问呼吸衰竭吸氧原则是什么
病情描述:
呼吸衰竭吸氧原则是什么
答医生回答
病情分析:
一型呼吸衰竭吸氧原则,一型呼吸衰竭是缺氧而没有二氧化碳潴留,或者是伴有二氧化碳降低,见于换气功能障碍包括通气血流比例失调、弥散功能受损以及肺动静脉样分流,血气分析可以表现为氧分压小于60毫米汞柱,纠正低氧血症可以用鼻导管或者是面罩吸氧,严重的缺氧也可以用机械通气,改善低氧血症,一般来讲一型呼吸衰竭都是需要高流量给氧,吸入的氧气流量一般是需要大于3L每分钟。
意见建议:
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二型呼吸衰竭吸氧浓度是多少二型呼吸衰竭是指的氧浓度低,二氧化碳高。就是同时有缺氧,同时二氧化碳潴留,这叫二型呼衰。一般氧分压如果低于了60毫米汞柱,就叫一型呼衰。如果同时伴有二氧化碳的潴留,就二氧化碳大于50个毫米汞柱,这两个,有缺氧、有二氧化碳潴留,叫二型呼衰。呼衰出现一般都会觉得要给他吸氧,但是并不是氧浓度越高越好。如果要只是一型呼衰,可以给他吸氧浓度稍微高一点,就是可以达到氧浓度的50%,但是要50%以下,不能高于50%。如果是二型呼衰,氧浓度就要给30%,不能太高的氧。大家觉得缺氧就要给他氧,就让他改善缺少,但实际上呼吸中枢是需要二氧化碳来刺激它。如果没有二氧化碳刺激呼吸中枢就会抑制了,就不呼吸了,人就没有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是维持呼吸的一个基本的需求。再一个如果氧浓度太高,人就会出现氧中毒。肺泡里边就会出现水肿,反而加重缺氧,氧进不去了。所以我们吸氧的时候,并不是越高越好,是根据病情程度不一样。一般如果二型呼衰了,就是有二氧化碳潴留了,我们的吸氧就最多30%,氧浓度不要过高。如果只是一型呼衰,没有二氧化碳潴留,可以氧浓度达到50%,但是也不能再高了,再高就会容易出现氧中毒了。02:24
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二型呼吸衰竭治疗原则二型呼衰它主要是表现为低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治疗原则,一个是根据病因,就是导致呼衰的诱因要去除,比如是感染了,还是气道阻塞,还是心衰,根据不同的病因对症治疗。第二个就要是建立气道的通畅,所以就要使用氧疗,不管是鼻导管给氧,还是无创呼吸机,还是有创的呼吸机使用。第三个就是要针对相应的脏腑,改善相应的脏腑的功能。再具体到病人身上,第一个就是要疏通气道,就是要清除口腔黏膜,还有胃的反流,防止这些分泌物进入气道。气道里边如果有痰液,就要注意解除痉挛、化痰。保持气道的通畅,使用一些缓解气道痉挛的药物,维持正常的呼吸。所以要求就要持续的低流量吸氧,氧浓度不能过高,一般都是要小于30%的浓度,氧分压一般维持在60%以上就可以了,不能压力太大。因为二氧化碳也是二型呼衰的一个主要症型。01:56
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一型呼吸衰竭吸氧原则是什么一型呼吸衰竭吸氧原则,一型呼吸衰竭是缺氧而没有二氧化碳潴留,或者是伴有二氧化碳降低,见于换气功能障碍包括通气血流比例失调、弥散功能受损,以及肺动静脉样分流,血气分析可以表现为氧分压小于60毫米汞柱,纠正低氧血症可以用鼻导管或者是面罩吸氧,严重的缺氧也可以用机械通气,改善低氧血症。一般来讲一型呼吸衰竭都是需要高流量给氧,吸入的氧气流量一般是需要大于3L每分钟。语音时长 00:58”
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急性呼吸衰竭吸氧原则呼吸衰竭的患者需要给予氧疗,在吸氧的选择上,不同类型的呼吸衰竭给氧的方式也不同。一型呼吸功能衰竭可以给予高流量、高浓度的供氧。二型呼吸功能衰竭,一般建议给予低浓度、低流量的供氧。因为二型呼吸功能衰竭主要是二氧化碳的潴留,在这种情况下,大脑的呼吸中枢所感受到的是低氧的刺激,从而引起呼吸驱动。如果给予高流量或者是高浓度的供氧以后,低氧迅速得到纠正,呼吸中枢感受不到低氧的刺激,那么就会引起呼吸中枢的呼吸抑制,导致呼吸衰竭的症状进一步的加重。一开始的时候可以给予鼻导管供氧或者是面罩供氧,严重情况下可以给予气管插管机械通气。语音时长 01:16”
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呼吸衰竭病人吸氧的原则是什么病情分析:如果是一型呼吸衰竭,患者以低氧为主要表现,这种患者可以采用吸氧的方式来改善呼吸衰竭,如果症状较轻的可以采用鼻导管吸氧,如果症状较重的需要采用面罩吸氧,如果面罩吸氧仍然无法改善缺氧的症状,需要使用呼吸机辅助呼吸,对于2型呼吸衰竭的病人除了低氧以外,还会伴有二氧化碳潴留,这种情况需要采用低流量鼻导管吸氧或者呼吸机辅助呼吸。意见建议:呼吸衰竭的病人采用吸氧的方式与体内二氧化碳潴留情况有关,存在二氧化碳潴留的患者应当避免采用高流量吸氧,必要的话应该给予呼吸机辅助呼吸。
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呼吸衰竭治疗原则是什么?呼吸衰竭的治疗原则是积极寻找导致呼吸衰竭的原因。如果是肺部感染导致的呼吸衰竭,需要积极给予抗感染治疗。如果是哮喘或者慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭,需要给予解痉平喘改善呼吸功能的药物。另外患者如果气喘严重,需要及时给予机械通气来改善气喘的症状。
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呼吸衰竭的基本治疗原则是什么呼吸衰竭总的的治疗原则是,在保持呼吸道通畅的条件下,纠正缺氧、二氧化碳潴留和酸碱平衡所导致的代谢功能紊乱,从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。在临床上一般包括以下几个方面:一、要保持呼吸道通畅。二、氧疗。三、增加通气,改善二氧化碳潴留。四、要进行基础疾病的治疗。五、要支持治疗。
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呼吸衰竭如何吸氧呼吸衰竭的患者如何吸氧是需要根据呼吸衰竭是1型呼吸衰竭还是2型呼吸衰竭来进行的,因为它们的给氧原则是不一样的。1型呼吸衰竭只有缺氧,而不伴有二氧化碳的潴留,可以吸入较高浓度的氧气,来纠正呼吸衰竭患者的低氧血症。而2型呼吸衰竭的患者即伴有缺氧,又伴有二氧化碳的潴留,此时吸氧浓度不易过高,不应超过30%