问腰穿步骤是什么
病情描述:
腰穿步骤是什么
答医生回答
病情分析:
腰穿也就是腰椎穿刺,这是化验脑脊液以及测量颅内压力的方法,如果是怀疑有颅内压力增高,或者是怀疑颅内感染的话,就需要进行腰穿检查化验。
意见建议:
在做腰穿的时候,首先病人取侧卧位,然后低头屈膝姿势一般选腰4、5椎间隙或者腰5骶1椎间隙,首先用2%的利多卡因进行局部麻醉,然后用腰穿针垂直穿刺,有突破感后,拔出针芯,有脑脊液流出,就是穿刺成功了。
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脑积水要做腰穿吗这是两个不同的概念,一个概念就是说,用不用它诊断来治疗脑积水,另一种是不是,用腰穿来治疗脑积水,这是两个问题。第一个问题就是说,治疗脑积水要腰穿,如果是暂时性的脑积水,可能过渡一下还可以。如果持久性脑积水,要用腰穿治疗是不可能的,还会再涨上来这水。另一方面就是脑积水的测量,是不是能指示脑积水,现在很多文献书上都说要用它测,高了就治疗,不高就不治疗。根据我们的研究测量腰穿,测量脑积水该不该治疗,几乎没有意义,因为我们临床上,有叫高颅压脑积水,有中压脑积水,有低压性脑积水。凡是脑积水都需要治疗,你测了高了,只是说的是高压性脑积水,需要治疗,难道我们的中压和低压脑积水,不治疗吗。01:27
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脑出血需要做腰穿吗脑出血的部位,包括基底节区、脑叶、小脑、脑干以及脑室。绝大多数脑出血患者,都存在不同程度的颅内压升高症状,是不宜进行腰椎穿刺的。但是脑出血的患者,在病情稳定、颅内压力逐步降低的情况下,是有可能需要做腰穿的。对于原发性脑室出血,以及出血部位靠近中线,并破入脑室的患者,进行腰椎穿刺是有一定的益处。这里所说的腰穿就是腰椎穿刺术,因为脑出血很可能会破入到脑室系统,造成继发性蛛网膜下腔出血,做腰穿可以测定颅内压力,还可以尽快廓清血性脑脊液,防止交通性脑积水的发生。通过腰椎穿刺引流血性脑脊液,不仅可以缓解病人的头痛症状,而且可以避免出血沉积在蛛网膜颗粒,而造成交通性脑积水。腰椎穿刺放置脑脊液时必须缓慢,每次引流的量及速度不宜过快、过多,同时要密切观察病人生命体征情况。01:40
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腰穿步骤是什么腰穿是一种常规的检查手段,一般的步骤是患者取侧卧位,然后在腰第三第四间隙穿刺,首先进行常规的消毒铺巾,然后利用局麻药进行局部的注射麻醉,通过穿刺针选择椎间隙逐渐进行穿刺,然后到达椎管内释放脑脊液。通过腰穿可以获得脑脊液,然后进行检查可以看到脑积液的相关的变化,了解其中细胞的成分和生化指标的变化,能给诊断和治疗带来很大的帮助。神经系统的很多病症都需要进行腰穿检查,以明确诊断。比如脑炎、脊髓炎、脑和脊髓的肿瘤、血管病等。一般腰穿本身不会伤及重要的组织和神经结构。语音时长 01:24”
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什么是腰穿腰穿是腰椎穿刺术的简称,是神经科临床常用的检查方法之一,对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值。腰穿全程是由医生完成的,指导和协助患者摆好体位后,医生会消毒皮肤,用专用的腰椎穿刺针,通过椎间隙(一般以腰3-4、腰4-5椎间隙为主)进行穿刺。腰穿后医生会交代患者不要枕枕头,在床上平躺6小时。医生给患者做腰穿就好比护士给患者静脉穿刺,而护士扎的针进入静脉来给药,而腰穿的针进入了硬脊膜下,抽出针芯来流取脑脊液,正常情况下,腰穿是不会对我们的身体构成危害的。语音时长 1:16”
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什么是腰穿腰穿又称腰椎穿刺,是一种诊断性的治疗方案,通常情况下多见于神经外科或者神经内科的常规穿刺操作。可以用于诊断是否有出血性、中枢性疾病,另外对于一些颅内感染的患者来说,可以通过腰椎穿刺放出脑脊液,有利于病情的恢复,还可以通过腰椎穿刺鞘内注射抗生素,以起到治疗的目的。
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脑膜炎腰穿是什么脑膜炎腰穿是作为脑膜炎确诊的一项检查,是诊断、判断治疗效果。一般第一次是诊断,第二次是判断治疗效果,如果脑膜炎好了就不需要检查了,如果仍未完全好则治疗一段时间就需要再要检查一次,直到检查结果正常为止。
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腰穿步骤是什么腰穿完整的操作步骤主要包括术前准备、腰穿和脑脊液压力测量、术后处理。预防措施主要包括消毒、麻醉、规范穿刺、人文关怀。穿刺时需要注意的是动作要轻柔,无论是通过正中入路还是椎旁入路,要严格把握突破感,切忌猛烈穿刺。如果穿刺针不能达到有效的突
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