问单纯疱疹病毒性脑炎如何治疗
病情描述:
单纯疱疹病毒性脑炎如何治疗
答医生回答
病情分析:
单纯疱疹病毒性脑炎是一种由于单纯疱疹病毒感染脑实质引起的,以发热、口唇疱疹、头痛呕吐、意识障碍、偏瘫、抽搐、精神异常为主要表现的,脑脊液可检出单纯疱疹病毒抗原或特异性抗体阳性的脑部感染性疾病。
意见建议:
早期诊断和治疗可降低病死率,主要包括特异性的抗病毒治疗,如阿昔洛韦、更昔洛韦,辅以免疫抑制剂治疗如干扰素及其诱生剂、转移因子、肾上腺皮质激素和对症支持治疗,如维持营养及电解质平衡,保持呼吸道通畅,物理降温,抗惊厥,镇静,脱水降颅压等。
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病毒性脑炎治疗药物主要我们临床上选的是有以下几种。一个是最常见的就是我们的利巴韦林。其实还有我们这个阿昔洛韦,阿昔洛韦一般我们用一天三次q8h。再有一个就是更昔洛韦。在最近我们又出来一种叫膦甲酸,针对的主要是与更昔洛韦和阿昔洛韦的替换药,是耐药的一个治疗。效果不好的,一个替换方法。这是目前对抗病毒治疗的最主要的药物,当然,如果说除了抗病毒之外,病人同时合并有比如说颅高压症状,我们还想加上一些减低颅高压的药物,比如说甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等这些减低颅高压药物都可以用。当然,如果说有高烧,我们可以用退烧药,如果病人合并有昏迷,我们主要可以用醒脑静、麝香、清开灵等等一些药物。01:24
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什么是病毒性脑炎第一是病毒感染,第二是病毒感染侵犯脑实质,引起一系列脑炎的症状,比如说引起头疼,恶心,呕吐和视乳头水肿。如果说脑实质的病变,累及到其他的中枢的时候,可以出现语言、情绪、性格,视力等等改变。也就是说病原微生物是病毒,侵犯部位是脑实质,我们把这个叫病毒性脑炎。01:06
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单纯疱疹病毒性脑炎如何治疗单纯疱疹病毒性脑炎是病毒性脑炎里面一种比较多见的类型,可能会有发热,呕吐,恶心或者是视物模糊等等表现。单纯疱疹病毒性脑炎,首先可以用广谱的抗病毒的药物。同时要积极的控制颅内高压的表现,比如说使用脱水剂,像甘露醇,像利尿剂等等。还要注意电解质的平衡,包括电解质紊乱以及水电失衡的情况。要加强营养支持,因为脑炎的情况消耗会比较大,一定要补充人体必须的能量。语音时长 1:04”
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单纯疱疹病毒性脑炎单纯疱疹病毒性脑炎又称急性坏死性脑炎、急性包涵体脑炎,本病呈散发性,见于世界各地,无季节性倾向,任何年龄均可发病,也无性别差异,病情险恶,死亡率高。单纯疱疹病毒性脑炎多为单纯疱疹病毒I型感染,主要见于成人,当受感染会有什么症状表现呢?1、一般情况:四季均可发病,原发感染的潜伏期为2~26天,平均6~8天,前驱症状可有上呼吸道感染、发热、头痛、头晕、咽痛、肌痛、腹痛、腹泻、乏力、嗜睡等,多为急性起病,少数表现为亚急性、慢性或复发病例,约1/4患者有口唇、面颊及其他皮肤黏膜移性区疱疹史,多数起病不久就有发热,体温最高可达40℃~41℃,本病病程长短不一,可持续数日到数月不等。2、精神症状:早期以精神症状突出,发生率约69%~85%,多为人格改变,反应迟钝,注意力涣散,言语减少、不连贯、答非所问,烦躁不安,接触不良,易激惹,幻听、幻视、欣快和虚构等,这些可能与颞叶和边缘系统受损有关,部分患者可因精神行为异常为首发或唯一症状而就诊于精神科。3、神经症状:可表现为智能障碍,时间、空间定向力差,近事遗忘,肢体瘫痪,多种形式的痫性发作,全身强直阵挛发作及部分性发作等。4、体征:包括偏盲、凝视障碍、瞳孔不等大、外展神经麻痹、肌张力增高、偏瘫、共济失调、反射改变、锥体束征、脑膜刺激征等弥散性或局灶性脑损害表现,严重病例可出现不同程度的意识障碍,甚至昏迷,重症者可因广泛脑实质坏死和脑水肿引起颅内压增高,甚至脑疝形成而死亡。语音时长 03:08”
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急性单纯疱疹病毒性脑炎怎么治疗对于急性单纯疱疹病毒性脑炎的患者来说,首先建议应该选择住院接受治疗,如果有发热的情况下,可以适当的使用退烧药物进行治疗,对于病毒性脑炎,抗生素效果较差,建议使用抗病毒的药物或者干扰素来进行治疗,同时可以考虑反复行腰椎穿刺,行脑脊液置换,从而帮助患者尽快康复。
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疱疹病毒性脑炎怎么治疗疱疹病毒性脑炎又叫单纯疱疹病毒性脑炎和急性坏死性脑炎。是由于单纯疱疹病毒感染导致的中枢神经系统炎性改变。脑电图、脑脊液检查、颅脑CT和核磁共振检查有助于诊断。治疗主要是对症、对因治疗,主要采用抗病毒治疗,免疫治疗和对症支持治疗。
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单纯疱疹病毒性脑炎单纯疱疹病毒性脑炎又称急性坏死性脑炎、急性包涵体脑炎。本病呈散发性,见于世界各地,无季节性倾向,任何年龄均可发病,也无性别差异,病情险恶,死亡率高。单纯疱疹病毒性脑炎,多为单纯疱疹病毒I型(HSV-I)感染,主要见于成人。当受感染会有什么症状表现呢?1、一般情况:四季均可发病,原发感染的潜伏期为2~
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单纯疱疹病毒性脑炎机制图上眼睑主要受三叉神经所支配,其中主要指动眼神经,用来维持眼睛的正常生理功能。