问风湿性心脏病的外科治疗是什么

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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 8513次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 9534次

• 风湿性心脏病的外科治疗
  风湿性心脏病的外科治疗主要是治疗瓣膜病变，不论是狭窄关闭不全或者是同时存在，出现明显的临床症状时，都需要手术治疗，对病变瓣膜进行修复或者置换。风湿性心脏病的手术治疗对于慢性的风湿性心脏瓣膜病，而无症状者，一般不需要手术，症状且符合手术适应症者，可选择做二尖瓣闭式扩张术或人工瓣膜置换术，手术适应症无明显症状的心功能一级患者，不需要手术治疗。心功能二级、三级患者，应进行手术，心功能四级者，应先行强心利尿等治疗，待心功能改善后，再行手术，伴有心房纤颤，肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者，应该进行手术。
  语音时长 1:31”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-08 1284次

• 风湿性心脏病的治疗
  风湿性心脏病在无症状期的治疗方面，是以保持和增强心脏的代偿功能为主要的治疗方面。第一个就是要给予适当的活动、锻炼，增强体质，提高心脏的储备能力。适当的体力活动和休息，限制钠盐的摄入，还有防止呼吸道的感染。注意预防我们的感染性心内膜炎或者是心衰的症状。第二个就是作为手术治疗。手术治疗对于风湿性心脏病、瓣膜病有这个手术指征的、适应证的，就要给予风湿性心脏病的手术治疗。第三个就是有合并症的治疗。比如说出现心功能不全的要给予强心治疗或者扩张血管治疗。
  语音时长 1:30”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-08-17 1679次

• 风湿性心脏病是外科吗
  病情分析：风湿性心脏病如果病情比较轻的情况下，是心内科的疾病，主要会表现为心脏瓣膜受损较轻，临床上出现活动后心悸气促加速等症状，需要通过心脏造影检查来确诊，如果病变程度比较严重的情况下，一般就属于心外科疾病，临床上会出现呼吸困难，下肢水肿和粉红色泡沫样痰等症状，需要及时的进行外科手术治疗。意见建议：患有风湿性心脏病，如果病情程度比较轻的情况下，可以通过进行一般治疗和药物等保首治疗。如果风湿性病情比较严重的情况下累及瓣膜会出现呼吸困难等需要进行外科手术瓣膜置换术来进行治疗。最好建议及时去医院明确病情的类型和病变程度，采取一些对症的办法治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-04-16 601次

• 什么是风湿性的心脏病
  病情分析：风湿性心脏病，主要是由于风湿热反复发作以后导致的心脏瓣膜损害，同时链球菌感染也是导致风湿的基本病因，临床上有可能会出现心慌气短乏力，咳嗽，甚至会出现粉红色泡沫痰等症状。意见建议：患有风湿性心脏病建议需要通过病人临床表现症状，或者通过辅助检查可以帮助确诊，确诊以后可以在医生的指导下正确服用药物来进行治疗，如果病情轻微的时候，可以通过采取保守的药物治疗，病情严重的情况下，需要及时的通过置换手术来治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-14 801次

• 风湿性心脏病的预防
  防止链球菌感染，防止因呼吸道感染而引起的风湿活动加重病情。劳逸结合，症状不明显的时候可以做一些轻的体力活动，适当的运动和体力劳动可以增加心脏的代偿能力，但是不要参加重体力劳动，以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或者风湿活动的时候应该绝对的卧床休息，一切生活均应该有家人协助，对于病人态度要和蔼，避免
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 78次

• 风湿性心脏病的原因
  风湿性心脏病就是人们所说的风心病。风湿性心脏病主要是由A组乙型溶血性链球菌感染造成的自身免疫性疾病，当机体在感冒、免疫力下降、受凉的情况下也可诱发疾病。风湿热因感染A组乙型溶血性链球菌后出现全身的炎症，主要会累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，当心脏的瓣膜受累时就会引发风湿性心脏病。风湿性心脏病的患者经
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2020-06-19 1850次