主要我们临床上选的是有以下几种。一个是最常见的就是我们的利巴韦林。其实还有我们这个阿昔洛韦,阿昔洛韦一般我们用一天三次q8h。再有一个就是更昔洛韦。在最近我们又出来一种叫膦甲酸,针对的主要是与更昔洛韦和阿昔洛韦的替换药,是耐药的一个治疗。效果不好的,一个替换方法。这是目前对抗病毒治疗的最主要的药物,当然,如果说除了抗病毒之外,病人同时合并有比如说颅高压症状,我们还想加上一些减低颅高压的药物,比如说甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等这些减低颅高压药物都可以用。当然,如果说有高烧,我们可以用退烧药,如果病人合并有昏迷,我们主要可以用醒脑静、麝香、清开灵等等一些药物。
病毒性脑炎治疗药物
医生主讲实录
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什么是病毒性脑炎第一是病毒感染,第二是病毒感染侵犯脑实质,引起一系列脑炎的症状,比如说引起头疼,恶心,呕吐和视乳头水肿。如果说脑实质的病变,累及到其他的中枢的时候,可以出现语言、情绪、性格,视力等等改变。也就是说病原微生物是病毒,侵犯部位是脑实质,我们把这个叫病毒性脑炎。01:06
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病毒性脑炎传染吗病毒性脑炎的在临床是比较常见的,但是根据不同的病毒感染,来确定它是有传染性,是否有传染性。我们临床上最常见病脑是单纯疱疹病毒脑炎,这种脑炎是不具有传染性的。但是比如说,我们如果说是流脑,流行性乙型脑炎,这种是具有传染性的,经过蚊虫叮咬进行传染。还有一种是腮腺病毒性脑炎,也具有传染性,比如说腮腺型脑炎。而其他的比如说慢病毒脑炎,巨细胞病毒脑炎,这些都不具有传染性。所以说,如果说我们单纯问脑炎具不具有传染性,这个概念太大,而具体到哪一种病毒,我们才能说它具有没有传染性。01:06
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病毒性脑炎治疗药物在临床上如果一个患者出现头痛,发烧等不适症状,经过腰穿脑脊液以及头颅磁共振检查,一旦被诊断为病毒性脑炎,那么一般要给予正规的抗病毒治疗,两到三周。抗病毒的药物,常用的有阿昔洛韦和更昔洛韦,阿昔洛韦每次用量是0.5克,每八小时用药一次,坚持用药两到三周。如果用更昔洛韦,那么一次用量一般是0.25克,每12小时用药一次,也是坚持用药两到三周。一般用药两周之后,要再次复查腰穿脑脊液,看看脑脊液结果是否向好的方向发展,同时如果患者在疾病的初期,头痛,恶心,呕吐的厉害。那么,如果没有用急速禁忌症的情况下,还可以服用小剂量的激素治疗,这样可以减轻因病毒性脑炎引起来的头痛发烧症状。语音时长 1:21”
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病毒性脑炎治疗病毒性脑炎的治疗首先就是需要进行积极的抗病毒治疗,常用的药物比如说有阿昔洛韦注射液,另外,若考虑患者合并颅内高压,还考虑应该加用脱水、降低颅内压的药物,比如说甘露醇、甘油果糖等。具体治疗方案也应该结合患者具体病情而定,比如说,若患者进食差可以对症营养支持治疗,若患者频繁恶心、呕吐需要加用一些保护胃黏膜的药物等,比如说泮托拉唑等药物。病毒性脑炎它属于颅内感染性疾病,当患者发病之后,比如说出现发热、头痛、恶心、呕吐等症,应该予以重视,需要尽早就医,需要在专科大夫指导下查找病因,并进行积极的干预治疗。语音时长 01:11”
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治疗病毒性脑炎需要哪些药物病情分析:病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病。主要的治疗措施为抗病毒、脱水减轻神经水肿等药物治疗。意见建议:1、抗病毒药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦、病毒唑等。2、脱水减轻神经水肿、缓解神经炎症反应药物:如甘露醇、七叶皂苷钠等。3、营养神经药物:如维生素b1、维生素b12、神经节苷酯、鼠神经生长因子等。4、部分患者还需要给予青霉素或头孢类抗生素以及糖皮质激素等药物。
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病毒性脑炎怎么治疗病情分析:病毒性脑炎是神经科的常见病,是由于单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等引起的中枢神经系统感染,可以导致不同程度的神经功能缺损症状,早期一般有咳嗽、咳痰、腹泻等前驱症状,之后会出现头疼、发热、呕吐、意识模糊、精神行为异常、癫痫等临床症状。意见建议:常用治疗措施包括:1、抗病毒药物:阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦等。2、脱水减轻脑水肿:包括甘露醇、甘油果糖、氢氯噻嗪等。3、少数病人需要镇静治疗,包括地西泮、苯巴比妥、艾司唑仑等。4、配合营养神经:维生素b1,维生素b12,甲钴胺等。
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病毒性脑炎康复治疗病毒性脑炎的康复治疗,需要根据患者后遗症的不同,来选择不同的康复治疗办法。如果患者出现了轻偏瘫的后遗症,这类患者可以选择偏瘫肢体的功能训练,运动疗法,作业疗法,针灸等来改善患者的偏瘫的症状。如果患者出现了失语的情况,这类患者要通过语言功能的训练,发音训练等改善语言功能。如果患者出现了意识行为的改变,
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病毒性脑炎中药治疗病毒性脑炎主要的症候为风热症,火热症,湿热症,燥结症,气虚症,阴虚症,需辨证用药。祛风常用防风,金银花,大青叶,连翘等;清热常用羚羊角粉,大黄,黄连,黄柏等;息风止痉常用羚羊角,全蝎,生龙骨;补气用太子参,西洋参,白术,山药;补阴常用熟地黄,生地黄,麦冬等。毒热是病毒性脑炎的主要病机,只要有热症存在