问肩关节脱位手术后如何功能锻炼
病情描述:
肩关节脱位手术后如何功能锻炼
答医生回答
病情分析:
肩关节脱位手术通常都是因为肩关节习惯性脱位才考虑手术缝合关节囊等周围组织,增加关节的稳定性。
意见建议:
一般手术之后一个月才能开始做功能锻炼,可以做爬墙运动。一般是采取正面爬前以及侧面爬墙能够锻炼肩关节的屈曲以及外展功能。另外可以用毛巾拉扯背部能够锻炼,肩关节的背伸以及旋转功能。
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位术后固定多久单纯肩关节脱位手法复位术后,需三角巾悬吊或颈腕吊带固定三周,固定时间太短,肩关节囊未完全修复愈合,易再损伤,出现复发性脱位可能;固定时间太长,易致肩关节僵硬,活动受限;所以三周最合适,三周后积极肩关节爬墙及主动被动功能锻炼。有的病例关节囊破损明显或肩带肌力不足,存在肩关节半脱位,宜采用搭肩位胸肱绷带固定4周。如果肩关节脱位合并撕脱性骨折,则需延长固定1~2周。肩关节脱位手术病人术后,保护性固定制动三周。01:14
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肩关节脱位术后功能锻炼肩关节脱位大部分是由于高能量损伤造成,比如车祸外伤,重物砸伤,高处坠落,有的患者是由于剧烈的体育运动,比如打篮球,踢足球都会造成肩关节脱位,出现了肩关节脱位应该及时到医院进行相关的体格检查,以及辅助检查。患者肩关节脱位进行手术治疗大部分患者是由于肩关节脱位伴有周围的骨折情况,手术后应该及时加强肩关节功能锻炼,一般先固定4周左右,开始进行功能锻炼主要是进行肩关节单摆运动,接下来应该进行肩关节外展,外旋,这个时候的角度不应该超过90度,容易造成肩关节周围韧带的损伤,之后应该加强肩关节的外展,外旋,可以进行单杠悬吊,这样可以增加肩关节的活动范围,三个月左右一般肩关节能够恢复到正常。语音时长 01:19”
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肩关节脱位手术后的功能锻炼如果病人出现了肩关节部位脱位的情况,就会出现肩关节周围的韧带、关节囊出现损伤,从而引发肩关节部位的稳定性破坏,后期就会导致肩关节部位的解剖结构出现异常,从而引发脱位的情况。如果说在脱位以后,导致了肩关节部位明显的韧带、关节囊损伤,就会使肩关节复位后出现再次脱位的情况,所以这种情况就需要行手术,从而修复损伤的韧带和关节囊,从而稳定肩关节的结构,避免出现习惯性脱位,影响肩关节部位的活动。而在手术以后,一般要限制肩关节部位活动四周的时间,而长时间不活动,很容易导致肩关节周围的韧带关节囊出现黏连、挛缩的情况,后期就会导致肩关节部的功能受限,所以在出现这种情况以后,可以行患侧上肢爬墙的运动,以及行患侧上肢摆钟的活动,直至行上肢回环的运动,以及行轻吊单杠的活动,来牵拉连黏连、挛缩的韧带和关节囊,从而恢复正常的肩关节功能。语音时长 01:46”
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肩关节脱位如何能够进行功能锻炼病情分析:一般是患者肩关节复位后,固定4周到6周,才可以进行功能锻炼,过早活动容易导致关节出现再次脱位的风险,过往活动容易导致关节僵硬。意见建议:要循序渐进的进行功能锻炼,进行肩关节单摆运动,画圈运动之后,可以进行肩关节爬墙运动,使患者的肩关节逐步的外展,外旋,恢复正常的肩关节功能。
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肩关节脱位手术后如何康复病情分析:肩关节脱位手术后,需要通过推拿,按摩,理疗的方法康复,如果脱位比较严重还需要通过骨牵引的方法或者人工手法复位的方法康复。假如关节脱位比较严重,比如损伤到了肩部神经肌肉或者韧带,还可以通过外科手术的方法治疗。意见建议:肩关节脱位手术后,要保持肩关节放松,积极预防关节外伤。在平时生活中,要定期复查,了解肩关节脱位的具体修复情况。
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肩关节半脱位如何功能锻炼肩关节复位后,还属于在固定期间,先活动手腕和手指。解除固定后,再在专业医生的指导下进行肩关节各个方向的活动,活动需要循序渐进,不可冒进,使肩关节最大程度的恢复。建议在医生的指导下进行运动锻炼,例如太极拳,瑜伽等强度低的有氧运动,每天适当的晒
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肩关节脱位如何锻炼肩关节脱位后应适当的进行手臂肌肉以及背部肌肉的锻炼,增强肌肉的拉力,提高背部肌肉的稳定性,如使用单杠,用力张开手掌以及肱三头肌收缩训练,避免过激,以防止再次发生脱位。适当的进行合理的康复运动,提高周围肌肉的力量,改善稳定性,做运动前要提前做