多发性肝囊肿要手术吗?
病情分析:多发性肝囊肿是否需要手术治疗,要根据具体情况而定。如果囊肿直径比较小,尤其是5公分以下,不需要手术治疗。但是大的囊肿,如果有压迫症状,就需要把压迫症状的那个囊肿开窗引流。意见建议:建议多发性肝囊肿的病人,平时少吃辛辣刺激的食物,不要喝酒,不要熬夜,尽可能保护肝脏功能,定期体检彩超,有压迫症状了,可以行肝囊肿开窗引流术,创伤小,恢复快,但是有一定的复发率。
胆囊息肉会停止生长吗
病情分析:不会。胆囊息肉的成分主要有胆囊腺瘤性息肉,胆固醇结晶,混合型息肉,肉芽肿等。胆固醇结晶成分的息肉一般为多发,生长缓慢,服用利胆药物有一定疗效。其它的药物治疗没有太大效果。意见建议:发现胆囊息肉不用紧张,一般直径小于一厘米的息肉很少癌变,定期随访复查彩超就可以。出现短期内生长较快或者直径大于一厘米,或基底部较宽大的,一般建议手术切除胆囊,首选腹腔镜胆囊切除术。
原发性肝癌有传染吗
病情分析:肝癌一般是没有传染性的。有传染性的是肝炎,比如乙肝,丙肝等。如果是乙肝肝硬化导致的肝癌,且病毒含量很高,大于10的5次方的话,是可能具有一定的传染性的。意见建议:建议如果是乙肝肝硬化导致的肝癌,长期口服抗病毒药物,控制病毒含量在正常范围之内,一般几乎就没有传染性了。肝癌首选手术治疗,对于不能手术的配合介入和靶向药物治疗。
胆有问题看什么科
病情分析:肝胆外科,没有专门的肝胆外科也可以看普通外科。胆囊在右上腹部,没有炎症的胆囊一般在肋缘下难以触及,能触到的大部分是有炎症的胆囊或者是排泄受阻后胀大的胆囊。意见建议:一般常规要空腹行腹部彩超检查,了解胆囊有无结石,炎症,肿胀情况,周围有无渗液等等,必要时还要结合CT和磁共振检查来明确原因。然后再进一步选择治疗方法。请务必到正规医院就诊。
胆结石怀孕有影响吗
病情分析:无症状的胆囊结石一般对怀孕影响不大。但是如果平时有腹痛症状的话,怀孕就比较麻烦了,因为孕期一般大多数饮食都比较油腻,很容易诱发胆囊炎,但是又处于孕期无法手术治疗,抗炎治疗可能会影响宝宝,所以比较棘手。意见建议:一般建议有胆囊结石的女性,最好是在孕前把胆囊切除更为好,那样的话就避免孕期胆囊炎的发作。胆囊切除手术,一般对身体几乎没有什么影响,对怀孕也不影响,在平时注意低脂饮食。
胆囊息肉手术要清肠么
病情分析:胆囊息肉手术是不需要清理肠道的。目前一般都是腹腔镜胆囊切除术,几乎不干扰胃肠功能,术前不需要喝导泻药物。术后第1天没有什么并发症的话,就可以恢复饮食了。意见建议:建议如果胆囊息肉超过一个公分的话,尽早手术治疗,因为癌变的几率会大大增加。手术是腹腔镜手术,创伤小,恢复快,花钱少。术后的话少数病人会有腹泻的情况,但是慢慢一般都会好转。少吃油腻食物。
什么是原发性肝癌指标
病情分析:原发性肝癌的指标一般是甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体,一般至少大于正常值的三倍才有意义,这个指标只是参考。肿瘤标记物正常的也不能完全排除是肝癌,只有做增强ct或者磁共振才能确诊。意见建议:建议如果有乙肝病史,甲胎蛋白大于正常值三倍,建议进一步完善肝胆增强ct或者增强磁共振明确一下病情。稍微偏高要密切随访,三个月到半年复查一次肝胆彩超。
肝脏结节多大是癌变
病情分析:肝脏结节的大小和良恶性没有必然的联系,有些大的结节(比如囊肿,血管瘤)哪怕超过10CM也是良性,而肝硬化结节,哪怕1CM也有癌变的风险。意见建议:建议如果有肝脏结节的话,首先要做增强磁共振或者ct明确良恶性,尤其是乙肝肝硬化病人尤其要警惕,良性的结节没有压迫症状可以随诊观察,恶性结节及时手术切除。
胆管炎看什么科
病情分析:胆管炎,一般属于肝胆疾病,需要看肝胆外科,有的医院没有分科那么细,可能就是普外科。典型的胆管炎表现为,腹痛,黄疸(眼黄,尿黄,皮肤黄),和寒战,高热(体温一般都在39℃左右)。意见建议:首先建议抗感染治疗,一般胆管炎,往往都合并胆管结石或者肿瘤,结石的话可以手术或者ercp内镜取石,肿瘤的话要行根治性胰十二指肠切除,或者姑息性的胆肠吻合(内引流),ptcd胆管穿刺引流(外引流)。低脂饮食。
肝内多发低密度灶怎么办
病情分析:需要进一步检查明确诊断。肝内多发低密度灶一般是指肝内出现了不正常的结节,可以是良性的病变,也可以是恶性的肿瘤。常规彩超和CT不能分辨病变性质。意见建议:发现后要及时到肝胆外科就诊,考虑良性可能性大者可以随访观察。恶性不能排除者就需要进一步检查上腹部增强磁共振,肿瘤标记物,肝炎筛选等明确病变性质,必要时可以穿刺活检,根据结果选择合适的方案。
