问幼年特发性关节炎的非甾体抗炎药治疗是什么
病情描述:
幼年特发性关节炎的非甾体抗炎药治疗是什么
答医生回答
病情分析:
非甾体抗炎药,双氯酚酸是一种新型强效抗炎镇痛药,特点是药效强,不良反应小,个体差异小,可以有效控制发热并改善关节症状,剂量是每千克体重一到三毫克,分三到四次口服,长期服用没有蓄积作用,。副作用是胃肠道反应,肝肾功能不全,有溃疡病史的慎用。
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特发性震颤是什么特发性震颤也是我们常说的叫良性震颤。它是我们搞运动障碍的医生里面最常见的一种锥体外系的疾病,也是一种最常见的震颤。那么它这种病,往往有些病人还是和遗传有一定的相关性。好发的年龄不等,从中青年到老年随着年龄的增长,可能还有发病趋势的一个增高的趋势。它主要的特点就是双手的可见的这种动作性的震颤。那么什么叫动作性震颤,就像我去拿一个水杯喝水、我双手平举、那么我写字这些动作都叫动作性的震颤。如果持续时间超过3年以上的,我们才能是临床上可以考虑特发性震颤。当然还有一点,它可以伴有头部的震颤。但是一定不能有神经系统查体的其他的阳性的表现,我们排除了其他可能才能诊断是这个疾病。01:29
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关节炎痛风是什么又有病人问什么是关节炎的痛风,这个话的意思是说,这个关节炎是不是痛风引起来的,实际上关节炎是一个笼统的,全身关节疼痛的一个主要的表现,他是不是痛风就要看,你查过血尿酸没有,他有没有饮酒肥胖或者是糖尿病,或者是其他的,以前有类似发作的情况,你才能够概定他是痛风,如果没有血尿酸增高,关节炎就不一定,都是痛风引起来的,关节炎是一个笼统的,他可能有骨关节炎,有类风湿性关节炎,有其他的强直性脊柱炎,有其他的外周外伤原组织损伤,例如撞碰组织的挤压伤,都可以引起关节炎,所以关节炎的表现,是一个很复杂的病因过程,你要诊断是痛风,那你就必须要做一些相应的,血尿酸的检查,才能肯定这个关节炎,跟痛风有关系,我们只能给你这样回答。01:28
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幼年特发性关节炎的非甾体抗炎药治疗非甾体抗炎药以肠溶阿司匹林为代表,推荐的剂量是每天按每公斤体重六十到九十毫克,分为四到六次口服,有效的血药浓度是二十到三十毫克每分升,大约一周到四周内见效,在病情缓解后可以逐渐减量,最后以最低临床有效剂量进行维持,可以持续数月或数年。其不良反应主要包括胃肠道反应、肝肾功能损害及过敏反应等。近年来,由于发现阿司匹林的不良反应较多,其他的非甾体抗炎药的使用逐渐增多,如萘普生、布洛芬、双氯芬酸钠或尼美舒利等。不同的药物按照不同的剂量来进行服用。语音时长 1:30”
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幼年特发性关节炎是什么幼年特发性关节炎当中有一个比较常见的类型叫做系统性关节炎,系统关节炎原来的名字叫做血友病性关节炎。这个疾病它主要发生在幼年,在检查方面和成人差不多。系统性关节炎临床表现主要是系统性的特征,比如每日发热、易消失的橙红色皮疹、没有痒感,或者是肝脾肿大和淋巴结肿大,另外就是多浆膜腔的积液。关节炎的诊断是必要的,但是可以出现在系统症状之后数周或数月。关节炎可以表现为少关节型或多关节分布,但通常会进展到多关节型。生长迟缓,贫血一般都和关节炎一起发生,血清铁蛋白浓度显著的升高比较常见,有助于诊断,但是并不是一个确诊的依据。巨噬细胞活化综合征是一种公认的系统性关节炎并发症,特征就是发热、脾大、凝血异常、血细胞减少和极端的高铁血症。语音时长 1:30”
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幼年特发性关节炎的治疗原则是什么减轻或消除关节疼痛和肿胀,预防关节功能不全和残疾,恢复关节功能和生活与劳动能力。本病多采用一般治疗,抗炎药物、激素类药物等非手术治疗,疾病晚期关节畸形并功能障碍者,可行关节置换术。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。
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幼年特发性关节炎的预后好吗幼年特发性关节炎预后差异较大,如少关节炎型、多关节炎型有可能导致患儿出现残疾,全身型除可能导致患儿出现残疾外,还可能导致死亡。此外影响因素还有:年龄越小,预后越不好;患者就医越早,预后越好;化验指标呈阳性的患者,往往预后不好;家长对此病关注,预后较好。
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幼年特发性关节炎的治疗说明第一点,非甾体抗炎药,双氯酚酸是新型强效抗炎镇痛药,特点是药效强,不良反应小,个体差异小,有效控制发热并改善关节症状,剂量是每千克体重一到三毫克,分三到四次口服,长期服用没有蓄积作用,副作用是胃肠道反应,肝肾功能不全,有溃疡病史的慎用。第二个是病情缓解药,通常需要加用改善病情的抗风湿药,比如甲氨蝶呤
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幼年特发性关节炎的预后幼年特发性关节炎,总体预后较好,适当处理后75%的患者不会严重致残,并发症主要是关节功能丧失和虹膜睫状体炎所致的视力障碍,但是就个例而言,预后难测,有些人在历经数年缓解后,在成人期,偶尔也会出现复发,有人就认为类风湿因子阳性滴度越高,预后越差。另外,目前有报道幼年特发性关节炎可能发生严重并发症,也就