激光光凝，电凝
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 442次