问给呼吸衰竭吸氧原则

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• 二型呼吸衰竭吸氧浓度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧浓度低，二氧化碳高。就是同时有缺氧，同时二氧化碳潴留，这叫二型呼衰。一般氧分压如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同时伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50个毫米汞柱，这两个，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出现一般都会觉得要给他吸氧，但是并不是氧浓度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以给他吸氧浓度稍微高一点，就是可以达到氧浓度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧浓度就要给30%，不能太高的氧。大家觉得缺氧就要给他氧，就让他改善缺少，但实际上呼吸中枢是需要二氧化碳来刺激它。如果没有二氧化碳刺激呼吸中枢就会抑制了，就不呼吸了，人就没有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是维持呼吸的一个基本的需求。再一个如果氧浓度太高，人就会出现氧中毒。肺泡里边就会出现水肿，反而加重缺氧，氧进不去了。所以我们吸氧的时候，并不是越高越好，是根据病情程度不一样。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我们的吸氧就最多30%，氧浓度不要过高。如果只是一型呼衰，没有二氧化碳潴留，可以氧浓度达到50%，但是也不能再高了，再高就会容易出现氧中毒了。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-03-01 24822次

• 二型呼吸衰竭治疗原则

  二型呼衰它主要是表现为低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治疗原则，一个是根据病因，就是导致呼衰的诱因要去除，比如是感染了，还是气道阻塞，还是心衰，根据不同的病因对症治疗。第二个就要是建立气道的通畅，所以就要使用氧疗，不管是鼻导管给氧，还是无创呼吸机，还是有创的呼吸机使用。第三个就是要针对相应的脏腑，改善相应的脏腑的功能。再具体到病人身上，第一个就是要疏通气道，就是要清除口腔黏膜，还有胃的反流，防止这些分泌物进入气道。气道里边如果有痰液，就要注意解除痉挛、化痰。保持气道的通畅，使用一些缓解气道痉挛的药物，维持正常的呼吸。所以要求就要持续的低流量吸氧，氧浓度不能过高，一般都是要小于30%的浓度，氧分压一般维持在60%以上就可以了，不能压力太大。因为二氧化碳也是二型呼衰的一个主要症型。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 19932次

• 呼吸衰竭的吸氧原则
  呼吸衰竭是由于各种原因而导致的严重呼吸功能障碍，引起的动脉血氧分压降低，伴有或不伴有动脉二氧化碳分压增高或出现一系列的病理生理紊乱的临床综合征，它是一种功能障碍的状态，而不是一种疾病，可因肺部疾病引起，也可能是各种疾病的并发症，伴有二氧化碳潴留，就要低流量的吸氧，浓度要小于40%。如果不伴有，可以高流量吸氧，浓度可大于40%，首先要积极的治疗原发病，合并细菌感染时应用敏感的抗生素，去除诱发因素，保持呼吸道通畅和有效通气量，可给予解除支气管痉挛和祛痰的药物，纠正低氧血症，可用鼻导管和面罩吸氧。
  语音时长 1:34”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-30 3910次

• 急性呼吸衰竭吸氧原则
  呼吸衰竭的患者需要给予氧疗，在吸氧的选择上，不同类型的呼吸衰竭给氧的方式也不同。一型呼吸功能衰竭可以给予高流量、高浓度的供氧。二型呼吸功能衰竭，一般建议给予低浓度、低流量的供氧。因为二型呼吸功能衰竭主要是二氧化碳的潴留，在这种情况下，大脑的呼吸中枢所感受到的是低氧的刺激，从而引起呼吸驱动。如果给予高流量或者是高浓度的供氧以后，低氧迅速得到纠正，呼吸中枢感受不到低氧的刺激，那么就会引起呼吸中枢的呼吸抑制，导致呼吸衰竭的症状进一步的加重。一开始的时候可以给予鼻导管供氧或者是面罩供氧，严重情况下可以给予气管插管机械通气。
  语音时长 01:16”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-12-11 1441次

• 呼吸衰竭吸氧原则是什么
  一型呼吸衰竭吸氧原则，一型呼吸衰竭是缺氧而没有二氧化碳潴留，或者是伴有二氧化碳降低，见于换气功能障碍包括通气血流比例失调、弥散功能受损以及肺动静脉样分流，血气分析可以表现为氧分压小于60毫米汞柱，纠正低氧血症可以用鼻导管或者是面罩吸氧，严重的缺氧也可以用机械通气，改善低氧血症，一般来讲一型呼吸衰竭都是需要高流量给氧，吸入的氧气流量一般是需要大于3L每分钟。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-22 1801次

• 呼吸衰竭如何吸氧
  呼吸衰竭的患者需要根据衰竭的类型来选择吸氧，如果是一型呼吸衰竭，患者氧分压会明显偏低，此时应该给予高流量吸氧，必要的话应用呼吸机治疗。如果是二型呼吸衰竭，患者在低氧的同时会伴有二氧化碳潴留，此时不应使用高流量吸氧，以免导致呼吸麻痹引起二氧化碳潴留增加。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-02-15 2001次

• 急性呼吸衰竭的给氧原则
  急性呼吸衰竭的给氧原则需要分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭来区别对待。在一型呼吸衰竭的时候，保证指脉氧在正常范围内，可以给予高浓度，高流量的供氧。而二型呼吸衰竭的患者一般是低流量，低浓度的供氧，主要是因为二型呼吸衰竭是缺氧加上二氧化碳的潴留，而呼吸的刺激是受到了缺氧的影响，如果给予高流量，高浓度的供氧
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 189次

• 呼吸衰竭如何吸氧
  呼吸衰竭的患者如何吸氧是需要根据呼吸衰竭是1型呼吸衰竭还是2型呼吸衰竭来进行的，因为它们的给氧原则是不一样的。1型呼吸衰竭只有缺氧，而不伴有二氧化碳的潴留，可以吸入较高浓度的氧气，来纠正呼吸衰竭患者的低氧血症。而2型呼吸衰竭的患者即伴有缺氧，又伴有二氧化碳的潴留，此时吸氧浓度不易过高，不应超过30%
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 227次