问疱疹病毒性脑炎怎么治疗
病情描述:
疱疹病毒性脑炎怎么治疗
答医生回答
病情分析:
疱疹病毒性脑炎又叫单纯疱疹病毒性脑炎和急性坏死性脑炎。是由于单纯疱疹病毒感染导致的中枢神经系统炎性改变。脑电图、脑脊液检查、颅脑CT和核磁共振检查有助于诊断。治疗主要是对症、对因治疗,主要采用抗病毒治疗,免疫治疗和对症支持治疗。
意见建议:
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病毒性脑炎治疗药物主要我们临床上选的是有以下几种。一个是最常见的就是我们的利巴韦林。其实还有我们这个阿昔洛韦,阿昔洛韦一般我们用一天三次q8h。再有一个就是更昔洛韦。在最近我们又出来一种叫膦甲酸,针对的主要是与更昔洛韦和阿昔洛韦的替换药,是耐药的一个治疗。效果不好的,一个替换方法。这是目前对抗病毒治疗的最主要的药物,当然,如果说除了抗病毒之外,病人同时合并有比如说颅高压症状,我们还想加上一些减低颅高压的药物,比如说甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等这些减低颅高压药物都可以用。当然,如果说有高烧,我们可以用退烧药,如果病人合并有昏迷,我们主要可以用醒脑静、麝香、清开灵等等一些药物。01:24
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病毒性乙肝怎么治疗病毒性乙型肝炎,它的治疗是综合治疗,最重要的是抗病毒治疗。首先我们要评估,患者乙肝是什么状态,它分为携带者,发病状态,如果进展到肝硬化、肝癌,那是到了有并发症的一个情况了。不同的阶段它的治疗有所不同,对于携带者来说,如果我们评估,确确实实是一个免疫耐受期,是一个乙肝比较稳定,或者是免疫清除稳定的时候,不管是大三阳携带者,还是小三阳携带者,我们都可以定期观察,不需要治疗,一旦观察过程当中病情有变化,我们随时治疗。而对于发病的慢性乙型肝炎,不管是大三阳还是小三阳,如果他的病毒复制是阳性的,达到了抗病毒的标准,我们要及时的抗病毒治疗。抗病毒治疗分为干扰素,和核苷类似物两大类。第二个,就是保肝治疗,当肝脏发生损伤的时候,我们要积极的保肝治疗,避免肝脏的损伤进一步加重。有一些保肝降酶药物可以选择。第三个,对于慢性肝炎,或者是肝硬化的病人,我们还要考虑抗纤维化治疗。现在抗纤维化治疗,多半以中药或中成药为主,结合抗病毒和保肝治疗,使病人的纤维化能够减轻。第四个,如果出现了肝硬化,甚至肝癌出现了并发症,我们要针对并发症进行治疗。第五个,就是我们生活保健,比如饮食、精神状态,运动活动等等,我们也要关注。02:34
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疱疹病毒性脑炎怎么治疗如果患者是因为存在疱疹病毒感染导致的脑炎,这些患者往往容易出现发热,头痛,癫痫发作反应迟钝,记忆力差,幻觉等症状,这些患者如果已经确诊是疱疹病毒感染导致的脑炎,患者需要及时的进行抗病毒治疗。如果是带状疱疹病毒感染导致的,这些患者一般需要应用更昔洛韦进行抗病毒治疗,如果是单纯疱疹病毒感染导致的,这些患者需要应用阿昔洛韦进行抗病毒治疗,一般来说,疱疹病毒感染导致的脑炎大部分患者预后是比较好的,但是如果患者颅内感染的病灶非常多,患者可能预后不是很好。语音时长 01:11”
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疱疹病毒性脑炎一般疱疹病毒性脑炎,会表现为发烧,头痛,呕吐,就是一般的表现,严重的情况下,可能会伴有嗜睡,神经系统的症状,比如肢体的抖动,活动的异常,严重的可能会出现后遗症,影响到智力,身体行走等等。这种情况下,要求尽快的进行抗病毒治疗,并配合降颅压治疗,越快越好,因为疱疹病毒,他可能会累及脑实质,如果没有积极的进行治疗,病情会加重,出现瘫痪,智力下降,严重的有可能会因为脑水肿,出现抽搐,癫痫发作等等这些表现。语音时长 1:25”
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急性单纯疱疹病毒性脑炎怎么治疗对于急性单纯疱疹病毒性脑炎的患者来说,首先建议应该选择住院接受治疗,如果有发热的情况下,可以适当的使用退烧药物进行治疗,对于病毒性脑炎,抗生素效果较差,建议使用抗病毒的药物或者干扰素来进行治疗,同时可以考虑反复行腰椎穿刺,行脑脊液置换,从而帮助患者尽快康复。
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单纯疱疹病毒性脑炎如何治疗病情分析:单纯疱疹病毒性脑炎是一种由于单纯疱疹病毒感染脑实质引起的,以发热、口唇疱疹、头痛呕吐、意识障碍、偏瘫、抽搐、精神异常为主要表现的,脑脊液可检出单纯疱疹病毒抗原或特异性抗体阳性的脑部感染性疾病。意见建议:早期诊断和治疗可降低病死率,主要包括特异性的抗病毒治疗,如阿昔洛韦、更昔洛韦,辅以免疫抑制剂治疗如干扰素及其诱生剂、转移因子、肾上腺皮质激素和对症支持治疗,如维持营养及电解质平衡,保持呼吸道通畅,物理降温,抗惊厥,镇静,脱水降颅压等。
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疱疹病毒性脑炎复发吗不会复发,病毒性脑炎要积极控制惊厥,有惊厥发作时要及时止惊治疗。积极抗病毒治疗,可用遵医嘱阿昔洛韦、利巴韦林、更昔洛韦等,对于感染后发生的脑白质脱髓鞘的患者,可在专业医生的指导下给予大剂量激素治疗。建议患者要在温湿度适宜通风的安静环境中。具