问手术后胸腔积液怎么办

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• 手术后胸腔积液怎么办

  正常人胸膜腔内有5～10ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。胸腔积液多是血管、淋巴回流等问题导致的，胸腹部手术后更为常见，肿瘤导致的低蛋白血症、肿瘤的恶变，或是转移等都也都可能会有这种情况。手术后胸腔积液，首先要看胸腔积液量多少，胸腔积液量少的话，是可以自行吸收的，一般是指在300ml以内，以及病情得到了有效控制，且病因消除的情况。如果胸腔积液量比较多，就需要进行治疗处理，比如胸腔穿刺抽液，或者胸腔闭式引流术。另外要注意观察胸液的颜色，透明度，是否混浊，看看有无胸腔感染。如果有感染的话，还需要进行抗感染治疗。一般情况下，每日胸腔积液引流量少于100ml，可以拔除胸腔引流管。术后护理是预防和治疗，各种手术后遗症的最佳方法，因此在术后出现胸腔积液的情况，也要做好及时的护理。比如环境温度要适宜，避免患者受凉增加感染的机会。患者还要保持愉快的心情和积极的心态，积极配合医生的治疗，按时服用药物，注意保证充足的休息，同时在饮食上加强营养。

  

  02:14
  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5464次

• 肺癌伴有胸腔积液怎么办

  已经确诊了肺癌，如果发现有胸腔积液，高度提示胸腔积液是一个恶性的胸腔积液。首先咱们可以做胸腔穿刺引流术，把胸腔积液排干净，同时做一个检查，来看看胸水里面是否能找到癌细胞。如果找到癌细胞，就可以进行确诊。假如不能完全确诊，咱们可以进行内科胸腔镜的检查。通过内科胸腔镜，可以看到胸膜有没有病变。另外咱们也可以通过内科胸腔镜检查，来明确胸膜有没有病变。如果胸膜没有病变，咱们也可以通过内科胸腔镜，放一个相对粗一点的引流管，把这个胸腔积液排干净。根据我们经验来看，当把引流排干净之后，再向里边注射一些化疗药物，通常能够解决这个胸腔积液。假如这个胸腔积液特别顽固，引流完之后又长，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。这种情况下，咱们除了进行肺癌的治疗，比如化疗、靶向治疗以外，还可以进行局部的热灌注治疗。向胸腔内注射热水，来刺激胸膜产生炎症反应，减轻胸腔积液的渗出。当然治疗胸腔积液，还可以进行胸腔化疗药物的灌注，这种情况下，一般来说胸腔积液，可能可以得到比较好的治疗。

  

  01:41
  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-12-17 3435次

• 手术后胸腔积液该怎么办
  手术后的胸腔积液其实最常见的是胸腔积血。因为很多病人在做手术后，术区渗血就会导致胸腔积血。如果是小于500毫升的胸腔积血，可以先不做处理。如果是中等量以上的，也就是大于500毫升的胸腔积血，就要穿刺引流。穿刺引流就是所讲的闭式引流术，这是一个有创操作。在操作以前要和患者进行医患沟通，要说明操作的目的以及出现的风险和住院思想。如果患者不同意，是不会执行的。如果患者同意了才会进行有创操作，但是一定要注意无菌原则。如果胸腔积液后期合并了感染就使用抗生素来控制。
  语音时长 01:10”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-29 4895次

• 肺部手术后胸腔积液怎么办
  肺部手术后胸腔积液最常见的就是胸腔术区的渗血，因为在做手术的时候，有些小血管他是痉挛的，所以他当时没有出血，但是我们通过缝合以后回到病房，却发现这些小血管渗血比较厉害，就会出现胸腔积血。还有一部分就是我们软组织的渗血，那么我们在出现了胸腔积血以后，要判断它的严重程度如果是小于500毫升，我们可以做功能的康复训练和深呼吸运动，同时，要注意翻身和拍背，预防肺栓塞，如果是中等量以上的胸腔积液，我们就要做胸腔穿刺和持续的闭式引流，这样也可以直接缓解肺部的压力。
  语音时长 01:07”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-30 7433次

• 术后胸腔积液怎么办
  少量的术后胸腔积液可以不需处理，待其自行吸收，定期复查胸部ct。如果是中到大量的胸腔积液，或者已经产生了肺部压迫症状，如胸闷气短不适症状后，则需要行胸腔闭式引流术引流胸腔积液，并将胸腔积液送检，如果怀疑胸腔积液是因为感染导致的，则需要使用抗菌药物。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2019-01-21 3502次

• 手术胸腔积液怎么办
  病情分析：手术胸腔积液是可以通过穿刺抽液或者置管引流的方式来进行治疗的。然后病人在日常生活中一定要严格的控制水的摄入，要避免吃一些垃圾食品。意见建议：建议病人可以适当的多吃一些高维生素，营养价值高，高蛋白质，低脂肪的食物来补充身体所需要的营养物质，提高机体的抵抗力。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-22 1201次

• 手术后胸腔积液该怎么办
  手术后的胸腔积液其实最常见的是胸腔积血。因为很多病人在做手术后，术区渗血就会导致胸腔积血。如果是小于500毫升的胸腔积血，可以先不做处理。如果是中等量以上的，也就是大于500毫升的胸腔积血，就要穿刺引流。穿刺引流就是所讲的闭式引流术，这是一个有创操作。在操作以前要和患者进行医患沟通，要说明操作的目的
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 306次

• 手术后少量胸腔积液怎么办
  在大部分情况下，术后的少量的胸腔积液一般会慢慢吸收，应该动态复查胸腔彩超检查，来动态观察胸腔积液的变化是增加还是减少。如果胸腔积液较前有明显的增加，这样会导致大量的胸腔积液。在这种情况下，可行胸腔穿刺术或在超声引导下胸腔穿刺抽液术，抽出胸腔内的积液来缓解临床的胸闷、气短的症状。若复查胸腔彩超发现胸腔
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 245次