肝胆息肉看什么科
病情分析:肝胆外科。胆囊息肉分为胆固醇性息肉,腺瘤性息肉,混合性息肉等。胆固醇息肉一般生长缓慢,腺瘤性息肉长期有癌变风险。意见建议:发现胆囊息肉后不用害怕,需要定期复查彩超,一般半年一次。发现息肉直径大于一厘米,或者基底部较宽,短期生长较快的,可以做腹腔镜胆囊切除术。
肝结节看什么科
病情分析:肝胆外科。肝脏结节分为良性结节和恶性肿瘤。良性结节最常见的是肝血管瘤,肝腺瘤,局灶性结节性增生。恶性肿瘤常见的有原发性肝细胞性肝癌,胆管细胞癌,转移癌等。意见建议:发现肝脏结节不要惊慌,要及时到正规医院做检查,进一步明确原因,需要做增强磁共振,肿瘤标记物,肝炎筛选等,根据结果选择合适的诊疗方案。部分不典型病变要密切随访复查,必要时按恶性肿瘤处理。
胆囊结石必须切除吗
病情分析:胆囊结石手术与否需要根据具体情况而定,目前胆囊结石的手术指征一般有:腹部有反复疼痛症状的患者需要手术治疗;患者胆囊内有超过两公分的结石、年龄超过50岁的结石或者充满性胆结石也需要进行手术;胆囊出现磁化的患者或者胆囊萎缩、胆囊萎缩伴有胆囊息肉的患者,都需要进行胆囊切除手术。意见建议:建议有胆囊结石的病人密切随诊,最少每年复查一次肝胆彩超,出现上面描述的几种符合手术指征的情况,及时手术治疗。平时注意低脂饮食,不要吃油腻辛辣刺激的食物。
胆囊结石息肉合并一定要手术吗
病情分析:胆囊结石合并息肉目前临床上是建议手术治疗,是胆囊结石手术指征中的一项。单纯的胆囊结石,如果是泥沙样结石可以吃排石利胆药物,成型的胆囊结石溶解不了,一般都需要手术治疗,单纯的胆囊息肉大于1CM也是要手术的。意见建议:如果您确实是胆囊结石合并息肉的话建议尽早手术,目前首选腹腔镜胆囊切除术,手术成熟,住院5-7天,术后短期内可能有少于脂肪泻,但是长期的话一般可以恢复,日常工作生活是基本不影响的。
胆囊结石会自己消失吗
病情分析:胆囊结石通常是不会自己消失的,少数泥沙样结石或者胆固醇性结晶,胆汁稠厚(结石未成型)的情况可以通过利胆排石药物溶解,一旦成型了就很少会消失。意见建议:建议有胆石症的病人,泥沙样结石(或者胆固醇性结晶)的话可以口服排石利胆药物(比如常见的熊去氧胆酸胶囊)口服2月左右,胆囊结石成型的话。如果结石大,反复疼痛建议手术治疗。平时少吃油腻食物。
胆囊结石不开刀行吗
病情分析:成年人不行。胆囊结石的存在会导致胆囊管梗阻,胆汁排泄障碍,继发细菌感染,有胆囊炎急性发作的可能;另外胆囊炎症反复发作,可能导致胆囊癌变。意见建议:建议除了儿童无症状胆囊结石,其它的明确诊断的胆囊结石最好都要择期手术,切除胆囊,以避免胆囊炎发作和胆囊癌变。手术方法首选腹腔镜胆囊切除术。
肝胆结石手术有风险吗
病情分析:有风险但总体可控。肝胆结石分为肝内胆管结石,肝外胆管结石。肝外胆管结石最常见的是胆囊结石,其次是胆总管结石。手术方式也有很大区别。有些肝内胆管结石需要切除部分肝脏。意见建议:发现结石相关情况后要到正规医院肝胆外科就诊,彩超,磁共振,CT等检查结合应用,制定合理的手术方案,手术操作确切可靠,才能最大限度减少并发症,降低风险。
肝内小囊肿挂什么科
病情分析:挂肝胆外科。肝囊肿原因众多,有先天性的,炎症性的,创伤性的,肿瘤性的,寄生虫性的,等等。具体还要看病史,囊肿大小,形态等。意见建议:检查辨别囊肿的属性,有些良性囊肿,病变较小大多采取随访复查观察的方法,少部分不能排除恶性的或囊肿较大的或有症状的采取手术以及穿刺等方法处理。
肝硬化是肝癌吗
病情分析:肝硬化不等同于肝癌。我国常见原发性肝癌都是有乙型病毒性肝炎病史的,一般会有三个发展阶段,开始是病毒性肝炎,后来是肝炎后肝硬化,再发展为肝癌。意见建议:建议肝炎患者,不管有没有肝硬化,都要每半年复查彩超,甲胎蛋白,筛查早期肝癌。一经发现,立即手术,效果良好。平时要注意控制乙肝病毒,戒酒,不要过度劳累。
多发胆结石怎么治疗
病情分析:手术治疗是首选。胆囊结石的存在不但导致胆囊炎反复发作,还会因为炎症导致胆囊继发癌变,故都建议长期随访,择期手术。意见建议:保胆取石不能去除胆囊结石的形成机制,复发率高。溶石及碎石都不可靠,也不推荐。手术是最确切的,并首选腹腔镜胆囊切除术,疗效好,痛苦小,花费少。